Decentralizáció és hatáskör-átruházás az engedélyezés és a szakmai képesítések kiadása terén az orvosi vizsgálatok és kezelések területén.

A 15. Nemzetgyűlés 8. ülésszakának napirendje szerint november 11-én délután és 12-én délelőtt a Nemzetgyűlés kérdéseket tesz fel Dao Hong Lan egészségügyi miniszternek az egészségügyi ágazattal kapcsolatos kérdésekben, beleértve az orvosi vizsgálatok és kezelések területén kiadott engedélyek és szakmai bizonyítványok kiadását.

Képaláírás — A Nemzetgyűlés január 7-i délelőtti ülésszakának képe. (Szemléltető fotó: Doan Tan/TTXVN)

Az Egészségügyi Minisztérium jelentése szerint a minisztérium és a helyi egészségügyi osztályok a mai napig 66 795 működési engedélyt és 637 519 szakmai gyakorlati engedélyt/tanúsítványt adtak ki az orvosi vizsgálatok és kezelések területén ( a Közbiztonsági Minisztérium és a Nemzetvédelmi Minisztérium kivételével). Ezek közül az Egészségügyi Minisztériumhoz benyújtott működési engedélykérelmek száma az országos működési engedélyek teljes számának kevesebb mint 1,5%-át teszi ki (795 kérelem). Az engedélyezések és a szakmai gyakorlati tanúsítványok tekintetében 2024 elejétől napjainkig az Egészségügyi Minisztérium 28 új működési engedélyt adott ki magánkórházak számára (az előző év azonos időszakában kiadott 16 működési engedéllyel szemben, ami 75%-os növekedést jelent); és 57 határozatot adott ki a működési engedélyek módosítására a szakmai tevékenységek körének vagy a működési méreteknek a megváltozása miatt (az előző év azonos időszakában kiadott 48 határozattal szemben, ami 18,75%-os növekedést jelent). Az Egészségügyi Minisztérium lényegében haladéktalanul feldolgozta a fennmaradó függőben lévő kérelmeket. Jelenleg 5 új működési engedély iránti kérelem van folyamatban, amelyeket az Egészségügyi Minisztérium még nem bírált el. Az orvosi vizsgálatról és kezelésről szóló törvény új szabályozásokat vezet be, amelyek lehetővé teszik a praxisengedélyek 5 év elteltével történő megújítását, valamint növelik az orvosi szakterületek képzési programjainak számát, a praxisengedélyre jogosult személyek kategóriáit, és összehangolt politikákat vezetnek be a magán orvosi vizsgáló- és kezelőintézmények fejlesztésének elősegítése érdekében. Ez a praxisengedélyek iránti kérelmek számának növekedéséhez vezetett (új, praxisengedélyt igénylő orvosi vizsgálati és kezelési szakmai címekkel), valamint a működési engedélyek iránti kérelmek számának növekedéséhez (amelyek rugalmasabb szervezeti struktúrákat tesznek lehetővé az orvosi vizsgáló- és kezelőintézmények számára). Az előzetes becslések szerint a praxisengedélyek iránti kérelmek száma körülbelül 20%-kal növekedhet. Az Egészségügyi Minisztérium rámutatott az orvosi vizsgálatok és kezelések területén az engedélyezés és a szakmai képesítések terén meglévő korlátozásokra, beleértve: a ritka és mélyreható ellenőrzéseket és auditokat; a kormányzat minden szintjének, az illetékes ügynökségeknek és a nyilvánosságnak a magán orvosi vizsgáló- és kezelőtevékenységek nyomon követésében és felügyeletében való részvételének hiányát; a lassú digitális átalakulást az építési és árértékelési akadályok miatt; a pályázati eljárások nehézségeit; és a szoftverek frissítéséhez szükséges erőforrások hiánya, aminek következtében nem sikerül teljesíteni a „Népességadatok, azonosítás és elektronikus hitelesítés alkalmazásainak fejlesztése a 2022-2025 közötti időszakban, 2030-ig kitűzött nemzeti digitális transzformáció szolgálatában” című 06. számú kormányrendelet végrehajtásához szükséges adatkapcsolati, szinkronizálási és interoperabilitási követelményeket; valamint az orvosi vizsgálatok és kezelések irányításának kapacitásának és minőségének javítását célzó projektek és programok hiánya. Az Egészségügyi Minisztérium szerint a legtöbb tartományi egészségügyi osztály személyzethiányról számol be az orvosi gyakorlat irányításához és a működési engedélyek és gyakorlati engedélyek kiadásával kapcsolatos adminisztratív eljárások kezeléséhez, miközben az engedélyeket és működési engedélyeket igénylő orvosok és egészségügyi intézmények száma nagyon nagy. A személyzet többsége az orvosi gyakorlat, a kezelés, a megelőzés és az értékelés irányítása mellett több további feladatot is ellát. Az orvosi gyakorlat irányításához szükséges személyzet hiánya az éves létszámleépítésnek és annak köszönhető, hogy több feladatot kell ellátni, miközben a munkaterhelés folyamatosan növekszik. A digitális transzformáció előmozdítása, a decentralizáció és a hatáskörök delegálása az adminisztratív eljárások végrehajtásában a Minisztérium által javasolt megoldások e hiányosságok és korlátozások leküzdésére. Az Egészségügyi Minisztérium bejelentette, hogy három áttörést jelentő megoldás megvalósítására fog összpontosítani az orvosi vizsgálatok és kezelések engedélyezése terén: egy új, korszerűsített, átlátható és egyszerűsített értékelési folyamat kidolgozására az értékelési idő lerövidítése érdekében; az értékelő csoportok számának négyszeresére növelésére és a szakmai gyakorlat és a működési engedélyezés állami irányításában részt vevő személyzet megduplázására; valamint az engedélyező ügynökségek és intézmények közötti koordináció megerősítésére a képzésben és az értékelési dokumentációk elkészítésének irányításában. A decentralizáció és a hatáskörök delegálásának előmozdítása érdekében az Egészségügyi Minisztérium befejezte egy dokumentum kidolgozását, és 63 tartományi és városi népbizottságtól kért visszajelzést az orvosi vizsgálatok és kezelések engedélyezési hatóságának decentralizációjáról; a dokumentum várhatóan 2024 decemberében jelenik meg.

Ezenkívül az Egészségügyi Minisztérium befejezte a felülvizsgálatot, és jelenleg a Kormánynak nyújtja be megfontolásra a hatósági decentralizáció további előmozdítását, a 96/2023/ND-CP számú rendeletben foglaltak szerint, amely részletezi az Orvosi Vizsgálatról és Kezelésről szóló törvény egyes rendelkezéseit. A decentralizációt követően az Egészségügyi Minisztérium várhatóan körülbelül 70%-kal csökkenti a praxisengedélyek kiadására és megszerzésére vonatkozó adminisztratív eljárások számát. A digitális átalakulás előmozdítása érdekében az Egészségügyi Minisztérium egy, a Kormánynak benyújtandó rendeletet dolgoz ki, amely szabályozza a nemzeti egészségügyi adatbázist, hogy fokozza az információs technológia alkalmazását az egészségügyben általában, és különösen az orvosi vizsgálati, kezelési és engedélyezési tevékenységekben. Ezzel egyidejűleg korszerűsíti az orvosi gyakorlat irányítására szolgáló nemzeti rendszert, hogy biztosítsa az orvosi intézményektől és a szakemberektől származó információk átláthatóságát, ezáltal időt és munkaerőt takarítva meg a praxisirányításban. A közigazgatási eljárás reformja során az Egészségügyi Minisztérium hét belső eljárást dolgozott ki a működési engedélyek és az orvosi gyakorlati engedélyek kiadására, hogy konkrét útmutatást nyújtson a végrehajtandó dokumentumokról és eljárásokról. Ennek célja a részletes dokumentáció fokozatos tisztázása, hogy a vállalkozások tisztában legyenek a szükséges dokumentumok tartalmával és követelményeivel. A belső eljárások egyszerűsödtek a korábbi eljárásokhoz képest, a lépések számát 2-5-tel csökkentve (az adott eljárástól függően). A működési engedélyek és az orvosi gyakorlati engedélyek kiadásának átlagos időtartama 10%-kal és 20%-kal rövidült, az adott kérelemtől (valamint a kérelem méretétől, szervezeti felépítésétől, típusától és körülményeitől) függően. A belső eljárások ellenőrzőlistákat is tartalmaznak az értékelési folyamat felgyorsítása, a kérelmek kezelésének következetességének biztosítása és a követelmények, feltételek és alátámasztó dokumentumok átláthatóságának előmozdítása érdekében. Ezenkívül a minisztérium megerősíti az ellenőrzési, vizsgálati és felügyeleti munkát, ügynökségek közötti ellenőrző csoportokat szervez a magán orvosi vizsgáló- és kezelőintézmények működésének ellenőrzésére, és szigorúan fellép az egyénekkel és szervezetekkel szemben, ha jogsértéseket találnak; ellenőrző csoportokat hoz létre a tartományok és a központilag igazgatott városok egészségügyi minisztériumainak orvosi vizsgálati és kezelési ellenőrzési tevékenységeinek ellenőrzésére.

Hozzászólás (0)