
Az orvosok koszorúér-revaszkularizációt végeztek trombektómiával és stent beültetésével a beteg megmentése érdekében - Fotó: A kórház biztosította
Június 2-án a Ho Si Minh-városi Thu Duc Általános Kórház bejelentette, hogy sikeresen megmentették egy kritikus állapotú, akut miokardiális infarktusban szenvedő beteg életét. Ez egy ritka és rendkívül veszélyes eset volt, mivel a betegnél egyszerre két fő koszorúér teljes elzáródása alakult ki.
Május 12-én az NNN férfi beteg (45 éves, Ho Si Minh-város) hirtelen erős bal mellkasi fájdalmat érzett a szegycsont mögött, ami a bal vállba sugárzott, izzadással és légszomjjal járt együtt, körülbelül egy órával étkezés után.
A beteg azonnal kezelést kért egy helyi kórházban, ahol akut miokardiális infarktust diagnosztizáltak nála, és azonnal a Thu Duc Általános Kórházba utalták további kivizsgálásra.
A beteg kórtörténetének áttekintése során kiderült, hogy N. beteg hajlamos volt erős dohányzásra (körülbelül napi egy dobozzal), és már régóta tudott a magas vérnyomásáról, de elhanyagolta a kezelést.
A kórházban végzett vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a betegnél diszlipidémia (magas, 157 mg/dl LDL-koleszterinszint) és prediabétesz áll fenn.
Felvételekor a beteg tartós, súlyos mellkasi fájdalom miatt izgatott volt, sápadt bőrű volt, és jelentős hipoxiában szenvedett, az SpO2- szintje az oxigéntámogatás ellenére 85-90% között ingadozott.
A vizsgálat kiterjedt akut miokardiális infarktust tárt fel az alsó és elülső falakban, az ultrahang pedig nagyon gyenge szívösszehúzódási képességet mutatott többszörös fali hipokinéziával.
Felismerve ezt egy akut ST-elevációs miokardiális infarktus eseteként, több koszorúér-ág potenciális elzáródásával és gyorsan progrediáló akut szívelégtelenséggel, az intervenciós kardiológiai csapat azonnal átszállította a beteget a szívkatéteres laboratóriumba.
A koszorúér-angiográfia eredményei megerősítették a kezdeti előrejelzést: a betegnél a szívet ellátó három fő ér közül kettőben teljes elzáródás volt megfigyelhető, míg a fennmaradó ág kicsi volt.
Kevesebb mint 60 perc alatt az orvosok sikeresen revaskularizálták a koszorúereket a vérrögök leszívásával és a stentek mindkét ágába történő behelyezésével. Közvetlenül a véráramlás helyreállása után a beteg mellkasi fájdalmának jelentős csökkenését tapasztalta.
A folyamatos szívelégtelenség miatt szoros megfigyelés alatt a szív- és érrendszeri intenzív osztályra szállították. Az intenzív ellátásnak köszönhetően mindössze egy nappal később a beteg állapota stabilizálódott, leállították a vazopresszorok szedését, és további kezelésre visszaszállították a kardiológiai-geriátriai osztályra. Mindössze 8 napos kezelés után jó egészségben engedték ki.
Dr. Dang Minh Hung, a Thu Duc Általános Kórház szakorvosa szerint a miokardiális infarktus egy szív- és érrendszeri vészhelyzet, amely nagyon magas szövődmény- és halálozási aránnyal jár, ha nem kezelik azonnal az első néhány órában. Ilyenkor az idő létfontosságú a szívizom számára, mert minden egyes eltelt perccel egyre több szívizomsejt nekrózisba kerül.
Az orvosi szakirodalom szerint a két vagy több koszorúér elzáródásával járó akut miokardiális infarktus esetei rendkívül ritkák, az akut miokardiális infarktusban szenvedő betegeknek mindössze körülbelül 2,5%-át teszik ki, akik primer perkután koszorúér-intervención (PCI) esnek át. Ennél a betegcsoportnál a kardiogén sokk vagy veszélyes aritmiák miatti halálozás kockázata is nagyon magas.
Az embereknek proaktívan évente általános egészségügyi szűrővizsgálaton kellene részt venniük.
Dr. Dao Quang Hoang , a Thu Duc Általános Kórház kardiológiai és geriátriai osztályának vezető osztályvezető-helyettese hangsúlyozta, hogy a dohányzás, a magas vérnyomás és a diszlipidémia a vezető szív- és érrendszeri kockázati tényezők, amelyek az érelmeszesedést okozzák.
Ezek a tényezők azonban gyakran észrevétlenül alakulnak ki, így a betegek könnyen figyelmen kívül hagyhatják őket, amíg veszélyes szövődmények nem jelentkeznek. A kockázati tényezők korai felismerése, kezelése és szoros monitorozása rendkívül fontos.
Az orvosok azt javasolják, hogy az emberek proaktívan vegyenek részt éves általános egészségügyi szűrővizsgálatokon a szív- és érrendszeri kockázati tényezők korai szűrése érdekében, ezáltal időben történő ellenőrzésben és kezelésben részesüljenek, és minimalizálják az életet veszélyeztető veszélyes szövődményeket.
Forrás: https://tuoitre.vn/suyt-chet-vi-hut-thuoc-la-moi-ngay-1-goi-20260602143118765.htm







Hozzászólás (0)