Az óriáskorallkövek zúzásának kihívása stroke utáni betegek számára

Idézd a cikk teljes szövegét.

[A bal vesét teljesen beborító korallkőtömeg nagy kihívást jelent egy olyan beteg számára, akinek kórtörténetében stroke szerepel, mint Mr. NHB (51 éves, Bac Ninh ). A TCI-nél alkalmazott precíz kezelési stratégiának köszönhetően azonban a kőzúzás sikeres volt, és a vesefunkció megmaradt.

Óriási vesekőt fedeztek fel stroke után

A két hónappal ezelőtt enyhe szélütés miatt kórházba szállított NHB úr (51 éves, Bac Ninh) nem számított rá, hogy a vizsgálat során egy óriási követ fedeztek fel, amely elzárja a bal veséjét – egy 38x50x20 mm-es korallkövet, amely szinte az egész veseszövetet beborította. Azt mondta, hogy az elmúlt időszakban semmilyen fájdalmat vagy kellemetlenséget nem érzett.

B. úr esete még különlegesebb, amikor egy korallkőtömeggel néz szembe, miközben nemrégiben szélütésen esett át, és magas vérnyomástól szenved. Ez két olyan kockázati tényező, amelyek miatt az altatástól az invazív műtétekig terjedő beavatkozások nagy kihívást jelentenek, potenciális kockázatokkal járva.

Bár két hónappal ezelőtt, a stroke után négy nappal kiengedték a kórházból, és egészsége fokozatosan javult, a kockázat még nem zárult ki. Ezért jelenleg a vesekő kezelése nem csupán a kövek eltávolítását jelenti, hanem problémává válik, amely gondos számításokat igényel a biztonság garantálása, az általános egészség védelme és az esetlegesen fellépő veszélyes szövődmények megelőzése érdekében.

Mr. NHB húgyúti rendszerének röntgen- és CT-vizsgálati eredményei (Fotó: TCI).

A TCI orvosi csapatának nehéz problémája: A kezelés minden egyes lépésének mérlegelése

Felismerve ezt a kihívást jelentő esetet, a Thu Cuc Nemzetközi Általános Kórház urológiai és nefrológiai igazgatóhelyettese, a CKII Pham Huy Huyen érdemes orvos és csapata alapos konzultációt folytatott, és személyre szabott kezelési tervet dolgozott ki.

Az első lépés a páciens egészségi állapotának alapos felmérése, különös tekintettel a szív- és érrendszerre, annak biztosítása érdekében, hogy a páciens biztonságosan elvégezhesse a beavatkozást. A kőeltávolítási beavatkozás elvégzése előtt minden vérnyomást, keringést és más fontos egészségügyi paramétert szorosan ellenőriznek.

Gondos mérlegelés után az orvoscsapat a perkután lézeres kőzúzás mellett döntött. „Ez egy fejlett technika, amely segít eltávolítani az összetett korallköveket nyílt műtét nélkül, minimalizálva a vérveszteség, a fertőzés vagy más szerveket érintő kockázatot. Ez a módszer alkalmas a B. beteg számára, és jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát más invazív beavatkozásokhoz képest” – mondta Dr. Huyen.

Perkután nephrolitotomia kis, 5 mm-es bőrmetszéssel (Fotó: TCI).

Agyháború a műtőben

Az optimális kezelési stratégia ellenére a műtőben uralkodó valóság továbbra is számos kihívást jelent. A vesemedencébe mélyen beágyazódott nagy korallkőtömeg arra kényszerítette az orvost, hogy a beavatkozási folyamatot két szakaszra ossza, hogy teljesen eltávolítsa, miközben megőrzi a vese parenchymáját.

Az első kőzúzás során a csapat egy kis alagutat fúrt a vesébe, és nagy teljesítményű lézerrel feltörte a kőszerkezetet. Dr. Huyen megosztotta: „A korallkövek nagyon szorosan tapadnak egymáshoz, ezért minden egyes műtétet nagy pontossággal kell elvégezni, biztosítva a hatékony kőeltávolítást, elkerülve a vese szöveteinek károsodását. A kezelés minden egyes lépésében alkalmazott gondosságnak köszönhetően a kövek nagy részét biztonságosan eltávolították.”

Néhány napos megfigyelés után a páciens folytatta a második kőzúzásos műtétet a megmaradt kőtöredékek eltávolítása érdekében. Mindkét beavatkozás zökkenőmentesen zajlott, és a páciensnek nem voltak szövődményei. Miután a korallköveket eltávolították, Mr. B. egészségi állapotát újra ellenőrizték, és azok stabilak voltak.

A kezelési folyamatról elmesélve Mr. B. izgatottan mondta: „A kőzúzás után kétszer kellett elvégeznem, az első és a második alkalom között 5 nap telt el. Az egészségi állapotom továbbra is normális és egészséges.”

A páciens boldog volt, miután megtisztult a kövektől és stabil egészségi állapotba került (Fotó: TCI).

A szövődmények nem jelentenek akadályt a kezelésben.

Visszatekintve a kezelési folyamatra, ez egy kihívásokkal teli eset volt, amely a szakemberek összehangolt erőfeszítését és minden lépésben gondos értékelést igényelt. A stroke-on átesett beteg biztonságos kezelési tervének kidolgozásától kezdve a vesefunkciót megőrző radikális kőzúzás technikájának kiválasztásáig minden döntést gondosan mérlegeltek.

5 cm-nél nagyobb korallkő-zúzódás előtti és utáni képek (Fotó: TCI).

Az eset sikere nemcsak az orvoscsapat győzelme, hanem a modern orvoslás fejlődésének bizonyítéka is. A lézeres perkután nephrolitotómia alkalmazása biztonságos és hatékony kezelési irányt nyitott a számos alapbetegséggel járó, bonyolult húgyúti kövek esetében.

A Thu Cuc Nemzetközi Általános Kórház a legmodernebb húgyúti vesekő-lithotripsy technológiát alkalmazza, minimalizálva a vese invázióját és megőrizve a vesefunkciót. Jelenleg az ügyfelek akár 30%-os kedvezményt is kaphatnak a lithotripsy költségéből minden módszer esetében.
További információért látogasson el a https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/ weboldalra, vagy hívja az 1900 55 88 92-es telefonszámot.

Forrás: https://benhvienthucuc.vn/thach-thuc-tan-soi-san-ho-khong-lo-cho-benh-nhan-hau-tai-bien/