Tampilan jarak dekat robot yang 'membimbing' dokter selama operasi kompleks.

Robot tidak menggantikan ahli bedah, tetapi mereka dapat memandu setiap sekrup. Teknologi ini baru-baru ini diterapkan dalam operasi tulang belakang yang kompleks di Hanoi.

Setiap langkah menjadi perjuangan bagi Bapak Phung Van Hung (68 tahun, Ba Vi, Hanoi). Sedikit orang yang tahu bahwa di balik langkah yang sulit itu tersembunyi lebih dari satu dekade perjuangan melawan kompresi saraf tulang belakang, penyakit yang menyebabkan otot bokongnya atrofi, kakinya menyusut, dan rasa sakit yang terus-menerus. Setelah pemeriksaan di banyak fasilitas medis , beliau memutuskan untuk menjalani operasi di Departemen Bedah Tulang Belakang, Pusat Medis Universitas, Universitas Nasional Vietnam, Hanoi, Kampus Linh Dam.

Untuk mempersiapkan operasi, para dokter berkonsultasi dengan para ahli bedah tulang belakang terkemuka dari Malaysia untuk mengembangkan rencana perawatan yang optimal. Yang perlu diperhatikan, operasi dilakukan dengan bantuan robot Mazor X Stealth Edition, dikombinasikan dengan sistem navigasi bedah 3D real-time dan sistem neuro-monitoring intraoperatif (IOM), yang berkontribusi pada peningkatan akurasi dan keamanan.

Profesor Madya, Dr. Nguyen Le Bao Tien, Wakil Direktur Rumah Sakit dan Kepala Departemen Bedah Tulang Belakang, mengatakan bahwa operasi pasien ini termasuk dalam kelompok patologi yang sangat kompleks. Pasien menderita kompresi sumsum tulang belakang yang parah di tulang belakang toraks karena pengerasan ligamentum flavum.

Menurut Profesor Madya Tien, munculnya teknologi baru telah menciptakan titik balik dalam pengobatan. Saat ini, dokter dapat mengakses tulang belakang dari sudut 360 derajat, termasuk pendekatan anterior, lateral, dan posterior. Alih-alih melakukan satu operasi yang berlangsung berjam-jam, tim dapat membaginya menjadi dua fase operasi terpisah, masing-masing berlangsung sekitar 2,5-3 jam.

"Bahkan tanpa robot, hanya dengan mengubah strategi pendekatan saja sudah sangat meningkatkan hasil pengobatan. Banyak pasien yang sebelumnya membutuhkan 3-4 unit darah, atau bahkan 6-7 unit, sekarang hampir tidak membutuhkan transfusi darah berkat teknik bedah baru ini," katanya. Dengan menggabungkan robot dengan teknologi pendukung modern, akurasi penempatan instrumen meningkat secara signifikan. Sementara sebelumnya hasil sangat bergantung pada pengalaman pribadi ahli bedah, proses perencanaan sekarang didigitalisasi dan dimodelkan.

"Dengan dukungan AI (kecerdasan buatan), seluruh struktur anatomi ditampilkan secara visual di hadapan ahli bedah. Kita tidak perlu lagi memperkirakan atau mengambil banyak foto selama operasi. Hal ini mengurangi stres bagi tim dan berkontribusi pada tingkat keberhasilan yang lebih tinggi," kata Profesor Madya Tien. Menurutnya, dalam waktu dekat, teknologi ini akan berkembang pesat di negara-negara dengan populasi yang menua dengan cepat seperti Vietnam.

Sistem robotik ini bertindak sebagai "peta navigasi" dengan presisi milimeter, membantu menemukan dan memasang sekrup melalui kulit ke pedikel tulang belakang yang tepat tanpa merusak akar saraf atau pembuluh darah di sekitarnya – sesuatu yang sebelumnya cukup sulit dilakukan dengan panduan C-arm (perangkat sinar-X portabel).

Sementara itu, sistem pemosisian di atas meja operasi bertindak sebagai "mata," terus memantau posisi instrumen bedah dan anatomi pasien dalam ruang 3D. Kombinasi ini memungkinkan ahli bedah untuk menempatkan sekrup dengan presisi yang hampir sempurna.

Sebelum memasang sekrup pertama, seluruh area tulang belakang pasien dipindai menggunakan sistem CT langsung di ruang operasi. Hanya dalam beberapa menit, ratusan irisan dikumpulkan dan direkonstruksi menjadi model anatomi 3D. Data ini kemudian ditransmisikan langsung ke sistem navigasi dan robot Mazor X Stealth Edition, membantu ahli bedah merencanakan jalur optimal untuk setiap sekrup tulang belakang sebelum intervensi.

Profesor Madya Tien percaya bahwa kedokteran modern sedang bergerak menuju pengobatan individual. Setiap pasien memiliki karakteristik unik dan membutuhkan rencana perawatan yang dipersonalisasi, alih-alih menerapkan satu formula tunggal untuk semua.

Untuk menerapkan berbagai teknologi modern secara bersamaan dalam satu operasi, rumah sakit harus berinvestasi besar-besaran dalam fasilitas, peralatan, pelatihan personel, dan transfer teknologi. "Teknologi hanya benar-benar efektif jika penggunanya menguasainya. Jika tim kekurangan keahlian yang memadai, bahkan peralatan paling modern pun akan kesulitan mencapai hasil yang optimal," tegas Kepala Departemen Bedah Tulang Belakang.

Sekrup yang hanya beberapa sentimeter panjangnya ini, yang pas di telapak tangan dokter, memainkan peran penting dalam operasi. Terbuat dari paduan titanium kelas medis, setiap sekrup ditempatkan secara tepat ke dalam kolom tulang belakang untuk menciptakan titik jangkar yang stabil, membantu memperbaiki tulang belakang yang rusak dan mengembalikan stabilitas tulang belakang.

Tim tersebut memasang total delapan sekrup ke tulang belakang yang perlu diperbaiki. Seluruh posisi, sudut, dan kedalaman setiap sekrup direncanakan sebelumnya pada model tulang belakang 3D, kemudian dipandu oleh robot selama operasi untuk memastikan akurasi maksimal.

"Tergantung pada tingkat keparahan cedera pasien, bahkan kesalahan sekecil apa pun selama operasi dapat menyebabkan kelumpuhan kedua kaki. Oleh karena itu, kami harus menggunakan mikroskop bedah untuk melepaskan tekanan milimeter demi milimeter," kata Profesor Madya Tien.

Para dokter Vietnam juga terus membandingkan kemajuan aktual dengan rencana yang telah disiapkan sebelumnya, dan mendiskusikan setiap masalah teknis yang muncul selama intervensi dengan para ahli dari Malaysia. Koordinasi ini membantu memastikan bahwa langkah-langkah pembedahan dilakukan dengan lancar dan sesuai jadwal.

Menurut Profesor Madya Tien, sebelum bekerja dengan sistem robot generasi baru, ia dan rekan-rekannya telah menghabiskan bertahun-tahun bekerja dengan robot generasi sebelumnya. Pengalaman yang terakumulasi ini membantu tim dengan cepat menguasai teknologi baru dan memaksimalkan keunggulan sistem tersebut.

Saat ini, di Asia Tenggara, hanya Malaysia dan Singapura yang telah menerapkan model ruang operasi terintegrasi berteknologi tinggi serupa. "Vietnam telah menjadi negara ketiga di kawasan ini yang menerapkan teknologi ini. Yang penting, pasien di negara ini sekarang memiliki kesempatan untuk mengakses teknik canggih di sini, di Vietnam, alih-alih harus pergi ke luar negeri untuk perawatan dengan biaya yang sangat tinggi," kata pakar tersebut.

Menurut Profesor Madya Tien, manfaat terbesar yang diterima pasien dari teknologi modern adalah peningkatan akurasi operasi. Dalam operasi tulang belakang, akurasi hingga milimeter dan sudut merupakan faktor penentu hasil operasi. Dengan indikasi yang tepat, teknik yang benar, dan teknologi pendukung yang baik, pasien akan pulih lebih cepat, mengurangi risiko komplikasi, dan kembali ke kehidupan normal lebih cepat.

Berkat dukungan teknologi baru, banyak pasien dapat mulai berdiri dan berjalan hanya beberapa jam setelah operasi. Namun, waktu pemulihan spesifik bergantung pada jenis operasi dan kondisi individu. "Pada beberapa kasus endoskopi, pasien hampir tidak merasakan ketidaknyamanan setelah operasi. Operasi besar akan membutuhkan waktu pemulihan yang lebih lama, tetapi tetap jauh lebih cepat daripada sebelumnya," kata Dr. Nguyen Le Bao Tien.

Sumber: https://znews.vn/can-canh-robot-dan-duong-cho-bac-si-trong-ca-mo-phuc-tap-post1655933.html