Baru-baru ini, Rumah Sakit Anak Kota (HCMC) menerima kasus seorang gadis berusia 16 bulan bernama PTM, yang tinggal di Can Duoc, Long An , dalam kondisi kritis dengan gejala sianosis di seluruh tubuhnya, dan indeks oksigen darah (SpO2) berkurang hingga 75%.
Penyebabnya dipastikan adalah keracunan methemoglobin setelah anak tersebut makan siang berupa sup kepiting dan bayam yang dimasak dengan air sumur.
Menurut keluarga, sekitar satu jam setelah makan, saat bermain, bayi itu tiba-tiba terkejut, bibirnya berubah ungu dan kulitnya pucat, tanpa ada tanda-tanda batuk atau alergi makanan sebelumnya.
Pada saat masuk, dokter mencatat bahwa bayi tersebut rewel, tidak demam, tidak ada ruam kulit, tidak mengi atau muntah, tetapi mengalami sianosis parah.
Analisis gas darah menunjukkan hipoksia berat, asidosis metabolik dengan peningkatan laktat darah (4,8 mmol/L). Tes fungsi hati, ginjal, dan elektrolit normal.
Untuk mendiagnosis, dokter melakukan uji sampel darah paparan udara dengan mengambil darah bayi ke dalam jarum suntik, menutupnya, dan mengocoknya 50 kali.
Hasilnya menunjukkan bahwa darah tetap berwarna cokelat tua, tidak berubah menjadi merah seperti darah normal. Ini merupakan tanda khas methemoglobinemia, suatu kondisi di mana sel darah merah tidak dapat mengikat oksigen karena hemoglobin teroksidasi dari Fe2+ menjadi Fe3+.

Sampel darah bayi berubah menjadi coklat tua (Foto: Rumah Sakit).
Segera, anak tersebut diberikan dukungan oksigen, suntikan intravena penawar metilen biru (dosis 1 mg/kg) dan arang aktif untuk mengeluarkan racun melalui saluran pencernaan.
Setelah hanya 5-10 menit, kulit bayi berangsur-angsur memerah. Setelah 30 menit, SpO₂ meningkat menjadi 95%, dan kondisinya membaik secara signifikan. Pasien dipantau lebih lanjut dan pulih dengan baik, tanpa gejala sisa.
Dokter Nguyen Minh Tien, Wakil Direktur Rumah Sakit Anak Kota, mengatakan bahwa penyebab keracunan methemoglobin mungkin terkait dengan nitrat (NO3⁻) dalam air sumur.
Nitrat saat memasuki tubuh diubah menjadi nitrit dan mengoksidasi hemoglobin menjadi methemoglobin, menyebabkan sel darah merah kehilangan kemampuannya untuk mengangkut oksigen.
Hal ini menyebabkan hipoksia jaringan, sianosis, peningkatan laktat darah, dan asidosis metabolik, yang sangat berbahaya pada anak kecil, khususnya bayi baru lahir atau bayi prematur.
Selain air sumur, beberapa makanan seperti bayam, bit, dan amaranth mengandung kadar nitrat yang tinggi. Jika dicampur dengan air sumur yang tidak diolah, risiko keracunan meningkat.
Dokter Tien menganjurkan agar orang tua menggunakan air ledeng standar untuk memasak, hindari penggunaan air sumur yang belum teruji kualitasnya.
Secara khusus, menggunakan sayuran merah rebus (seperti bit) untuk mencampur susu untuk anak-anak, dengan konsep "pengayaan darah", dapat menimbulkan konsekuensi serius.
"Orang tua sebaiknya menggunakan air keran yang aman saat memasak. Beberapa sayuran seperti bayam, bit, dll. memiliki kandungan nitrat yang tinggi. Menggunakan air rebusan sayuran ini untuk dicampur dengan ASI dapat menyebabkan methemoglobinemia, terutama pada bayi prematur," tegas Dr. Tien.
Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/mau-be-gai-chuyen-mau-nau-sau-bua-trua-canh-bao-thoi-quen-nau-an-nguy-hiem-20250623192839201.htm
Komentar (0)