Mencegah gigi berlubang saat menjalani perawatan ortodonti dengan kawat gigi atau aligner transparan.

Angka kejadian lesi bintik putih di sekitar behel ortodonti berkisar antara sekitar 40-60%.

Kerusakan gigi yang disebabkan oleh plak yang "terperangkap" selama perawatan ortodontik.

Karies gigi tetap menjadi salah satu penyakit mulut yang paling umum, terutama pada anak-anak dan remaja, kelompok sasaran utama perawatan ortodontik. Terlepas dari semakin modernnya teknik ortodontik dan perbaikan terus-menerus pada bahan dan alat, angka kejadian karies gigi dan lesi karies dini selama perawatan ortodontik tetap tinggi.

Banyak penelitian menunjukkan bahwa kejadian lesi bintik putih di sekitar kawat gigi berkisar antara 40-60%, terutama umum terjadi pada perawatan ortodonti tetap. Lesi ini muncul relatif dini, biasanya dalam waktu 6 bulan setelah memulai perawatan, tetapi sulit dideteksi dengan mata telanjang tanpa pemeriksaan menyeluruh atau penggunaan alat diagnostik.

Pasien harus dinilai risikonya terkait karies sebelum dan selama perawatan ortodontik.

FOTO: TL

Kawat gigi, kawat lengkung, karet elastis, dan alat bantu (perangkat yang dipasang pada permukaan gigi untuk membantu pergerakan gigi selama perawatan ortodontik dengan aligner transparan) lebih sulit dibersihkan, sehingga memudahkan penumpukan plak, terutama di leher gigi, di sekitar kawat gigi, atau alat bantu. Area-area ini sangat sulit dibersihkan dengan menyikat gigi secara teratur, terutama pada anak-anak dan pasien yang tidak kooperatif.

Meskipun aligner transparan mudah dilepas dan dipasang kembali, jika pasien memakainya sambil terus menerus makan atau minum makanan dan minuman manis, lingkungan tertutup di bawah aligner dapat menjadi faktor yang menguntungkan bagi kerusakan gigi.

Saat menggunakan alat ortodontik, lingkungan mulut dan mikrobioma berubah. Banyak penelitian menunjukkan peningkatan bakteri penghasil asam seperti Streptococcus mutans dan Lactobacillus selama perawatan ortodontik tetap. Pada saat yang sama, pH plak menurun, demineralisasi enamel meningkat, yang menyebabkan pembentukan karies tahap awal di sekitar kawat gigi.

Perlu dicatat, kebersihan mulut yang buruk selama perawatan ortodonti adalah penyebab terpenting namun sering diabaikan. Banyak pasien tidak menyikat gigi dengan benar atau cukup lama; tidak menggunakan alat bantu seperti benang gigi dan sikat interdental; memiliki kebiasaan ngemil beberapa kali sehari, mengonsumsi minuman manis dan asam; dan tidak mengikuti instruksi pencegahan dari dokter mereka.

Oleh karena itu, kerusakan gigi pada pasien ortodonti bukanlah konsekuensi yang tak terhindarkan dari alat ortodonti, melainkan disebabkan oleh kebersihan mulut yang tidak tepat dan kegagalan untuk mengubah kebiasaan buruk yang meningkatkan risiko kerusakan gigi, seperti ngemil dan mengonsumsi minuman manis.

Mencegah karies gigi pada pasien ortodonti.

Pada kenyataannya, ada cukup banyak kasus di mana bercak putih baru ditemukan setelah kawat gigi dilepas, yang memengaruhi estetika dan mengurangi nilai hasil perawatan ortodontik.

Tindakan pencegahan terhadap kerusakan gigi dalam ortodonti harus proaktif, berkelanjutan, dan disesuaikan dengan risiko kerusakan gigi masing-masing individu.

Sebelum perawatan ortodontik, dokter gigi perlu secara sistematis menilai risiko kerusakan gigi; merawat secara menyeluruh gigi berlubang, kerusakan enamel, dan radang gusi; serta menginstruksikan pasien dan keluarganya tentang kebersihan mulut yang tepat. Perawatan ortodontik hanya boleh dimulai ketika pasien mengetahui cara mengendalikan plak secara efektif. Melewatkan tahap ini adalah kesalahan umum yang meningkatkan risiko kerusakan gigi selama proses perawatan ortodontik.

Selama perawatan, diperlukan kombinasi beberapa tindakan: pengendalian plak; remineralisasi enamel (menggunakan pasta gigi berfluorida sesuai rekomendasi dokter gigi, mengoleskan pernis fluorida secara teratur, menggabungkan bahan remineralisasi, dll.); pemantauan dan deteksi dini (pemeriksaan rutin berdasarkan risiko kerusakan gigi, deteksi dini lesi bintik putih untuk intervensi tepat waktu); manajemen perilaku (memberikan saran tentang diet rendah gula dan rendah asam, mengingatkan pasien untuk tidak makan atau minum saat mengenakan alat ortodontik, dll.).

Setelah alat ortodontik dilepas, pemantauan berkelanjutan, tindakan pencegahan, dan perawatan dini terhadap kerusakan enamel yang tersisa diperlukan untuk memastikan hasil estetika dan kesehatan mulut jangka panjang.

Mengelola karies gigi pada pasien ortodonti pada dasarnya adalah mengelola risiko karies; dan dalam kedokteran gigi anak, ini berkaitan dengan kebiasaan dan kerja sama anak; meningkatkan keterlibatan orang tua dalam memantau kebersihan mulut.

Sumber: https://thanhnien.vn/ngan-ngua-sau-rang-khi-chinh-nha-mac-cai-hoac-mang-trong-suot-185251216180555613.htm