Berhasil melakukan transplantasi hati dengan golongan darah yang tidak cocok pada pasien berusia 17 tahun

Dokter di Rumah Sakit Pusat Militer 108 telah berhasil melakukan transplantasi hati yang golongan darahnya tidak cocok pada seorang pasien wanita berusia 17 tahun, membuka harapan baru untuk transplantasi yang rumit.

Pada 16 Oktober, Rumah Sakit Pusat Militer 108 mengumumkan bahwa dokter di Rumah Sakit 108 telah berhasil melakukan transplantasi hati dengan golongan darah yang tidak cocok untuk seorang pasien perempuan berusia 17 tahun, H. Pendonornya adalah ibu pasien tersebut. Ini adalah transplantasi hati dengan golongan darah yang tidak cocok kedua yang dilakukan di Rumah Sakit tersebut.

Ibu Th. (ibu pasien) menyampaikan bahwa pada Maret 2023, H. didiagnosis menderita tumor hati, komplikasi tumor yang pecah, dan menjalani operasi di rumah sakit provinsi. Setelah itu, H. dipindahkan ke Rumah Sakit Anak Nasional untuk pemeriksaan dan perawatan, serta menjalani embolisasi dua kali. Pada April 2025, pasien menjalani embolisasi untuk ketiga kalinya di Rumah Sakit Militer Pusat 108. Namun, tumor hati terus membesar dan membesar. Oleh karena itu, pasien disarankan untuk menjalani transplantasi hati.

Dr. Nguyen Hoang Ngoc Anh, Departemen Bedah Hepatobilier-Pankreas, mengatakan bahwa poin khusus dari kasus ibu dan anak Th. adalah bahwa transplantasi hati tidak memiliki golongan darah yang sama (anak bergolongan darah O, ibu bergolongan darah B). Untuk transplantasi hati yang tidak kompatibel, hal terpenting adalah mengurangi jumlah antibodi terhadap antigen A dan/atau B dalam serum penerima ke tingkat yang aman agar tidak menyebabkan respons imun humoral yang berlebihan terhadap hati yang ditransplantasikan.

Sebelum transplantasi, pasien H. dievaluasi titer antibodi golongan darah donornya, kemudian titer antibodi disesuaikan, dan diberikan terapi desensitisasi dengan imunosupresan Rituximab yang dikombinasikan dengan plasmaferesis sebanyak 3 kali. Pada saat itu, titer antibodinya adalah 1/8 - ini merupakan nilai yang aman untuk transplantasi hati bagi pasien.

Pada 7 Oktober, setelah persiapan pra-transplantasi yang intensif, tim transplantasi hati melakukan operasi laparoskopi untuk mengangkat cangkok hati kanan dari donor hidup dan mentransplantasikannya ke pasien perempuan. Operasi berlangsung selama 8 jam.

Lektor Kepala Vu Van Quang, Wakil Kepala Departemen Bedah Hepatobilier-Pankreas, mengatakan bahwa pasien telah menjalani dua kali operasi, sehingga terdapat perlengketan di perutnya. Selama operasi, dokter harus mengangkat perlengketan tersebut. Kedua, pasien memiliki banyak tumor di hati, sehingga harus berhati-hati selama operasi. Pendonor memiliki kelainan pada saluran empedu. Saat melakukan anastomosis bilier pada cangkok, harus berhati-hati untuk menghindari kebocoran atau stenosis saluran empedu.

Setelah seminggu transplantasi, kesehatan penerima dan donor stabil. Pendonor diperbolehkan pulang dari rumah sakit setelah seminggu transplantasi. Saat ini, kesehatan penerima telah pulih dengan baik, hati yang ditransplantasikan berfungsi normal, dan ia dapat beraktivitas dengan cepat.

(Vietnam+)

Sumber: https://www.vietnamplus.vn/thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-gan-bat-dong-nhom-mau-cho-benh-nhan-17-tuoi-post1070736.vnp