Ibu beda golongan darah tetap bisa donor hati demi selamatkan putrinya yang berusia 17 tahun

Sang ibu memiliki golongan darah B dan sang anak memiliki golongan darah O. Transplantasi hati dianggap mustahil, tetapi dokter di Rumah Sakit 108 tetap melakukannya dengan sukses, menyelamatkan nyawa seorang gadis berusia 17 tahun.

Ibu dan anak Th. bertemu lagi seminggu setelah transplantasi hati yang sukses - Foto: BVCC

Ini adalah transplantasi hati kedua yang tidak cocok dengan golongan darah yang dilakukan di Rumah Sakit Pusat Militer 108.

Mengatasi hambatan golongan darah

Pada Maret 2023, H. (17 tahun) didiagnosis menderita tumor hati dan komplikasi tumor ruptur, yang memerlukan operasi darurat di tingkat provinsi. Setelah itu, ia dipindahkan ke Rumah Sakit Anak Nasional untuk dua intervensi embolisasi.

Namun, kondisinya tidak membaik. Pada April 2025, H. kembali menjalani intervensi embolisasi ketiga di Rumah Sakit Pusat Militer 108, tetapi tumor hatinya terus tumbuh pesat, mengancam nyawanya.

Satu-satunya kesempatan H. untuk hidup adalah transplantasi hati. Ibu H., Th., memutuskan untuk mendonorkan hatinya kepada putrinya.

Namun, kesulitan transplantasi ini terletak pada perbedaan golongan darah antara ibu dan anak (golongan darah anak O, golongan darah ibu B). Menurut dokter, transplantasi hati dengan golongan darah yang tidak cocok merupakan tantangan medis yang besar karena risiko penolakan yang tinggi. Untuk mengatasi hambatan ini, pasien harus dipersiapkan dengan matang sebelum transplantasi.

Dokter Nguyen Hoang Ngoc Anh, Departemen Bedah Hepatobilier-Pankreas, Rumah Sakit Militer Pusat 108, mengatakan: "Sebelum transplantasi, titer antibodi pasien disesuaikan dan didesensitisasi dengan obat imunosupresan Rituximab, dikombinasikan dengan pertukaran plasma sebanyak 3 kali. Ketika titer antibodi mencapai 1/8, ambang batas aman, kami melakukan transplantasi hati."

Pada pagi hari tanggal 7 Oktober, di ruang tunggu operasi, Ibu Th. memegang tangan putrinya: "Setelah ini, kamu akan sembuh total, dan kamu akan dapat kembali menjalani kehidupan normal. Mari kita coba bersama." Kata-kata lembut itu menjadi sumber kekuatan bagi H. untuk menjalani operasi yang berlangsung selama 8 jam.

Transplantasi berhasil. Setelah seminggu, baik donor maupun penerima berada dalam kondisi kesehatan yang stabil. Ibu Th. diperbolehkan pulang dari rumah sakit, sementara H. pulih dengan baik, dan hati yang ditransplantasi berfungsi normal.

Membuka peluang pengobatan bagi banyak pasien

Menurut para dokter, peningkatan permintaan transplantasi organ telah menimbulkan masalah peningkatan sumber organ donor. Beberapa langkah telah diambil, seperti memperluas kriteria donasi organ, mendonorkan organ dari pendonor yang mengalami henti jantung, menggunakan alat perfusi ekstrakorporeal untuk mempertahankan dan memulihkan fungsi organ sebelum transplantasi, dan mendonorkan organ dari pendonor dengan golongan darah ABO yang tidak kompatibel.

Sebelumnya, transplantasi organ dari donor hidup yang tidak kompatibel dengan ABO, termasuk transplantasi hati, merupakan kontraindikasi karena tingginya risiko penolakan cangkok.

Namun, kemajuan terkini dalam terapi imunomodulatori telah mendobrak batasan kompatibilitas golongan darah ABO, sehingga meningkatkan ketersediaan donasi organ bagi pasien.

Saat ini, di beberapa negara seperti Jepang, Korea... transplantasi hati dari donor hidup yang tidak cocok dengan golongan darah ABO tidak lagi menjadi kontraindikasi tetapi telah menjadi metode pengobatan rutin, dengan hasil pasca-transplantasi dikatakan setara dengan hasil transplantasi yang cocok dengan golongan darah.

Di Vietnam, transplantasi organ dari sumber darah yang tidak cocok dengan ABO telah dilakukan pada pasien transplantasi ginjal dan pada kelompok transplantasi hati pada anak-anak, tetapi belum dilakukan pada transplantasi hati pada orang dewasa.

Meskipun kekebalan tubuh orang dewasa lebih kompleks dibandingkan pada anak-anak dan jumlah pasien transplantasi hati meningkat, persediaan hati yang didonorkan terbatas, sehingga penerapan transplantasi hati alogenik membantu meningkatkan peluang bertahan hidup bagi mereka yang membutuhkan transplantasi hati.

POHON WILLOW

Sumber: https://tuoitre.vn/me-khong-cung-nhom-mau-van-co-the-hien-gan-cuu-con-gai-17-tuoi-20251016170400316.htm