Kapan anak dengan testis yang tidak turun perlu dioperasi?

Operasi merupakan tindakan pengobatan terbaik bagi anak yang memiliki testis tidak turun dan waktu yang ideal adalah saat anak berusia antara 6 hingga 12 bulan.

Dokter Pham Xuan Long, Departemen Andrologi, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh, mengatakan bahwa testis adalah kelenjar seks pria yang menghasilkan sperma dan hormon seks. Testis terbentuk di dalam perut janin laki-laki. Antara usia kehamilan 25 dan 35 minggu, testis bayi bergerak menuruni tabung kecil di perut bagian bawah (kanal inguinalis) dan menetap di skrotum. Biasanya, kedua testis terletak di skrotum. Kriptorkismus berarti bahwa satu atau kedua testis hilang dari skrotum dan terletak di mana saja di sepanjang jalur turunnya testis ke skrotum selama periode embrionik (cincin inguinalis superfisial, cincin inguinalis profunda, kanal inguinalis, di perut).

Kondisi ini biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memengaruhi buang air kecil, tetapi dapat menyebabkan banyak masalah kesehatan, termasuk: hernia inguinalis (tonjolan abnormal di area selangkangan); torsio testis, trauma testis; defisiensi testosteron (androgen); infertilitas; risiko kanker testis 5-10 kali lebih tinggi daripada orang normal. Pria dengan kriptorkismus akan memiliki jumlah sperma yang rendah, kualitas sperma yang buruk, dan kesuburan yang menurun.

Testis yang tidak turun didiagnosis melalui pemeriksaan fisik saat bayi berusia tiga bulan (jika testis belum turun ke skrotum pada saat itu). Dalam beberapa kasus, testis yang tidak turun dapat teraba di perut bagian bawah.

Operasi merupakan pengobatan terbaik untuk testis yang tidak turun, idealnya saat anak berusia antara 6 dan 12 bulan. Dr. Long menambahkan bahwa waktu operasi akan bergantung pada sejumlah faktor seperti kesehatan anak dan tingkat kesulitan prosedur. Perawatan sebelum usia satu tahun dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi testis yang tidak turun seperti infertilitas dan kanker testis. Orang tua sebaiknya segera meminta anak mereka menjalani operasi dan tidak lebih dari usia 18 bulan.

Tujuan perawatan adalah untuk mengembalikan testis yang tidak turun ke posisi yang tepat di dalam skrotum. Dalam beberapa kasus, testis mungkin kurang berkembang, memiliki jaringan abnormal, atau mati, dan dokter bedah akan mengangkat jaringan ini. Jika anak Anda juga menderita hernia inguinalis yang berhubungan dengan testis yang tidak turun, hernia tersebut akan ditangani selama operasi.

Waktu operasi untuk testis yang tidak turun akan bergantung pada sejumlah faktor seperti kesehatan bayi dan tingkat kesulitan prosedur. Foto: Freepik

Setelah operasi, dokter akan memantau testis Anda untuk memastikan perkembangannya, fungsinya normal, dan posisinya tepat. Penelitian menunjukkan bahwa kualitas sperma anak laki-laki dengan testis yang tidak turun akan terganggu jika kondisinya tidak diperbaiki sebelum usia dua tahun. Namun, operasi masih dapat dilakukan di usia yang lebih tua. Sekitar 10% pria yang menjalani operasi korektif untuk testis yang tidak turun mengalami penurunan kesuburan di kemudian hari.

Pada sekitar 5% kasus, ahli bedah tidak dapat menemukan testis yang hilang. Para ahli meyakini testis tersebut mungkin telah mati selama perkembangan di dalam rahim akibat gangguan aliran darah. Testis yang hilang juga dikaitkan dengan kelainan bawaan lain pada sistem kemih, seperti jaringan pembuluh darah abnormal yang mengarah ke vas deferens.

Pada kebanyakan kasus, hanya satu testis yang terpengaruh. Pada sekitar 1 dari 10 kasus, kedua testis tidak berada di skrotum (kriptorkismus bilateral). Bayi prematur berisiko lebih tinggi mengalami kriptorkismus karena testis tidak memiliki cukup waktu untuk bergerak ke dalam skrotum selama perkembangan di dalam rahim. Bayi dengan berat badan lahir rendah juga memiliki risiko kriptorkismus yang lebih tinggi. Sekitar 17% bayi laki-laki dengan berat badan kurang dari 2,3 kg mengalami kriptorkismus. Semakin rendah berat badan lahir, semakin tinggi risikonya. Hampir 100% bayi laki-laki dengan berat badan kurang dari 907 g lahir dengan kondisi ini.

Selain itu, beberapa faktor risiko lain yang meningkatkan risiko testis yang tidak turun pada anak-anak meliputi: riwayat keluarga dengan testis yang tidak turun atau masalah lain dengan perkembangan genital; kondisi yang dapat membatasi pertumbuhan janin seperti sindrom Down atau cacat dinding perut; penggunaan alkohol, merokok atau paparan asap rokok oleh ibu selama kehamilan; paparan orang tua terhadap pestisida tertentu.

Hai My

Tautan sumber: https://vnexpress.net/tre-bi-tinh-hoan-an-khi-nao-can-phau-thuat-4603441.html