Il meccanismo dell'infezione tubercolare ossea e articolare ha origine dalla tubercolosi polmonare. I batteri della tubercolosi penetrano nell'organismo principalmente attraverso le vie respiratorie, sviluppandosi e causando danni ai polmoni. Quando il sistema immunitario è indebolito, questi batteri possono diffondersi attraverso il flusso sanguigno o il sistema linfatico ad altri organi, comprese ossa e articolazioni.
Questi infortuni sono solitamente localizzati nella colonna vertebrale, nelle articolazioni dell'anca, del ginocchio, delle dita dei piedi e delle mani e, se non trattati tempestivamente, possono causare deformità ossee.
Sebbene la tubercolosi ossea e articolare di per sé non si trasmetta per via aerea, è opportuno segnalare alcune eccezioni:
Infezione tubercolare simultanea: se una persona è affetta da tubercolosi e contemporaneamente da altre patologie, i batteri presenti nei polmoni possono diffondersi attraverso la tosse e gli starnuti, infettando altre persone.
Contatto con pus o sangue provenienti da un ascesso tubercolare: in presenza di un ascesso freddo, il pus o il sangue contengono batteri della tubercolosi e il contatto attraverso ferite aperte o mucose può causare infezione.
Trasmissione da madre a figlio: nei casi in cui la madre contragga tubercolosi ossea e articolare o tubercolosi polmonare durante la gravidanza, i batteri possono essere trasmessi al feto attraverso la placenta, sebbene ciò sia molto raro.
Chi è a rischio di contrarre la tubercolosi ossea e articolare?
Sebbene la tubercolosi ossea e articolare sia meno comune della tubercolosi polmonare, alcuni gruppi di persone sono a maggior rischio se sono stati esposti al batterio della tubercolosi o se hanno un sistema immunitario indebolito. Identificare correttamente questi gruppi a rischio è fondamentale per una prevenzione proattiva e un trattamento precoce.
- Gli individui che hanno già avuto la tubercolosi, come la tubercolosi polmonare, la tubercolosi dei linfonodi o la tubercolosi primaria, presentano un rischio maggiore di recidiva o di progressione verso la tubercolosi ossea e articolare.
- Tra le persone a stretto contatto con i malati di tubercolosi figurano i familiari che convivono, gli operatori sanitari o le persone che vivono in ambienti comunitari con malati di tubercolosi, come dormitori, carceri e ospedali.
- Persone con un sistema immunitario indebolito: come ad esempio le persone affette da HIV/AIDS, coloro che assumono farmaci immunosoppressori, gli individui malnutriti, i diabetici, i pazienti con malattie renali croniche o coloro che sono dipendenti da alcol o droghe.
- I bambini piccoli (<5 anni) e gli anziani (oltre i 65 anni): questi gruppi hanno un sistema immunitario immaturo o indebolito a causa dell'età.
- Le persone che vivono in condizioni inadeguate – cattiva alimentazione, spazi abitativi angusti, scarsa ventilazione, alta densità di popolazione – creano condizioni favorevoli alla sopravvivenza e alla diffusione del batterio della tubercolosi.

I pazienti devono assumere i farmaci antitubercolari correttamente e completamente, seguendo la terapia prescritta, per evitare ricadute, resistenza ai farmaci e ridurre il rischio di diffusione della malattia.
Metodi per prevenire la tubercolosi ossea e articolare
Al fine di prevenire il rischio di contagio e tutelare la salute pubblica, è necessario attuare le seguenti misure preventive:
- Misure di isolamento e protezione in caso di contatto con i pazienti: indossare una mascherina, mantenere la distanza di sicurezza ed evitare di condividere spazi chiusi con pazienti affetti da tubercolosi, in particolare con quelli con tubercolosi polmonare attiva.
- L'aderenza alla terapia è fondamentale: i pazienti devono assumere i farmaci antitubercolari correttamente e completamente, secondo il regime prescritto, per evitare ricadute, resistenza ai farmaci e ridurre il rischio di trasmissione.
- Rafforza il tuo sistema immunitario: segui una dieta nutriente, fai esercizio fisico regolarmente, dormi a sufficienza; limita il consumo di alcol ed evita di fumare per supportare il tuo sistema immunitario.
- Mantieni un ambiente abitativo ben ventilato: le case pulite e con molta luce naturale contribuiscono a limitare la proliferazione dei batteri della tubercolosi.
- Screening sanitari regolari: le persone che hanno avuto la tubercolosi, quelle con un sistema immunitario indebolito o quelle che entrano frequentemente in contatto con pazienti affetti da tubercolosi dovrebbero sottoporsi a controlli medici regolari e radiografie del torace per individuare precocemente il rischio di tubercolosi ossea e articolare.
Per un trattamento efficace della tubercolosi ossea e articolare, i pazienti devono attenersi ai seguenti principi:
Attenersi al protocollo di trattamento standard del Ministero della Salute è fondamentale. La rigorosa osservanza del protocollo terapeutico e il rispetto degli appuntamenti di controllo programmati sono fattori importanti per controllare efficacemente la malattia e prevenire le complicanze.
Controlli e monitoraggi regolari, inclusi test di funzionalità epatica e renale, radiografie, esami del sangue e valutazioni cliniche dei progressi, sono fondamentali per apportare tempestivamente le modifiche necessarie alla terapia farmacologica. Anche un riposo adeguato e una dieta equilibrata sono essenziali: un'alimentazione bilanciata con un sufficiente apporto di proteine, vitamine e minerali rafforzerà il sistema immunitario e favorirà la guarigione ossea.
Non interrompere mai l'assunzione di farmaci né modificarne il dosaggio senza consultare un medico, poiché ciò può portare allo sviluppo di resistenza ai farmaci e a una ricaduta della malattia.
Fonte: https://suckhoedoisong.vn/ai-la-nguoi-de-bi-lao-xuong-khop-169251115224112125.htm








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