Il ragazzo ha una glomerulonefrite streptococcica.

A Ho Chi Minh City , Quân, un dodicenne, ha manifestato difficoltà respiratorie, edema generalizzato, un aumento di peso di 4 kg in tre giorni e ipertensione. I medici gli hanno diagnosticato una glomerulonefrite acuta causata da batteri streptococchi.

Tre settimane fa, Quân aveva febbre e tosse. La sua famiglia pensò che avesse mal di gola a causa del caldo, quindi gli comprarono una medicina per abbassare la febbre. La febbre si abbassò, la tosse si abbassò e andò a scuola come al solito.

La scorsa settimana, il viso del bambino si è inizialmente gonfiato leggermente, poi ha urinato di meno, ha preso peso rapidamente fino a raggiungere i 55 kg e ha mostrato segni di edema generalizzato. La sua famiglia ha portato Quân da Nha Trang a Ho Chi Minh City per una visita. Appena atterrato all'aeroporto di Tan Son Nhat, Quân ha accusato mal di testa e difficoltà respiratorie ed è stato ricoverato d'urgenza all'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City.

Il 17 aprile, la dottoressa Nguyen Thi Minh Hien, specialista in Pediatria, ha riferito che il bambino era giunto in ospedale con respiro accelerato, edema generalizzato, macroematuria e una pressione arteriosa di 150/90 mmHg (il range normale è inferiore a 120/80 mmHg). Il bambino presentava versamento pleurico, danno polmonare interstiziale diffuso e l'esame delle urine rivelava ematuria e proteinuria in soglia nefrosica. La dottoressa ha diagnosticato al bambino una glomerulonefrite acuta conseguente a un'infezione streptococcica.

La glomerulonefrite si verifica quando i glomeruli vengono danneggiati, rendendo difficile per i reni rimuovere le scorie e i liquidi dall'organismo, causando edema. Nel caso di Quân, la malattia non è stata diagnosticata precocemente, portando a complicazioni come ipertensione, con conseguente dispnea ed edema polmonare acuto.

"L'ipertensione causata dalla glomerulonefrite acuta nei bambini, se non controllata, può portare a insufficienza cardiaca congestizia, convulsioni, aumento della pressione intracranica, ictus ed emorragia cerebrale, proprio come negli adulti", ha affermato il dottor Hien.

Il bambino è stato trattato con diuretici in combinazione con bloccanti dei canali del calcio per abbassare la pressione sanguigna e l'assunzione di sale è stata severamente limitata. Entro il quarto giorno, la pressione sanguigna era sotto controllo, l'edema si era ridotto, il peso del bambino era gradualmente tornato alla normalità e gli esami del sangue non mostravano danni renali progressivi. Il bambino è stato dimesso e gli è stato fissato un appuntamento di controllo dopo una settimana.

Il dottor Minh Hien visita Quan prima delle sue dimissioni. Foto: Tue Diem. — Il dottor Minh Hien visita Quan prima delle sue dimissioni. Foto: *Tue Diem.*

Secondo il professore associato, dottor Vu Huy Tru, primario del reparto di Pediatria, la glomerulonefrite acuta è una comune malattia renale nei bambini di età compresa tra i 2 e i 12 anni, associata a infezioni respiratorie acute o infezioni cutanee.

I sintomi spesso compaiono improvvisamente e includono edema generalizzato, oliguria, ematuria e ipertensione, e possono essere potenzialmente letali a causa di insufficienza renale acuta, insufficienza cardiaca acuta, edema cerebrale e convulsioni. Se non diagnosticata e trattata correttamente, la malattia può portare allo sviluppo di insufficienza renale precoce nei bambini.

Il dottor Tru ha osservato che la glomerulonefrite acuta progredisce rapidamente ed è soggetta a complicazioni. Non appena un bambino sviluppa una febbre alta, e anche se la temperatura si abbassa, il bambino presenta gonfiore, un aumento di peso insolitamente rapido, diminuzione della minzione, sangue nelle urine, affaticamento e difficoltà respiratorie, la famiglia dovrebbe portare immediatamente il bambino da un medico.

Martedì

* Il nome del paziente è stato modificato

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