Il 26 agosto, la dottoressa Duong Bich Thuy, del reparto di malattie infettive dell'ospedale FV, ha dichiarato che al suo arrivo in ospedale, il paziente N. presentava segni di shock, polso accelerato, bassa pressione sanguigna, respiro accelerato, ecc., ed è stato immediatamente trasferito in terapia intensiva (ICU).
Secondo l'anamnesi, la famiglia ha riferito che inizialmente la puntura d'insetto non era grave. Tuttavia, dopo la pioggia, la ferita è entrata in contatto con l'acqua, causando gonfiore e infiammazione. Nel giro di 4 giorni, la puntura d'insetto si è gonfiata e si è estesa dalla caviglia sinistra alla parte inferiore della gamba, fino al ginocchio, poi alla coscia sinistra e persino all'inguine. Il signor N. ha una storia di diabete.
Il piede dell'uomo, che era andato in gangrena (immagine piccola), è stato trattato chirurgicamente dai medici che hanno rimosso il tessuto.
Circa un giorno dopo il ricovero, il reparto di laboratorio ha comunicato che la coltura del pus della ferita del signor N. aveva evidenziato la presenza di due tipi di batteri: Streptococcus pyogenes e Stenotrophomonas maltophilia. Tra questi, lo Streptococcus pyogenes è il batterio più pericoloso perché può rilasciare tossine nel flusso sanguigno, causando la sindrome da shock tossico, come inizialmente previsto dai medici.
Il dottor Thuy ha affermato che si tratta di una condizione pericolosa con un alto tasso di mortalità, che può raggiungere il 70%. Nel caso del signor N., la sindrome da shock tossico ha portato a fascite necrotizzante della gamba sinistra e insufficienza renale. Senza una diagnosi e un trattamento tempestivi, il paziente avrebbe potuto dover subire un'amputazione (perdita della gamba) per avere qualche speranza di sopravvivenza. Secondo la letteratura medica mondiale , la fascite necrotizzante della gamba è anche la condizione che più comunemente porta all'amputazione di un arto.
È stata sottoposta a tre interventi chirurgici per rimuovere il tessuto necrotico.
A seguito di un consulto multidisciplinare, i medici hanno concordato all'unanimità su un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto necrotico nella gamba sinistra, unitamente alla somministrazione di antibiotici appropriati (efficaci sia nell'eliminare i batteri che nel neutralizzare le tossine da essi secrete). Contemporaneamente, la paziente necessita di cure intensive per avere qualche speranza di sopravvivenza e ridurre al minimo il rischio di amputazione dell'arto.
Il dottor Truong Hoang Vinh Khiem, del reparto di ortopedia, e la sua équipe hanno prontamente operato il paziente PNN. Il paziente ha dovuto subire tre interventi chirurgici per rimuovere il tessuto necrotico.
Dopo tre settimane di trattamento per l'infezione e di cure post-operatorie intensive, la ferita è guarita e il signor N. è stato dimesso dall'ospedale. Gli esami di controllo hanno mostrato che le sue condizioni di salute erano stabili e ha potuto fare ritorno negli Stati Uniti.
Secondo il dottor Thuy, le persone con patologie preesistenti come diabete, malattie epatiche croniche, sindrome nefrosica, coloro che devono assumere farmaci immunosoppressori come i corticosteroidi e le persone con HIV/AIDS sono a maggior rischio di infezioni gravi anche a seguito di piccole ferite e lesioni cutanee.
"Pertanto, non si dovrebbero utilizzare rimedi popolari come l'applicazione di impacchi di erbe, compresse calde, agopuntura, ecc. È invece necessario rivolgersi a una struttura medica per ricevere cure adeguate e un trattamento tempestivo. Se non gestita correttamente, la ferita è molto suscettibile a sovrainfezioni batteriche, che possono portare a complicazioni come cellulite, sepsi, shock settico, shock tossico, con un alto rischio di morte entro pochi giorni o addirittura poche ore", ha avvertito il dottor Thuy.
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