Una paziente affetta da carcinoma tiroideo metastatico, con un tumore pelvico di grandi dimensioni e ampiamente invasivo, è stata trattata con successo da un team di medici esperti utilizzando un nuovo metodo interventistico, ottenendo una riduzione del dolore e un miglioramento della mobilità.
Aggiornamento medico del 19 dicembre: pericolose complicazioni da carcinoma tiroideo metastatico.
Una paziente affetta da carcinoma tiroideo metastatico, con un tumore pelvico di grandi dimensioni e ampiamente invasivo, è stata trattata con successo da un team di medici esperti utilizzando un nuovo metodo interventistico, ottenendo una riduzione del dolore e un miglioramento della mobilità.
Trattamento efficace delle complicanze causate dal cancro alla tiroide.
La signora HM, di 45 anni, residente a Quang Binh, soffriva di dolore pelvico da 7 anni. Inizialmente le era stato diagnosticato un tumore osseo, ma a causa della prolungata negligenza la massa tumorale era cresciuta eccessivamente e si era diffusa in modo incontrollato. Altri ospedali avevano concluso che un intervento chirurgico radicale fosse impossibile e che il rischio di complicazioni avrebbe potuto peggiorare ulteriormente la sua condizione.
| Un approccio combinato di embolizzazione dei vasi sanguigni che irrorano il tumore e ablazione locale mediante microonde ha trattato con successo le complicanze causate dal cancro alla tiroide. |
Non aveva un piano di trattamento chiaro e il dolore costante le rendeva difficile camminare e svolgere le attività quotidiane. Decidendo di rivolgersi al Vinmec Times City Hospital, i medici hanno esaminato tutta la sua anamnesi e scoperto che il tumore non era semplicemente un tumore osseo, ma una metastasi di un carcinoma follicolare della tiroide.
Secondo la dottoressa Nguyen Thi Hang, responsabile dell'Unità di Patologia dell'Ospedale Vinmec Times City, il tumore presenta caratteristiche morfologiche complesse, che ne rendono difficile l'identificazione come maligno, richiedendo un elevato livello di competenza e accuratezza nell'analisi dei campioni di tessuto. Dopo aver esaminato i risultati di esami precedenti e attuali, i medici hanno confermato che si trattava di un caso di carcinoma tiroideo follicolare metastatico al bacino.
Il tumore, che raggiungeva i 10 cm di diametro, aveva invaso le strutture circostanti, rendendo impossibile un intervento chirurgico convenzionale. In particolare, la presenza di numerosi vasi sanguigni che lo irroravano lo rendeva soggetto a emorragie o ematomi durante l'intervento, con conseguente interessamento dei muscoli e dei nervi degli arti inferiori.
Per trattare il tumore, i medici di Vinmec hanno deciso di applicare un metodo combinato di embolizzazione dei vasi sanguigni che irrorano il tumore e di distruzione localizzata mediante ablazione a microonde.
La dottoressa Le Thi My, direttrice del Centro per le malattie della tiroide, ha affermato che questo metodo è minimamente invasivo, aiuta a ridurre i sintomi e supporta efficacemente il trattamento senza intervento chirurgico. Utilizziamo l'anestesia regionale anziché l'anestesia generale in modo da poter monitorare e controllare la mobilità del paziente durante la procedura.
Dopo due interventi, il tumore si era ridotto dell'85% e la paziente era in grado di camminare, sedersi e sdraiarsi comodamente senza il dolore che provava prima. La signora HM ha affermato: "Sono molto fortunata che i medici del Vinmec abbiano fatto tutto il possibile per curarmi. Dopo due interventi, mi sento molto meglio e ho piena fiducia nei medici."
Dopo la riduzione delle dimensioni del tumore, il paziente continuerà a essere monitorato e rivalutato dopo 6 mesi per valutare la possibilità di un intervento chirurgico radicale per rimuovere il tumore e ricostruire la struttura pelvica utilizzando la tecnologia di stampa 3D.
Contemporaneamente, i pazienti saranno sottoposti a test molecolari per individuare mutazioni genetiche associate al cancro alla tiroide, che contribuiranno a sviluppare un piano di trattamento successivo, comprensivo di terapia mirata e immunoterapia sistemica.
A partire da novembre 2024, Vinmec ha lanciato la campagna "Colori di Speranza" per sensibilizzare la comunità sull'importanza della diagnosi precoce e di un trattamento efficace contro il cancro. Nell'ambito della campagna, Vinmec offrirà esami e consulti gratuiti ai pazienti con sospetto tumore, contribuendo a individuare la malattia in fase iniziale e a garantire un trattamento tempestivo.
L'abuso di antidolorifici aumenta il rischio di perforazione gastrica e duodenale.
Una donna di 85 anni di Hanoi è stata ricoverata in ospedale per peritonite generalizzata dovuta a un'ulcera peptica perforata. È arrivata al pronto soccorso in ritardo, con una serie di patologie preesistenti, tra cui problemi cardiovascolari, respiratori, muscoloscheletrici ed ernia del disco, tutte a rischio della sua vita.
Tuttavia, l'anziana donna è stata fortunata a sopravvivere grazie al riuscito intervento chirurgico d'urgenza eseguito dai medici del reparto di chirurgia gastrointestinale dell'Ospedale E. Questo caso non solo ha rappresentato una sfida professionale, ma è servito anche da monito sull'importanza dell'assistenza sanitaria per gli anziani.
Secondo la sua anamnesi, l'anziana soffriva di lombalgia cronica e si era automedicata. Tuttavia, alcuni dei farmaci contenevano un antidolorifico che causava effetti collaterali a livello dello stomaco e del duodeno, provocando ulcere perforate.
Inoltre, a causa dell'età avanzata della paziente e delle molteplici patologie preesistenti, come ipertensione e malattie cardiovascolari, i sintomi di perforazione gastrica e duodenale sono persistiti per quattro giorni. Nonostante la mancanza di miglioramenti, l'anziana ha continuato ad assumere antidolorifici. Solo in seguito alla comparsa di un grave shock settico e di una significativa distensione addominale la paziente è stata ricoverata in ospedale.
I medici hanno prontamente visitato il paziente ed eseguito i necessari esami diagnostici. Una TAC addominale ha rivelato una peritonite dovuta alla perforazione di un organo cavo nel duodeno anteriore e nell'antro gastrico. Riconoscendo la gravità del caso e l'alto rischio di morte per infezione addominale, i medici hanno richiesto un consulto interdisciplinare urgente con i reparti di medicina d'urgenza, gastroenterologia e anestesiologia/rianimazione, e hanno elaborato un piano chirurgico d'urgenza per riparare la perforazione.
Secondo il dottor Nguyen Khac Diep del Dipartimento di Chirurgia Gastrointestinale, prendere la decisione di operare la donna di 85 anni è stata una sfida notevole. La donna soffriva anche di diverse altre patologie preesistenti, come malattie cardiovascolari, problemi respiratori e osteoporosi, il che ha reso la scelta dell'approccio chirurgico ancora più difficile e complessa.
Pertanto, ogni fase del processo chirurgico viene meticolosamente pianificata e discussa dai medici, dalla valutazione pre-anestetica e dal controllo della pressione sanguigna alla rianimazione post-operatoria, e prevede uno stretto coordinamento tra diverse specialità.
L'intervento chirurgico d'urgenza è stato eseguito rapidamente sotto la direzione del dottor Huu Hoai Anh, primario del reparto di chirurgia gastrointestinale dell'ospedale E.
Durante l'intervento chirurgico, i chirurghi hanno scoperto una grande quantità di pus e pseudomembrane nella cavità addominale a causa di una perforazione di 2 cm che si estendeva dallo sfintere pilorico dello stomaco alla superficie anteriore del duodeno, su uno sfondo di ulcera fibrotica.
I chirurghi hanno proceduto rapidamente a pulire la cavità addominale, a eseguire un intervento chirurgico d'urgenza per suturare lo stomaco e il duodeno perforati e a prelevare campioni di tessuto per l'esame istopatologico.
Subito dopo l'intervento chirurgico, il paziente è stato trasferito in terapia intensiva per un ulteriore monitoraggio del grave shock settico dovuto a peritonite generalizzata causata da perforazione gastrica e duodenale.
Il dottor Nguyen Khac Diep ha spiegato che la perforazione degli organi cavi ha molteplici cause ed è considerata una pericolosa emergenza chirurgica, soprattutto nelle persone anziane con patologie preesistenti come ipertensione, malattie cardiovascolari e diabete.
Se non diagnosticata e trattata, questa malattia può portare a shock settico, intossicazione grave e un tasso di mortalità molto elevato. Pertanto, una diagnosi rapida e un intervento chirurgico, in stretta collaborazione tra diverse specialità come anestesiologia, cardiologia e terapia intensiva, sono cruciali per salvare i pazienti.
Inoltre, anche il processo di recupero e di assistenza post-operatoria è di fondamentale importanza. Un attento monitoraggio degli indicatori di salute e un trattamento accurato delle infezioni aiutano i pazienti a guarire rapidamente e a ridurre al minimo le complicazioni.
Grazie alle cure e alla supervisione attenta dei medici e degli infermieri del reparto di chirurgia gastrointestinale dell'Ospedale E, le condizioni di salute dell'anziana signora si sono stabilizzate. Ora è cosciente e continua a ricevere cure riabilitative; potrà essere dimessa tra qualche giorno.
Attraverso il caso di questo paziente, il Dott. Nguyen Khac Diep, Laureato in Scienze, raccomanda di non ricorrere all'automedicazione a casa in caso di malattie gastrointestinali. Alla comparsa di sintomi insoliti, è fondamentale recarsi immediatamente presso una struttura medica per una visita, una diagnosi e un trattamento tempestivo, soprattutto per gli anziani con diverse patologie preesistenti.
L'ospedale E, in quanto ospedale generale centrale di prima classe, vanta numerose specialità di eccellenza come cardiologia, gastroenterologia, patologie muscoloscheletriche e anestesiologia/rianimazione... Possiede tutte le attrezzature necessarie per gestire tempestivamente casi complessi come quello di questa donna di 85 anni. L'ospedale non solo ha eseguito con successo l'intervento chirurgico, ma ha anche gestito efficacemente i fattori di rischio, minimizzando le complicazioni durante e dopo l'operazione.
Il riuscito salvataggio dell'anziana di 85 anni è una chiara dimostrazione della competenza professionale dell'ospedale e della perfetta coordinazione tra le diverse specialità, a conferma del suo ruolo nel trattamento dei casi più complessi, soprattutto quelli che coinvolgono pazienti anziani o con patologie pregresse complesse.
L'intervento chirurgico per la rimozione di tumori del midollo spinale cervicale salva il paziente dal rischio di paralisi.
La paziente Vo Thi Q., di 62 anni, residente nella comune di Xuan Hoi, distretto di Nghi Xuan, provincia di Ha Tinh , lamentava da un anno dolore al collo e intorpidimento agli arti. Inizialmente, si era curata con farmaci e agopuntura, ma i sintomi si erano attenuati solo leggermente.
Di recente, la sua mobilità si è fatta più difficoltosa, spingendo la famiglia a portarla all'ospedale K per una visita. Lì, i medici hanno scoperto un grosso tumore nella parte superiore del midollo spinale cervicale (vertebre C2-C4), che causava compressione del midollo spinale.
Secondo il dottor Nguyen Duc Lien, primario del reparto di neurochirurgia, il meningioma cervicale alto è una patologia rara e molto complessa da trattare chirurgicamente. Il midollo spinale cervicale alto contiene numerosi fasci nervosi importanti, tra cui quelli che controllano le funzioni motorie e respiratorie. Pertanto, la rimozione del tumore deve garantire la massima sicurezza per il midollo spinale, evitando complicazioni come la paralisi completa o la necessità di ventilazione meccanica dopo l'intervento.
I sintomi dei tumori del midollo spinale sono spesso vaghi e si manifestano solo con dolore al collo e alla schiena e difficoltà di movimento, il che porta molte persone a sottovalutare la patologia. Pertanto, i medici raccomandano ai pazienti con dolore cervicale persistente o che non risponde ai farmaci di sottoporsi a esami diagnostici come la TAC o la risonanza magnetica per individuare precocemente la malattia.
Il 7 dicembre, la signora Vo Thi Q. è stata sottoposta a microchirurgia per rimuovere completamente il tumore che comprimeva il midollo spinale. Durante l'intervento, durato 5 ore, i medici hanno utilizzato attrezzature moderne come un sistema di monitoraggio neurologico intraoperatorio, un microscopio chirurgico e un dispositivo di aspirazione tumorale a ultrasuoni.
Grazie a queste tecnologie, i medici sono stati in grado di rimuovere l'intero tumore senza danneggiare il midollo spinale e i nervi circostanti. Il sistema di monitoraggio neurologico aiuta a individuare tempestivamente i rischi, riducendo al minimo le complicazioni durante l'intervento chirurgico e favorendo così una rapida guarigione dei pazienti.
Attualmente, la signora Q. è in buone condizioni di salute. Riesce a sentire bene gli arti e ha ripreso a camminare. Sua figlia ha dichiarato: "Mia madre riesce a muovere gli arti e a mangiare normalmente subito dopo l'intervento. Tutta la famiglia è molto contenta di questo risultato". Si prevede che la paziente continuerà la fisioterapia e verrà dimessa nei prossimi giorni.
Prima di sottoporsi al trattamento per un tumore al midollo spinale cervicale, la signora Vo Thi Q. era stata curata presso l'ospedale K per un tumore polmonare in fase iniziale. Dopo l'intervento chirurgico e la radioterapia, ha mantenuto una salute stabile per molti anni. Da allora, si è recata frequentemente da Ha Tinh ad Hanoi per i controlli, riponendo sempre la sua fiducia nei medici dell'ospedale K.
Ha dichiarato: "Sono molto fortunata ad aver ricevuto due volte le cure per il cancro dai medici del K Hospital e mi sento sempre rassicurata di aver scelto la struttura di cura giusta."
Dopo aver subito un intervento chirurgico per un tumore al polmone nel 2011 e ora un intervento per un tumore al midollo spinale cervicale, continuo ad avere fiducia nell'équipe medica di questo ospedale. Io, come molti altri pazienti, siamo soddisfatti e grati per le cure dedicate che riceviamo al K Hospital.
Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html









Commento (0)