I casi di malattia mano-piede-bocca sono in rapido aumento; Ho Chi Minh City sta adottando misure per far fronte al rischio di un'epidemia.

Con un aumento di quasi il 150% dei casi di malattia mano-piede-bocca nell'ultimo mese, molti dei quali in forma grave, il Dipartimento della Salute di Ho Chi Minh City sta preparando tre scenari per far fronte al rischio di un'epidemia.

La scorsa settimana, la città ha registrato 423 casi di malattia mano-piede-bocca, con un aumento sia dei ricoveri ospedalieri che delle visite ambulatoriali. Attualmente, 147 bambini, tutti di età inferiore ai 6 anni, sono ricoverati in ospedale. Di questi, 18 sono in condizioni critiche e necessitano di terapia intensiva, 14 sono intubati e uno è in dialisi. Ad oggi, la città ha registrato un decesso a causa della malattia mano-piede-bocca.

Rispetto allo stesso periodo dell'anno scorso, il numero di casi di malattia mano-piede-bocca è diminuito di oltre il 53%; tuttavia, l'emergere dell'Enterovirus 71, un ceppo a rapida diffusione e ad alta virulenza che causa gravi patologie, ha destato preoccupazione tra i funzionari sanitari circa il rischio di un'epidemia. Per far fronte ai casi gravi (grado 2a e superiori), che si stima rappresentino circa il 10% dei ricoveri ospedalieri, il Ministero della Salute ha predisposto tre scenari di trattamento.

Il primo scenario prevede 200 posti letto, di cui 30 in terapia intensiva, ipotizzando meno di 50 ricoveri al giorno, meno di 200 pazienti ricoverati e meno di 20 casi gravi. In questo caso, la priorità verrebbe data al trattamento presso i tre ospedali pediatrici specializzati della città.

Quando il numero di ricoveri giornalieri per malattia mano-piede-bocca aumenterà a 50-100 casi, con 200-700 pazienti attualmente ricoverati e 20-70 casi in fase acuta, Ho Chi Minh City passerà al secondo scenario . In tal caso, saranno necessari 700 posti letto (di cui 80 in terapia intensiva), con i pazienti pediatrici curati in tre ospedali pediatrici specializzati e nell'Ospedale per le Malattie Tropicali della città.

Il terzo scenario prevede il ricovero giornaliero di 100-200 pazienti affetti da malattia mano-piede-bocca, con 700-1.400 pazienti ricoverati in ospedale, di cui circa 70-140 casi gravi. Il numero totale di posti letto disponibili è di 1.400 (inclusi 150 posti letto di terapia intensiva). Il sistema di trattamento prevede una procedura di classificazione dei pazienti pediatrici ambulatoriali e ricoverati, nonché un sistema a livelli per evitare il sovraccarico degli ospedali di terzo livello e ridurre al minimo i decessi.

Un bambino affetto da malattia mano-piede-bocca al terzo stadio è in cura presso l'Ospedale Pediatrico della città. Foto: fornita dall'ospedale .

Il Ministero della Salute raccomanda alle strutture sanitarie di accumulare scorte di farmaci, fluidi per via endovenosa, attrezzature e forniture mediche per i tre scenari sopra descritti. Gli ospedali a livello cittadino dovrebbero fornire supporto professionale agli ospedali di livello inferiore e a quelli delle province circostanti, evitando trasferimenti di pazienti non sicuri verso la città. I ​​medici di tutti i livelli dovrebbero istituire una linea telefonica dedicata per consulenze e decisioni relative ai trasferimenti di pazienti.

Il Dipartimento della Salute è preoccupato per l'afflusso di pazienti in condizioni critiche provenienti da altre province e città, mentre la disponibilità di medicinali in città è limitata. All'inizio di giugno, il Dipartimento della Salute ha richiesto assistenza all'Agenzia per i Farmaci ( Ministero della Salute ) per trovare fonti di approvvigionamento di medicinali, e si prevede che i medicinali saranno disponibili a luglio.

La malattia mani-piedi-bocca è un'infezione virale acuta trasmessa attraverso il tratto digerente, che colpisce comunemente i bambini di età inferiore ai 5 anni ed è in grado di causare grandi epidemie. I sintomi includono febbre, mal di gola e lesioni della mucosa orale e della pelle, principalmente vesciche su palmi delle mani, piante dei piedi, ginocchia e glutei. La maggior parte dei pazienti manifesta sintomi lievi. Tuttavia, alcuni casi possono essere gravi e portare a pericolose complicazioni come meningite e sepsi, che possono essere fatali.

Le misure preventive includono la sanificazione dei giocattoli dei bambini e la pulizia della casa con sapone, candeggina o altri disinfettanti comuni. L'individuazione precoce dei sintomi della malattia mani-piedi-bocca nei bambini è fondamentale per un isolamento tempestivo e per limitare la diffusione. Sintomi gravi come febbre alta persistente, vomito frequente, reazioni di spavento e tremore alle mani e ai piedi richiedono il ricovero immediato in ospedale.

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