Dobbiamo definire il vero scopo degli ospedali pubblici!

Bisogna porre fine alla situazione in cui ogni ospedale applica prezzi diversi.

Di recente, il Ministero della Salute ha emanato la Circolare 13, che stabilisce la struttura tariffaria e le modalità di determinazione dei prezzi per i servizi di esame e trattamento medico su richiesta forniti dalle strutture sanitarie statali.

Di conseguenza, la fascia di prezzo per i servizi di visita medica su richiesta presso gli ospedali di Grado 1 è di un minimo di 100.000 VND a visita e un massimo di 500.000 VND a visita. Per le altre strutture mediche, il prezzo minimo è di 30.500 VND e il massimo di 300.000 VND a visita. Tuttavia, nei casi in cui personale nazionale o straniero venga invitato a fornire visite mediche e consulti, il Ministero della Salute consente alle strutture di applicare un prezzo concordato tra la struttura medica e l'utente del servizio.

È necessario regolamentare la determinazione dei prezzi per le visite mediche e i trattamenti, ma tale regolamentazione deve rispecchiare le esigenze della maggioranza della popolazione. Fonte immagine: Ospedale Bach Mai.

Per i posti letto per la degenza ospedaliera, il prezzo massimo è di 4 milioni di VND per una camera singola; 3 milioni di VND per una camera doppia; e 2,4 milioni di VND per una camera tripla.

Secondo le normative del Ministero della Salute, i posti letto per la degenza ospedaliera devono soddisfare gli standard tecnici prescritti. Tutti i prezzi dei servizi devono essere esposti pubblicamente affinché le persone possano fare scelte consapevoli.

Le strutture sanitarie possono decidere di stabilire prezzi differenziati per i servizi in base a specializzazioni, durata del servizio, qualifiche del personale medico, tecniche utilizzate, ecc., entro i limiti prescritti. La circolare entrerà in vigore il 15 agosto.

A seguito della pubblicazione di questa circolare, diversi direttori di ospedali pubblici, in colloqui con i giornalisti del quotidiano Giornalisti e Opinione Pubblica, hanno riconosciuto che si tratta di una normativa positiva. Essa evita la situazione attuale in cui ogni ospedale fissa autonomamente i prezzi per esami e trattamenti medici.

"Prima dell'entrata in vigore di questa normativa, negli ospedali di prima e seconda categoria, i prezzi per esami e trattamenti medici su richiesta venivano stabiliti autonomamente da ciascun ospedale. Questo creava una situazione in cui alcuni ospedali applicavano prezzi più alti e altri più bassi, generando notevoli disparità e iniquità tra le strutture, a danno dei pazienti", ha dichiarato il direttore di un ospedale pubblico.

Sempre in relazione alla Circolare 13, recentemente emanata, il Ministero della Salute ha chiarito che il prezzo per le visite mediche e i trattamenti su richiesta si applica solo alle persone che si registrano volontariamente per usufruire di tali servizi. Secondo un'indagine del Ministero della Salute, coloro che richiedono visite mediche e trattamenti su richiesta rappresentano solo il 5-10% degli utenti negli ospedali provinciali e centrali, mentre sono pressoché inesistenti negli ospedali distrettuali.

Pertanto, la regolamentazione del prezzo dei servizi di visita e trattamento medico su richiesta non riguarda le persone in possesso di tessera sanitaria; coloro che non sono in possesso di tessera sanitaria e non si iscrivono ai controlli volontari possono usufruire di tali servizi.

Gli ospedali pubblici devono fornire un buon servizio ai pazienti coperti da assicurazione sanitaria.

Sebbene il Ministero della Salute affermi che la regolamentazione dei prezzi di esami e trattamenti medici su richiesta non riguardi i pazienti coperti dall'assicurazione sanitaria, molti sono preoccupati dal fatto che i costi dei posti letto ospedalieri possano raggiungere i 4 milioni di VND al giorno. Si tratta di un prezzo "esorbitante" , che fa temere ai pazienti che gli ospedali si stiano concentrando sullo sviluppo di servizi medici su richiesta trascurando la loro missione di assistere i pazienti con assicurazione sanitaria.

Per molti anni, i pazienti sono stati costretti a condividere i letti negli ospedali. Alcuni reparti per pazienti coperti da assicurazione sanitaria non dispongono nemmeno di aria condizionata, nonostante il clima estivo caldo e umido. Questa situazione rende le cose molto difficili per i pazienti. Commentando la questione, la signora Bui Thi An, ex membro del Parlamento, ritiene necessario stabilire un prezzo unico per i servizi medici. Tuttavia, la signora Bui Thi An sostiene che gli ospedali pubblici sono stati creati per servire coloro che possiedono una tessera sanitaria. Pertanto, solo quando questo gruppo sarà ben servito si potranno ampliare i servizi medici a richiesta.

La differenza tra i prezzi minimi e massimi è molto ampia. La Circolare 13 stabilisce che esistono 1.937 tipologie di servizi e test tecnici su richiesta, con prezzi minimi e massimi specifici. Nello specifico, la chirurgia laparoscopica robotica è il servizio più costoso, con un intervento per patologie toraciche che costa da oltre 91 milioni a oltre 134 milioni di VND (minimo - massimo); analogamente, la chirurgia laparoscopica robotica per patologie digestive e addominali costa da 96,6 a 124 milioni di VND; l'intervento di bypass aortocoronarico costa da 18,1 a 59,2 milioni di VND; e l'angioplastica coronarica costa da 14,3 a 40 milioni di VND...

"Mi chiedo, se i servizi sanitari coperti dall'assicurazione sanitaria non sono ancora adeguati, come possiamo offrire servizi medici su richiesta al prezzo di 4 milioni di VND per letto ospedaliero al giorno? Si tratta di un prezzo da servizio di lusso. Nel frattempo, i servizi medici minimi per coloro che sono coperti dall'assicurazione sanitaria non vengono forniti in modo adeguato", ha sottolineato la signora Bui Thi An.

Sempre in relazione a questa questione, in un'intervista con un giornalista del quotidiano "The Newspaper & Public Opinion", il signor Le Nhu Tien, ex vicepresidente della Commissione Cultura e Istruzione dell'Assemblea Nazionale, ha affermato che è corretto che l'ente statale preposto alla gestione, il Ministero della Salute, adotti un regolamento generale per impedire agli ospedali di agire in modo indipendente e di imporre tariffe a propria discrezione. Ciò evita che ogni ospedale voglia aumentare le proprie tariffe per incrementare i propri ricavi e quelli dei medici. " È assolutamente necessario un regolamento generale in materia", ha sottolineato il signor Le Nhu Tien.

Tuttavia, questa persona sosteneva che l'assistenza sanitaria pubblica dovrebbe servire la stragrande maggioranza della popolazione, non solo la classe media o i ricchi. Qualsiasi regolamentazione deve basarsi sulla realtà, non essere qualcosa di ideato e stabilito arbitrariamente da un ufficio climatizzato.

I responsabili politici devono condurre ricerche sul campo negli ospedali, avviare discussioni con i beneficiari, ovvero i pazienti, e consultarsi con i dirigenti e i responsabili ospedalieri per individuare le soluzioni più efficaci.

"Il principio fondamentale deve essere quello di servire la popolazione. La socializzazione dell'assistenza sanitaria è un'ottima cosa, ma non significa utilizzare le risorse indiscriminatamente. Deve attenersi ai principi e agli obiettivi degli ospedali pubblici, che sono quelli di servire la popolazione", ha sottolineato il signor Le Nhu Tien.

Pertanto, dalle discussioni con gli esperti emerge che gli ospedali pubblici devono concentrarsi sul servizio alla stragrande maggioranza della popolazione. Anche coloro che non hanno un'assicurazione sanitaria dovrebbero avere accesso ai servizi alle tariffe regolamentate coperte dall'assicurazione, evitando situazioni in cui i pazienti assicurati debbano pagare di tasca propria per servizi medici privati ​​a causa di una copertura di scarsa qualità.

Trinh Phuc

Fonte: https://www.congluan.vn/can-xac-dinh-dung-muc-dich-cua-benh-vien-cong-post255000.html