Il trattamento tardivo dell'encefalite può portare a gravi complicazioni nei bambini.

In molte strutture sanitarie , il numero di casi di encefalite, meningite ed encefalite giapponese nei bambini piccoli è in aumento. La diagnosi tardiva e il trattamento ritardato possono causare gravi conseguenze.

Presso il Centro per le Malattie Tropicali dell'Ospedale Pediatrico Nazionale, NTT, una bambina di 7 anni della provincia di Nghe An, è stata diagnosticata un'emiplegia destra, con tremori incontrollabili al braccio sinistro e al corpo, e un deficit cognitivo. Dopo 5 giorni di terapia intensiva, NTT non ha più avuto bisogno del ventilatore, ma le conseguenze del danno cerebrale permangono e sono difficili da superare.

In molte strutture mediche, il numero di casi di encefalite, meningite ed encefalite giapponese nei bambini piccoli è in aumento.

Il dottor Dao Huu Nam, primario del reparto di terapia intensiva del Centro per le malattie tropicali, ha spiegato che il bambino ha riportato gravi danni cerebrali. Quattro giorni prima del ricovero, il bambino ha avuto febbre alta, convulsioni, è poi caduto in coma e gli è stata diagnosticata l'encefalite giapponese. Il bambino ha superato la fase critica, ma permangono problemi a lungo termine a causa dei danni cerebrali e dell'incapacità di urinare autonomamente.

Analogamente, anche NDK (7 anni, di Thai Nguyen ), ricoverato due giorni fa, ha ricevuto una diagnosi di encefalite giapponese. Sebbene in condizioni più lievi, il corpo del bambino è debole e la sua mente non è ancora lucida.

La signora NTB (madre della bambina K.) ha dichiarato che, prima di questo episodio, la bambina aveva avuto febbre e brividi a casa e aveva vomitato dopo aver mangiato. Il primo giorno, la famiglia le aveva somministrato solo un antipiretico, ma senza successo, quindi l'avevano portata all'ospedale provinciale per una visita. Tuttavia, dopo due giorni di trattamento, la bambina continuava ad avere la febbre, perciò la famiglia ha richiesto il trasferimento all'Ospedale Pediatrico per le cure.

Riguardo al caso di K., il dottor Nam ha affermato che, grazie alla diagnosi precoce e al ricovero tempestivo in ospedale, le condizioni del bambino non sono peggiorate e le possibilità di guarigione sono buone.

Un altro caso riguarda un ragazzo di 12 anni (a Phuc Tho, Hanoi). Il paziente ha contratto l'encefalite giapponese, manifestando febbre alta, torcicollo e andatura instabile. Si tratta del primo caso di encefalite giapponese ad Hanoi quest'anno.

Secondo il dottor Nam, dall'inizio dell'anno l'ospedale ha registrato circa 10 casi di encefalite giapponese, oltre 50 casi di encefalite e centinaia di casi di meningite causati da virus e batteri. La maggior parte dei bambini affetti da encefalite giapponese viene ricoverata in condizioni molto gravi, con febbre alta persistente, convulsioni e coma…

Le sequele più comuni nei bambini includono la tetraplegia e, nei casi più gravi di encefalite giapponese, la necessità di ventilazione assistita. Se la malattia è di gravità lieve o moderata, i bambini hanno la possibilità di guarire gradualmente.

Secondo i dati dell'ospedale di ostetricia e pediatria di Phu Tho, nella sola prima settimana di giugno 2024 il numero di bambini ricoverati a causa di questa malattia è quintuplicato rispetto allo stesso periodo del 2023.

Gli esperti avvertono che le attuali condizioni meteorologiche nel Vietnam settentrionale, con il loro caldo sole, le piogge occasionali e le alternanze di periodi freddi, creano condizioni favorevoli alla proliferazione di virus e batteri, che possono attaccare e danneggiare la salute umana, soprattutto quella dei bambini piccoli.

L'encefalite giapponese è pericolosa perché può essere trasmessa attraverso le vie respiratorie e i suoi sintomi iniziali sono facilmente confondibili con quelli di altre malattie come febbre, vomito e mal di testa. Molti genitori sottovalutano questi segnali d'allarme, quindi quando i loro figli vengono portati in ospedale, le loro condizioni sono già gravi.

L'encefalite giapponese ha un alto tasso di mortalità, intorno al 25% nei paesi tropicali, e il 50% dei pazienti presenta sequele neurologiche e psichiatriche.

Se non trattata correttamente e tempestivamente, l'encefalite giapponese può causare numerose gravi complicazioni, anche fatali. Tra le complicazioni si annoverano polmonite, infezioni del tratto urinario, spossatezza, ulcere, insufficienza respiratoria, ecc.

Inoltre, l'encefalite giapponese nei bambini lascia sequele molto gravi, che gravano pesantemente sulle famiglie e sulla società. Queste sequele includono disturbi mentali, paralisi, disturbi del linguaggio, convulsioni, epilessia e allettamento.

La diagnosi precoce è fondamentale per il trattamento. Pertanto, non appena i genitori notano sintomi come febbre, mal di testa, affaticamento, vomito, torcicollo, acufeni, sensibilità alla luce, ecc., dovrebbero sospettare immediatamente un'encefalite o una meningite e portare il bambino a una visita medica tempestiva.

L'encefalite virale ha un'alta percentuale di guarigione e non lascia sequele. Tuttavia, nel caso della meningite batterica, la percentuale di guarigione dipende dalla causa specifica, dal fatto che il paziente si rivolga al medico precocemente o tardivamente e dalla sua risposta alla terapia farmacologica.

Se diagnosticata precocemente e trattata con farmaci, la malattia può portare a una completa guarigione nei bambini; al contrario, se la malattia non risponde ai farmaci, sviluppa infezioni sistemiche o presenta patologie preesistenti, può compromettere gravemente la loro salute.

Tra le misure più comuni per prevenire l'encefalite giapponese nelle zone rurali vi sono il mantenimento di un ambiente pulito, la pulizia regolare delle abitazioni e la sanificazione dei recinti per il bestiame, al fine di limitare i focolai di zanzare. Se possibile, i recinti per il bestiame dovrebbero essere allontanati dalle case e dalle aree frequentate dai bambini.

Sia nelle aree rurali che in quelle urbane, è necessario pulire i fossi di drenaggio, evitare ristagni d'acqua e impedire che pneumatici, lattine di birra e lattine di bibite abbandonate trattengano l'acqua piovana, al fine di limitare la deposizione delle uova di zanzara e la riproduzione delle larve (girini).

I contenitori di acqua pulita devono essere ben chiusi per impedire alle zanzare di deporre le uova. È consigliabile utilizzare zanzariere durante il sonno. Le autorità sanitarie locali dovrebbero organizzare periodicamente interventi di disinfestazione contro le zanzare.

Il modo migliore per prevenire l'encefalite giapponese è vaccinarsi completamente e nei tempi previsti. Il vaccino è disponibile per adulti e bambini che hanno raggiunto l'età idonea (dai 12 mesi in su).

Per prevenire la meningite, la dottoressa Tong Thi Ngoc Cam, vicedirettrice del Northern Medical Center, VNVC Vaccination System, consiglia ai genitori di assicurarsi che i propri figli ricevano tutte le vaccinazioni previste dal calendario vaccinale.

Tra i vaccini che possono prevenire la meningite figurano i vaccini esavalenti Infanrix Hexa e Hexaxim, il vaccino pentavalente Pentaxim, i vaccini contro la meningite pneumococcica (Synflorix e Prevenar 13); i vaccini contro la meningite meningococcica contro il gruppo BC (VA-Mengoc-BC), i gruppi A, C, Y, W-135 (Menatra) e il vaccino di nuova generazione contro la meningite meningococcica Bexsero; e i vaccini antinfluenzali.

L'encefalite giapponese fu scoperta per la prima volta in Giappone, dove causò un'epidemia nel paese con un numero molto elevato di casi e decessi.

Nel 1935, gli scienziati giapponesi scoprirono che la causa della malattia era un virus, che chiamarono virus dell'encefalite giapponese, e da allora la malattia è nota come encefalite giapponese.

Nel 1938, gli scienziati giapponesi scoprirono il ruolo della specie di zanzara Culex Tritaeniorhynchus nella trasmissione della malattia e, successivamente, identificarono i suini e gli uccelli come i principali ospiti e serbatoi del virus responsabile della malattia.

In Vietnam, questa specie di zanzara è più comune durante i mesi caldi. Di giorno vive tra i cespugli dei giardini, mentre di notte vola nelle case per nutrirsi del bestiame e pungere le persone, solitamente tra le 18:00 e le 22:00. La zanzara predilige deporre le uova nelle risaie e nei fossi.

La malattia è più diffusa in estate perché questo è il periodo favorevole alla proliferazione delle zanzare portatrici di malattie, ed è anche la stagione in cui maturano molti frutti, attirando uccelli dai boschi che trasportano agenti patogeni selvatici, i quali li diffondono poi ai suini e al bestiame allevati vicino agli insediamenti umani, e successivamente agli esseri umani stessi.

In Vietnam, l'encefalite giapponese è stata registrata per la prima volta nel 1952. L'encefalite giapponese è endemica in tutto il paese, con maggiore diffusione nelle province settentrionali del delta e nelle regioni interne. I focolai sono in gran parte concentrati nelle aree con estese coltivazioni di riso abbinate all'allevamento di suini, oppure nelle regioni interne e semimontuose con abbondante coltivazione di frutta e allevamento di suini.

Tra gli animali che vivono a stretto contatto con l'uomo, i suini sono considerati la fonte di infezione più importante, poiché il tasso di infezione da virus dell'encefalite giapponese nei suini nelle aree endemiche è molto elevato (circa l'80% della mandria). La comparsa del virus dell'encefalite giapponese nel sangue dei suini avviene poco dopo l'infezione.

Il periodo di viremia nei suini dura dai 2 ai 4 giorni, con livelli molto elevati del virus dell'encefalite giapponese nel sangue, sufficienti a infettare le zanzare, che poi trasmettono la malattia all'uomo attraverso le loro punture.

Fonte: https://baodautu.vn/cham-dieu-tri-viem-nao-tre-mac-bien-chung-nang-d218866.html