Quando diventerà più conveniente pagare per esami di diagnostica per immagini ed ecografie senza stampa?

Parlando al quotidiano Tuoi Tre, il direttore di un ospedale di Hanoi ha affermato che, sebbene l'ospedale stia "digitalizzando" i propri servizi, l'investimento iniziale è troppo elevato, ma il costo della tecnologia informatica, comprese le immagini e le ecografie senza stampa delle pellicole, non è stato preso in considerazione nel calcolo dei prezzi.

I pazienti sono in fila, in attesa della risonanza magnetica - Foto: D. LIEU

Sebbene il noleggio di software PACS (per la stampa e l'archiviazione di immagini radiografiche, TC ed ecografiche) sia comodo e offra molti vantaggi, gli ospedali non vengono pagati per le immagini che acquisiscono, a differenza di quando stampano le pellicole, il che li pone in una posizione di svantaggio.

Niente più ingombranti buste per pellicole.

Nell'agosto del 2024, la signora Hoan (40 anni) ha portato il suo bambino piccolo all'ospedale generale Duc Giang (Hanoi) per una visita medica, poiché il bambino era caduto e aveva riportato diverse lesioni. Seguendo le indicazioni del medico, ha portato il bambino nelle sale per le radiografie e la TAC.

La signora Hoan ha raccontato che, dopo l'ecografia, le è stato detto che non era necessario stampare la pellicola e che poteva riportare il bambino al pronto soccorso. "I risultati dell'ecografia verranno archiviati e trasmessi ai medici per la consultazione senza bisogno di stampare la pellicola come prima, il che è molto rapido e comodo", ha affermato la signora Hoan.

Poco dopo, al bambino è stata diagnosticata la malattia dal medico tramite radiografie su uno schermo e ha ricevuto tempestivamente le cure di emergenza. "Normalmente, i familiari devono aspettare i risultati delle radiografie prima di mostrarli al medico. Ora non c'è bisogno di aspettare le immagini stampate, non ci sono tempi di attesa e le cure di emergenza sono più rapide", ha raccontato la signora Hoan.

Secondo i dirigenti dell'Ospedale Generale Duc Giang, in precedenza il trasferimento dei pazienti in reparto richiedeva spesso tempo per ottenere i risultati di esami diagnostici e di diagnostica per immagini. "Grazie alla tecnologia, i medici possono visualizzare immediatamente tutti i risultati degli esami del paziente, prendere decisioni rapide ed evitare attese, ottenendo così risultati terapeutici nettamente migliori."

"Il software PACS (Picture Archiving and Communication System) fornisce risultati più chiari, consentendo ai medici di ingrandire, ridurre, capovolgere e regolare l'intensità dell'immagine per individuare le lesioni..., aiutando notevolmente i medici nel loro lavoro professionale", ha affermato questa persona.

Molti vantaggi, ma...

Attualmente, molti ospedali utilizzano cartelle cliniche digitali, risparmiando miliardi di dong sui costi di pellicola e archiviazione, oltre a ridurre l'impatto ambientale. Invece, noleggiano o acquistano, gestiscono e aggiornano i sistemi PACS per archiviare questi dati.

Tuttavia, attualmente, le strutture mediche che utilizzano cartelle cliniche non su pellicola non sono completamente coperte dall'assicurazione sanitaria . Per i servizi di diagnostica per immagini, l'assicurazione sanitaria non copre il costo dell'acquisto della pellicola, rimborsando solo le altre spese.

Parlando al quotidiano Tuổi Trẻ, il direttore di un ospedale di Hanoi ha affermato che, in linea di principio, l'assicurazione sanitaria copre ancora i costi dei servizi di diagnostica per immagini. Tuttavia, per gli ospedali che utilizzano cartelle cliniche senza pellicola, il costo dell'acquisto della pellicola verrà azzerato. Allo stesso tempo, i miliardi di dong che gli ospedali devono spendere per noleggiare o acquistare software non sono inclusi nella struttura tariffaria, creando difficoltà per le strutture sanitarie.

" Il Ministero della Salute ha emanato numerose direttive, in particolare la legge sull'assicurazione sanitaria, modificata e integrata, che ha rafforzato i diritti degli assicurati. Speriamo di poter presto includere i costi relativi alle tecnologie informatiche nelle componenti tariffarie."

"È necessario disporre di una chiara ripartizione dei costi per le cartelle cliniche cartacee e digitali, in modo che gli ospedali abbiano i fondi necessari per investire nelle tecnologie informatiche. Solo così gli ospedali potranno continuare a investire nello sviluppo e nel miglioramento della qualità dell'assistenza medica, a tutto vantaggio dei pazienti", ha affermato questa persona.

L'ospedale generale Ha Dong di Hanoi utilizza ancora cartelle cliniche cartacee per i pazienti. Secondo i dirigenti dell'ospedale, poiché non esiste una struttura tariffaria consolidata per le cartelle cliniche digitali, molti ospedali continuano a utilizzare i documenti cartacei per evitare perdite.

Secondo la direzione dell'ospedale, il costo varia a seconda del tipo di pellicola. Ogni anno, l'ospedale spende 5-6 miliardi di VND per pellicole e stampe, mentre l'utilizzo del PACS costa solo circa 1 miliardo di VND. Questo è più comodo per pazienti e medici, riduce gli sprechi ambientali, ma se l'investimento non genera entrate, l'ospedale non ha le risorse finanziarie per continuare a implementarlo.

Sono stati effettuati pagamenti a 26 ospedali per servizi di diagnostica per immagini senza stampa della pellicola.

Nel 2020, a seguito del progetto pilota per i servizi di diagnostica per immagini tramite il sistema PACS, il Ministero della Salute ha emesso un documento in cui si affermava che 26 ospedali che utilizzavano il PACS – per immagini non stampabili – applicavano gli stessi prezzi di quelli che utilizzavano pellicole stampate, prezzi stabiliti dall'autorità competente.

Allo stesso tempo, la differenza tra il costo di stampa delle pellicole e il costo di implementazione del sistema PACS (se presente) viene utilizzata dall'unità per investire nello sviluppo di applicazioni informatiche, nello sviluppo di tecniche di diagnostica per immagini e di test dell'unità, e non viene utilizzata per reinvestire nel sistema PACS o per generare entrate aggiuntive.

Questo prezzo rimarrà in vigore fino a quando il Ministero della Salute non pubblicherà il listino prezzi per i servizi di diagnostica per immagini eseguiti sul sistema PACS, in conformità con la normativa vigente.

L'Ospedale Generale di Agricoltura è uno dei 26 ospedali che hanno adottato il sistema di cartelle cliniche digitali.

Parlando al quotidiano Tuoi Tre, il signor Ha Huu Tung, direttore dell'Ospedale Generale Agricolo, ha affermato che l'ospedale utilizza cartelle cliniche digitali dal 2020 e che l'assicurazione sociale copre i costi al prezzo delle cartelle stampate, come indicato dal Ministero della Salute.

Secondo il signor Tung, il pagamento dei servizi tecnici senza la stampa di pellicole ha facilitato gli investimenti dell'ospedale nello sviluppo scientifico e tecnologico, al passo con la tendenza alla trasformazione digitale.

"Tuttavia, l'attuale costo dei servizi medici, che non include la componente informatica, rende difficile per gli ospedali investire nella trasformazione digitale. Allo stesso tempo, la maggior parte degli ospedali è finanziariamente indipendente. Ci auguriamo che presto vengano apportati degli adeguamenti ai prezzi dei servizi medici che includano pienamente tutte le componenti, in modo che gli ospedali abbiano le risorse per continuare a svilupparsi", ha affermato il signor Tung.

Secondo le nostre ricerche, il Ministero della Salute non ha ancora pubblicato i prezzi per i servizi di diagnostica per immagini eseguiti tramite il sistema PACS.

Questo rende inoltre gli ospedali restii a investire in infrastrutture IT. Se ci fosse un prezzo da pagare, gli ospedali smetterebbero di stampare pellicole, riducendo i costi di diagnostica per immagini, a vantaggio sia dei pazienti che delle strutture, diminuendo gli sprechi e tutelando l'ambiente.

Fonte: https://tuoitre.vn/chi-tra-cho-chup-chieu-sieu-am-khong-in-phim-nhieu-loi-ich-bao-gio-20250117081256611.htm