Convulsioni, difficoltà respiratorie; attenzione alle diagnosi errate e alle terapie farmacologiche scorrette.

Il calcio è un minerale importante per la salute umana. Quando i livelli di calcio nel sangue scendono a livelli anormalmente bassi, l'organismo può manifestare diversi disturbi noti come ipocalcemia.

Anche i crampi alle dita sono uno dei sintomi dell'ipocalcemia - Illustrazione.

Crisi epilettiche improvvise, difficoltà respiratorie.

Sintomi come convulsioni, mancanza di respiro o crampi possono essere scambiati per altre malattie, con conseguenti ritardi nel trattamento.

Secondo il dottor Le Quang Hao del National Institute of Nutrition, l'ipocalcemia è definita come una concentrazione plasmatica totale di calcio inferiore a 2,15 mmol/L o una concentrazione di calcio ionizzato, la forma biologicamente attiva del calcio, inferiore a 0,9 mmol/L.

È il calcio ionizzato che ha effettivamente un effetto sull'organismo, regolato dagli ormoni.

I sintomi dell'ipocalcemia sono spesso una conseguenza dell'aumentata eccitabilità neuromuscolare; i pazienti possono avvertire crampi, spasmi muscolari e parestesie a livello di labbra, dita delle mani e dei piedi.

Nei casi più gravi, la tetania, il sintomo più tipico, può manifestarsi con rigidità del piede estensore, dolore muscolare generalizzato, spasmi dei muscoli facciali o persino convulsioni generalizzate e spasmo laringeo con conseguente difficoltà respiratoria.

L'ipocalcemia può anche causare aritmie cardiache, identificabili all'elettrocardiogramma tramite prolungamento degli intervalli QT e ST, che nei casi più gravi possono portare a fibrillazione ventricolare e arresto cardiaco.

L'ipocalcemia cronica non solo rappresenta un pericolo acuto, ma lascia anche molte conseguenze a lungo termine. I pazienti possono manifestare secchezza cutanea, capelli e unghie fragili, maggiore predisposizione alle infezioni fungine della pelle e, nel tempo, possono svilupparsi cataratte irreversibili.

Durante la pubertà, la carenza di calcio può anche causare ritardo nella crescita, irregolarità mestruali e molte giovani donne soffrono di crampi o dolori mestruali dovuti proprio a questa carenza.

L'ipocalcemia viene diagnosticata tramite esami del sangue. Il medico identificherà questa condizione quando il calcio plasmatico totale è inferiore a 2,15 mmol/L, in particolare a 1,75 mmol/L o inferiore.

Anche altri indicatori, come fosfato, fosfatasi alcalina e vitamina D, sono considerati utili per differenziare la causa, tra cui la carenza di vitamina D, l'ipoparatiroidismo e le malattie ossee croniche come l'osteoporosi e il rachitismo.

Come si cura l'ipocalcemia?

Il dottor Hao ha affermato che il trattamento dell'ipocalcemia dovrebbe basarsi sulla gravità e sulla causa. Nei casi acuti, in cui i livelli di calcio calano bruscamente, causando convulsioni, tetania o aritmie cardiache, i pazienti devono ricevere immediatamente calcio per via endovenosa.

Dopo la fase di emergenza, il paziente continua ad assumere farmaci per via orale in combinazione con vitamina D per aumentarne l'assorbimento.

Per l'ipocalcemia cronica, il trattamento principale prevede l'integrazione orale di calcio, con dosaggi che vanno da 1.000 mg a 2.600 mg al giorno, suddivisi in più somministrazioni, in combinazione con la vitamina D – solitamente calcitriolo, la forma attiva della vitamina D – per ottimizzarne l'efficacia.

Anche la scelta del tipo di calcio corretto è molto importante; è bene evitare le forme fosfatiche, in quanto possono aumentare i livelli di fosfato nel sangue e causare un accumulo indesiderato di calcio.

Per prevenire l'ipocalcemia, i medici raccomandano a tutti di seguire una dieta ricca di calcio, consumando latte e latticini, pesce di piccole dimensioni intero (lische comprese), gamberi e granchi, e verdure a foglia verde scuro. Un'adeguata esposizione al sole aiuta l'organismo a sintetizzare la vitamina D, che favorisce un migliore assorbimento del calcio.

Bambini, donne in gravidanza, anziani e persone che hanno subito un intervento chirurgico alla tiroide o che soffrono di malattie renali croniche dovrebbero consultare il proprio medico per un consiglio sui dosaggi appropriati di integratori di calcio e vitamina D.

L'ipocalcemia è una condizione da non sottovalutare. Può iniziare con crampi muscolari transitori, ma può anche progredire fino a convulsioni e arresto cardiaco potenzialmente fatale.

Pertanto, alla comparsa di sintomi sospetti, i pazienti dovrebbero consultare tempestivamente un medico per accertamenti e un trattamento adeguato, ed evitare assolutamente l'auto-somministrazione di dosi elevate di calcio. Solo identificando e trattando correttamente la causa è possibile controllare efficacemente l'ipocalcemia.

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LINH HAN

Fonte: https://tuoitre.vn/co-giat-kho-tho-can-trong-nham-benh-nham-thuoc-20250823095847156.htm