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Salvare la vita di un bambino affetto da miocardite acuta.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên09/06/2023


Il 9 giugno, l'Ospedale Centrale di Hue ha annunciato che, dopo una settimana di cure intensive, i medici sono riusciti a salvare la vita di un bambino di 11 anni del quartiere di Vy Da, nella città di Hue, affetto da miocardite fulminante complicata da shock cardiogeno, una condizione ad alto rischio di morte.

In precedenza, nel pomeriggio del 30 maggio, H. è stato portato nel reparto di terapia intensiva pediatrica dell'ospedale in condizioni di dolore nella regione retrosternale, ischemia miocardica e gli esami hanno evidenziato danni al muscolo cardiaco. I medici hanno diagnosticato a H. una miocardite fulminante, con un rischio di morte molto elevato.

6 ngày thoát cửa tử của bệnh nhi viêm cơ tim tối cấp - Ảnh 1.

Grazie alle cure tempestive, le condizioni di salute del bambino si sono stabilizzate ed è pronto per essere dimesso dall'ospedale.

Qui, il bambino è stato sottoposto a cure mediche intensive per miocardite fulminante ed è stato attentamente monitorato per i parametri vitali. Tuttavia, dopo un giorno di trattamento, le sue condizioni sono peggiorate, con la comparsa di fibrillazione ventricolare e diminuzione dello stato di coscienza...

I medici hanno praticato la rianimazione cardiopolmonare, la defibrillazione e somministrato farmaci antiaritmici, ma il bambino ha continuato a presentare shock ipotensivo, assenza di polso, anuria e una grave riduzione della contrattilità miocardica al 32%.

Riconoscendo che si trattava di un caso di shock cardiogeno dovuto a miocardite fulminante con fibrillazione ventricolare, con un alto rischio di morte in assenza di supporto circolatorio extracorporeo, i medici hanno convocato d'urgenza una consultazione multidisciplinare con tutto l'ospedale per determinare il miglior percorso terapeutico.

Dopo un consulto, i medici hanno immediatamente eseguito l'ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO), combinata con ventilazione meccanica invasiva e terapia medica intensiva per il bambino.

Dopo 6 giorni di trattamento, la contrattilità cardiaca di H. è migliorata, gli indicatori di danno miocardico sono diminuiti e i parametri vitali e di funzionalità cardiaca hanno mostrato segni positivi…

Ad oggi (9 giugno), il bambino è vigile, reattivo, ha le labbra rosee, è in grado di mangiare e bere e ha una pressione sanguigna stabile... e si prevede che venga dimesso all'inizio della prossima settimana.

Secondo il professor Pham Nhu Hiep, direttore dell'Ospedale Centrale di Hue, la tecnica VA-ECMO è stata implementata con successo per la prima volta in Vietnam dai medici dell'unità nel marzo 2009, principalmente nella rianimazione di pazienti affetti da miocardite e shock cardiogeno dopo interventi di chirurgia cardiovascolare.

Ad oggi, questa tecnica ha salvato la vita di molti pazienti in condizioni critiche. Si tratta inoltre del primo caso di implementazione dell'ECMO presso il Centro Pediatrico, il che ha permesso di perfezionare le tecniche di rianimazione pediatrica e di accrescere le competenze professionali, contribuendo in modo significativo al miglioramento della qualità dell'assistenza e del trattamento dei bambini in condizioni critiche presso l'Ospedale Centrale di Hue.



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