Segni caratteristici di dispnea dovuta a insufficienza cardiaca.

SKĐS – I pazienti con insufficienza cardiaca avvertono mancanza di respiro, con la sensazione che un oggetto pesante prema sul petto. Questa condizione può manifestarsi di notte, quando il paziente si sdraia. Nei casi più gravi di insufficienza cardiaca, la mancanza di respiro può essere costante durante tutto il giorno, anche a riposo.

La dispnea (difficoltà respiratorie) è un sintomo comune nei pazienti con insufficienza cardiaca, che compare a partire dallo stadio 2. In questa fase, i pazienti avvertono mancanza di respiro durante attività faticose, che di solito migliora con il riposo. Negli stadi 3 e 4, anche un'attività leggera può causare mancanza di respiro, che spesso non migliora con il riposo.

Nei pazienti con funzionalità cardiaca compromessa, la dispnea può peggiorare quando il paziente si sdraia con la testa sollevata. Talvolta, la dispnea si manifesta improvvisamente durante la notte, svegliando il paziente e impedendogli di dormire a causa della mancanza di respiro e della sensazione di soffocamento. Potrebbe essere necessario utilizzare cuscini aggiuntivi per sollevare la parte superiore del corpo o sedersi per respirare più facilmente.

Un sintomo comune dell'insufficienza cardiaca è la mancanza di respiro.

I pazienti con funzionalità cardiaca compromessa possono manifestare dispnea durante diverse attività, sia di giorno che di notte, con le seguenti caratteristiche.

Affanno durante lo sforzo

La mancanza di respiro sotto sforzo è il sintomo più comune dell'insufficienza cardiaca. Nelle fasi iniziali, i pazienti possono avvertire dispnea e dolore toracico durante sforzi moderati: camminare, salire le scale, fare esercizio fisico o attività faticose. Questi sintomi di solito migliorano con il riposo. Tuttavia, nelle fasi avanzate, la mancanza di respiro sotto sforzo spesso non migliora nemmeno con il riposo.

Difficoltà respiratorie in posizione supina.

L'insufficienza cardiaca è una delle cause di dispnea in posizione supina. I pazienti spesso avvertono mancanza di respiro quando si sdraiano per guardare la TV, leggere o durante una visita medica. La dispnea di solito scompare quando si alzano in piedi o si siedono.

La mancanza di respiro in posizione supina si verifica perché, quando si è sdraiati sulla schiena, il sangue proveniente dalle gambe si accumula nei vasi sanguigni polmonari, causando un accumulo di liquidi intorno ai polmoni e la loro fuoriuscita negli alveoli, rendendo difficile lo scambio gassoso. Inoltre, la mancanza di respiro in posizione supina può anche essere un segno di altre patologie come ipertensione polmonare, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), edema polmonare, polmonite grave, ecc.

Difficoltà respiratorie durante la notte.

La dispnea notturna si manifesta durante il sonno, causando mancanza di respiro e risvegli improvvisi dopo 1-2 ore di sonno. Può essere accompagnata da tosse ed è correlata al ristagno di sangue nei vasi polmonari in caso di insufficienza cardiaca. I pazienti avvertono un miglioramento della respirazione dopo 10-15 minuti in posizione seduta.

La mancanza di respiro è un sintomo comune nei pazienti con insufficienza cardiaca. (Immagine illustrativa)

Fattori di rischio per la dispnea nei pazienti con insufficienza cardiaca.

Diversi fattori contribuiscono ad aumentare il rischio di dispnea nei pazienti con insufficienza cardiaca, tra cui:

Effetti collaterali dei farmaci: Alcuni farmaci, come quelli per il diabete, l'ipertensione, la chemioterapia, le malattie del sangue, le aritmie cardiache, i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), le malattie polmonari e le infezioni del tratto urinario, possono contribuire ad aumentare il rischio di problemi cardiaci e causare mancanza di respiro.

Anemia e carenza di ferro: queste condizioni possono contribuire ad aumentare il rischio di dispnea. I globuli rossi nel sangue hanno la funzione di trasportare l'ossigeno dai polmoni agli organi, quindi un'anemia grave porta a un insufficiente apporto di ossigeno all'organismo, a disfunzione ventricolare sinistra e compromette la funzione di pompaggio del cuore.

Stile di vita sedentario: la mancanza di esercizio fisico porta facilmente al sovrappeso e all'obesità, aumentando il rischio di colesterolo alto e riducendo la capacità del cuore di pompare il sangue. L'attività fisica si è dimostrata efficace nel proteggere la salute cardiovascolare, riducendo così sintomi come mancanza di respiro, affanno e dolore al petto.

Obesità: gli individui in sovrappeso e obesi hanno un rischio maggiore di soffrire di dispnea rispetto ai pazienti con un BMI normale.

Patologie concomitanti come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), l'asma, la polmonite e l'embolia polmonare, se associate all'insufficienza cardiaca, possono aumentare la pressione sul cuore, incrementare la resistenza delle vie aeree, causare ipossiemia e provocare dispnea, eventualmente accompagnata da respiro sibilante, peggiorando così la condizione.

Nota: Per migliorare la dispnea dovuta a insufficienza cardiaca, i pazienti dovrebbero apportare modifiche allo stile di vita per aiutare a controllare e migliorare i sintomi, come ad esempio: controllare l'assunzione giornaliera di sale, utilizzando un massimo di 2 g di sale al giorno; integrare con alimenti ricchi di fibre, omega-3 e antiossidanti: verdure a foglia verde, frutta fresca, legumi, cereali, ortaggi a radice di colore scuro e pesce grasso; limitare il consumo di alcol; sostituire la carne rossa con carne bianca di pesce, pollo e anatra (rimuovendo la pelle); aumentare l'attività fisica, esercitandosi regolarmente e moderatamente; smettere di fumare; controllare il peso; evitare stress eccessivo; migliorare l'ambiente e la qualità del sonno…

Fonte: https://suckhoedoisong.vn/dau-hieu-dac-trung-nhan-biet-kho-tho-do-suy-tim-169260331130520507.htm