Per poter scartare la lettera di presentazione

Nel corso delle recenti sessioni dell'Assemblea nazionale, i leader del settore sanitario hanno espresso la preoccupazione che l'abolizione dei moduli di richiesta di visita specialistica, come richiesto dagli elettori, sovraccaricherebbe gli ospedali di livello superiore e paralizzerebbe l'assistenza sanitaria di livello inferiore.

Pazienti sottoposti a esami medici coperti dall'assicurazione sanitaria presso l'Ospedale dell'Università di Medicina e Farmacia di Ho Chi Minh City - Foto: DUYEN PHAN

Le preoccupazioni del ministero sono fondate e questa politica non dovrebbe essere attuata nel breve termine. Tuttavia, nel lungo periodo, è necessaria una tabella di marcia per passare a un sistema sanitario basato su un modello di rete (piuttosto che su una gerarchia amministrativa) in cui i cittadini – i clienti – possano scegliere le strutture sanitarie più adatte alle proprie esigenze.

L'attuale sistema sanitario vietnamita si basa ancora in larga misura sugli ospedali pubblici, organizzati in una struttura gerarchica suddivisa tra livello centrale e locale, e tra livelli superiori e inferiori. Di conseguenza, le competenze professionali e l'esperienza del personale, così come l'entità degli investimenti di bilancio, variano significativamente tra i diversi livelli.

Pertanto, gli ospedali centrali e quelli di livello superiore hanno sempre una maggiore capacità medica rispetto agli ospedali di livello inferiore. Se avessero la possibilità di scegliere, chi non opterebbe per la struttura con la qualità migliore? È inevitabile che gli ospedali di livello superiore siano sovraccarichi, mentre quelli di livello inferiore rimangano inattivi quando arrivano i pazienti da altri centri.

Tuttavia, a lungo termine, se il ministro e il settore sanitario adotteranno una strategia per riorganizzare il sistema sanitario nazionale, allora per ogni cittadino non sarà più necessario il "referto" per il trasferimento in un ospedale di livello superiore. Tale strategia dovrebbe coniugare due obiettivi: sviluppare fortemente il sistema sanitario privato e bilanciare i ruoli degli ospedali pubblici e privati.

Anziché un sistema gerarchico, il Ministero della Salute gestisce solo alcuni ospedali chiave, concentrandosi sulla ricerca medica ad alta tecnologia, collegata alla formazione e al trasferimento di tecnologie mediche. Gli ospedali dedicati esclusivamente alla cura, come Bach Mai, Viet Duc e Cho Ray, devono gradualmente ridurre i budget di investimento per esami e trattamenti medici.

Tutti gli esami e i trattamenti medici di routine dovrebbero essere gestiti dal sistema sanitario generale, che comprende sia il settore pubblico che quello privato. Questa filosofia è ciò che stimola lo sviluppo del sistema sanitario privato.

Ad esempio, se l'attuale rapporto pubblico-privato è 80-20, è necessario un piano d'azione graduale per garantire che l'assistenza sanitaria privata possa raggiungere rapporti del 70-30, 60-40 e 50-50.

Solo quando l'assistenza sanitaria privata si svilupperà e raggiungerà anche le aree a basso reddito, sarà possibile ridistribuire il personale sanitario per soddisfare le esigenze sanitarie in modo più equo a livello locale.

Occorre inoltre chiarire che rafforzare il sistema sanitario di base per rispondere alle esigenze sanitarie della popolazione è un obiettivo nobile.

Tuttavia, è importante riconoscere che il budget destinato agli investimenti nell'assistenza sanitaria di base deve assolvere a due compiti cruciali: fare ciò che il settore privato non può (prevenzione e controllo delle malattie, igiene epidemiologica) e prendersi cura delle persone che vivono in aree svantaggiate, rurali e montane, caratterizzate da isolamento geografico.

In altre parole, gli investimenti nell'assistenza sanitaria di base non dovrebbero essere uniformi, ma concentrati solo nelle aree rurali, montane e particolarmente svantaggiate, dove gli ospedali privati ​​sono restii ad espandersi, nonché per i gruppi di persone vulnerabili che necessitano di sostegno.

Nelle grandi aree urbane come Hanoi , Ho Chi Minh City, Da Nang, Hai Phong, ecc., le persone raramente hanno bisogno di recarsi in ospedale per controlli e cure mediche, quindi investire in strutture sanitarie di base sarebbe uno spreco.

La sfida più grande che il Vietnam dovrà affrontare nei prossimi decenni è l'invecchiamento della popolazione e, di conseguenza, la domanda di assistenza sanitaria diventerà senza dubbio una pressione crescente. Un sistema sanitario solido e sostenibile richiede un equilibrio tra settore pubblico e privato.

La libertà di scegliere un luogo adeguato per esami e cure mediche è un'esigenza legittima dei cittadini di un paese sviluppato nel 2045. Il Ministro della Salute, pertanto, non dovrebbe preoccuparsi solo della situazione di "squilibrio" a breve termine tra i diversi livelli di assistenza sanitaria, ma dovrebbe anche avere una visione e una strategia a lungo termine per il futuro.

Fonte: https://tuoitre.vn/de-co-the-bo-giay-chuyen-vien-20241028082708995.htm