Innovare la formazione di risorse umane altamente qualificate nel settore sanitario.

Anche la formazione specialistica in medicina rappresenta un sistema formativo specialistico all'interno del settore sanitario. In un contesto in cui sia il settore sanitario che l'istruzione superiore sono chiamati all'innovazione e all'integrazione internazionale, anche la formazione di questa forza lavoro necessita di essere modificata.

La professoressa associata, dott.ssa Pham Nhu Hai, vicerettrice dell'Università di Medicina e Farmacia (Università Nazionale del Vietnam, Hanoi ), guida gli studenti nella pratica clinica in odontoiatria.

L'offerta non soddisfa la domanda.

In Vietnam, la formazione specialistica per i medici è iniziata nel 1974. Ad oggi, 13 delle 34 università del paese operanti nei settori medico e farmaceutico sono autorizzate a offrire questa formazione specialistica. Entro la fine del 2025, queste istituzioni avevano formato 8.441 medici specializzandi e si prevede che altri 1.276 si laureeranno nel 2026. L'Università di Medicina di Hanoi e l'Università di Medicina e Farmacia di Ho Chi Minh City vantano una lunga tradizione nella formazione e rappresentano la maggior parte dei medici specializzandi del paese.

Negli ospedali, i medici specializzandi rappresentano una risorsa umana di alta qualità, svolgendo un ruolo fondamentale nell'esame e nel trattamento medico, nel rafforzamento dei servizi di emergenza e rianimazione; nella partecipazione alla formazione e al trasferimento tecnologico alle strutture di livello inferiore; nella guida degli studenti durante il tirocinio pratico; nella conduzione di ricerche scientifiche , ecc.

La chiave del successo del modello di formazione specialistica in Vietnam risiede nella trasparenza, nell'equità e nella competitività del processo di ammissione e selezione delle specializzazioni.

Il percorso di specializzazione è molto rigoroso; l'apprendimento non si svolge in aula, ma prevalentemente presso strutture di tirocinio pratico (ospedali). I tutor guidano, affiancano, supervisionano, supportano e trasmettono conoscenze, competenze e attitudini ai tirocinanti. A causa dei severi requisiti e regolamenti in materia di ammissione, criteri di selezione e procedure di formazione, il numero di medici specializzandi selezionati e formati ogni anno rappresenta solo il 4-5% circa del numero totale di medici laureati.

Essendo una forza lavoro altamente qualificata e limitata, quasi tutti i medici specializzandi lavorano presso ospedali centrali di terzo livello dopo la laurea. Attualmente, tutti gli ospedali, compresi quelli di terzo livello, continuano a soffrire di carenza di personale e hanno bisogno di reclutare medici specializzandi.

Un'indagine condotta di recente dall'Università di Medicina e Farmacia (Università Nazionale del Vietnam, Hanoi) presso oltre 30 ospedali centrali e locali (Bach Mai, E, Ospedale Pediatrico Centrale, Nghe An, Phu Tho, Thanh Hoa, ecc.) mostra che il fabbisogno di medici specializzandi nel 2026 e nel 2027 raggiungerà circa 7.500 persone, con alcuni ospedali che dovranno reclutarne fino a 400.

Basandosi sulle pratiche di gestione locali, il dottor Le Van Cuong, direttore del Dipartimento provinciale della Sanità di Thanh Hoa, ritiene che l'obiettivo dovrebbe essere quello di aumentare la percentuale di medici specializzandi dall'attuale 4-5% al ​​10% in futuro, per soddisfare adeguatamente le esigenze a livello provinciale e superiore. Tuttavia, il prerequisito è disporre di un meccanismo di sostegno finanziario per gli studenti e affrontare la questione di una razionale allocazione delle risorse umane.

Oltre alle esigenze di risorse umane degli ospedali, negli ultimi anni il Partito e lo Stato, l'Assemblea Nazionale e il Governo hanno dedicato particolare attenzione e indirizzato lo sviluppo del personale medico, emanando numerosi documenti importanti che assegnano al settore sanitario il compito di concentrarsi sullo sviluppo del personale medico al fine di garantire un equilibrio tra quantità e qualità, in particolare formando personale medico specializzato altamente qualificato e personale medico per le strutture sanitarie a livello comunale, in conformità con il modello di governo locale a due livelli.

Riforma completa della formazione specialistica per i medici.

Il Vietnam si trova ad affrontare due sfide: aumentare il numero di medici specialisti per soddisfare le esigenze sociali e garantire la qualità necessaria all'integrazione internazionale; pertanto, è necessario modificare il modello di formazione specialistica.

Per quanto riguarda l'"opportunità" di riformare la formazione specialistica, i dirigenti di ospedali come l'Ospedale Centrale di Ostetricia e Ginecologia, l'Ospedale Centrale di Odontoiatria e Chirurgia Maxillo-Facciale, l'Ospedale E e l'Ospedale Centrale di Dermatologia concordano sul fatto che questo sia il momento giusto. Tuttavia, è necessaria una tabella di marcia molto dettagliata, che si estenda anche per decenni e che comprenda l'aumento delle quote di iscrizione, la ristrutturazione dei programmi di formazione, dei metodi e della durata della formazione; la regolamentazione degli esami di ammissione e di laurea; gli standard per i docenti e le condizioni delle strutture per la formazione pratica. Sebbene vi sia bisogno di un maggior numero di medici specializzandi, il fattore più importante è il controllo della qualità degli studenti in ingresso.

Il professor Le Ngoc Thanh, medico del popolo e rettore dell'Università di Medicina e Farmacia (Università Nazionale del Vietnam, Hanoi), ritiene che sia giunto il momento di attuare riforme complete e coordinate nella formazione del personale medico, al fine di soddisfare sia le esigenze della società che l'integrazione internazionale.

Il signor Thanh ha affermato che la formazione dei medici specializzandi dovrebbe essere considerata una fase cruciale nello sviluppo di competenze specialistiche. Pertanto, ha proposto una tabella di marcia: istituire un esame nazionale per valutare le competenze, che servirebbe da base per la scelta delle specializzazioni e degli ospedali in cui svolgere il tirocinio da parte degli studenti. Ciò garantirebbe non solo trasparenza ed equità, ma contribuirebbe anche a un'allocazione più razionale delle risorse mediche di alta qualità. Di conseguenza, la durata della formazione universitaria sarebbe di sei anni e quella della specializzazione di 3-5 anni (a seconda della specializzazione).

Condividendo lo stesso punto di vista, il professor Nguyen Huu Tu, rettore dell'Università di Medicina di Hanoi, ritiene che la formazione dei medici specializzandi a livello mondiale abbia subito molti cambiamenti. La formazione dei medici specializzandi dovrebbe essere definita come una formazione specialistica approfondita, della durata di 4-5 anni, e i criteri di ammissione dovrebbero essere adeguati di conseguenza. Attualmente, il Consiglio Medico Nazionale si sta preparando a organizzare un esame di valutazione delle competenze a livello nazionale a partire dalla fine del 2027, e gli istituti di formazione potrebbero integrare questi due esami.

Il professor Nguyen Trung Kien, rettore dell'Università di Medicina e Farmacia di Can Tho, ritiene che l'attuazione delle riforme richieda certamente una tabella di marcia, ma che non si possa protrarre ulteriormente se si desidera l'integrazione. Propone di integrare l'esame di valutazione delle competenze, l'esame di ammissione alla formazione specialistica e il rilascio dei certificati di pratica professionale al fine di ridurre la pressione sugli studenti, risparmiare risorse e aumentare l'efficienza gestionale.

Il Professor Associato, Dott. Nguyen Tri Thuc, Vice Ministro della Salute, ha dichiarato che la qualifica di medico residente è stata introdotta per la prima volta nella legislazione con la Legge sull'Istruzione Superiore del 2025, la quale stabilisce che: "I programmi di formazione post-laurea avanzata nel settore sanitario, che conferiscono i titoli di medico residente e medico specialista, sono guidati, organizzati e gestiti dal Ministro della Salute. Ciò crea l'urgente necessità di modificare il Decreto del Governo n. 111/2017/ND-CP che disciplina l'organizzazione della formazione pratica nel settore sanitario e di fornire tempestivamente indicazioni sull'organizzazione e l'attuazione dei programmi di formazione specialistica post-laurea avanzata nel settore sanitario che conferiscono i titoli di medico residente e medico specialista... Questo rafforzerà il controllo della qualità e impedirà la proliferazione di nuovi programmi di formazione senza garantirne la qualità."

Attualmente, lo sviluppo di un quadro giuridico per la formazione specialistica sta entrando in una fase cruciale. Il Ministero della Salute emanerà delle linee guida per l'organizzazione e la gestione del programma di specializzazione, incentrate su due pilastri: programmi di formazione standardizzati per ogni specialità e standard per gli ospedali in cui si svolgerà la formazione, basati sulla capacità di ciascuna struttura.

Il professor Nguyen Vu Quoc Huy, rettore dell'Università di Medicina e Farmacia (Università di Hue), ritiene che la formazione specialistica circolare debba stabilire un quadro di riferimento comune per le competenze, pur consentendo flessibilità nell'attuazione in base alle caratteristiche specifiche di ogni specialità e di ogni struttura sanitaria. Alcune specialità richiedono periodi di formazione più lunghi, analogamente ai modelli internazionali; pertanto, il Vietnam deve affrontare la formazione stratificando i tempi di addestramento anziché applicare un modello rigido.

LEALTÀ

Fonte: https://nhandan.vn/doi-moi-dao-tao-nhan-luc-chat-luong-cao-nganh-y-te-post959862.html