È stato eseguito con successo un trapianto di fegato su una bambina di 5,3 kg.

Prima del trapianto, al paziente era stata diagnosticata un'atresia biliare congenita. Si tratta di una malattia rara che, se non trattata chirurgicamente precocemente, porta alla cirrosi e all'insufficienza epatica terminale. A 3 mesi di età, il bambino è stato sottoposto all'intervento di Kasai, una tecnica per "aprire i dotti biliari" e consentire al fegato di continuare a funzionare. Tuttavia, dopo l'intervento, il fegato ha continuato a fibrotizzarsi rapidamente, il paziente ha sviluppato un grave ittero e le sue condizioni sono ulteriormente peggiorate.

Ghép gan thành công cho bé gái cân nặng 5,3 kg - Ảnh 1. — I medici del Vinmec Times City International General Hospital hanno eseguito con successo un trapianto di fegato su un bambino di oltre 11 mesi.

Nell'ottobre del 2025, all'età di 11 mesi, il paziente pesava solo 5,3 kg, l'equivalente di un neonato di 3 mesi, e fu portato all'ospedale Vinmec Times City per una visita. In ospedale, una consulenza multidisciplinare stabilì che il bambino era entrato in uno stadio avanzato di cirrosi, con funzionalità epatica compromessa, malnutrizione e un alto rischio di complicanze durante e dopo l'intervento chirurgico. Il trapianto di fegato in un paziente sottopeso è particolarmente complesso a causa delle piccole dimensioni dell'organo, dei vasi sanguigni sottili e della grave cirrosi. La donatrice era la madre biologica del bambino, pertanto il trapianto doveva garantire un volume epatico sufficiente per il piccolo, pur essendo sicuro per la donatrice.

Il professor associato Dr. Le Van Thanh, vicedirettore generale del dipartimento di chirurgia del Vinmec Healthcare System, che ha eseguito direttamente l'intervento sul paziente, ha affermato che il trapianto di fegato in bambini malnutriti di soli 5-6 kg rappresenta una sfida significativa in termini di tecniche di anastomosi vascolare e biliare. Le tecniche per anastomizzare la vena porta, l'arteria epatica e i dotti biliari nei bambini piccoli richiedono inoltre grande abilità e una vasta esperienza da parte del chirurgo, nonché un'emodinamica e una coagulazione stabili durante l'intervento. Ogni manovra chirurgica deve essere calcolata meticolosamente al millimetro e richiede il coordinamento tra le équipe di trapianto di fegato, anestesia e rianimazione.

L'intervento chirurgico maggiore è durato oltre 12 ore. Tessuto epatico sano della madre è stato prelevato per via laparoscopica e poi meticolosamente "modificato" per adattarsi alla cavità addominale molto piccola della paziente. Dopo l'intervento, il fegato trapiantato ha iniziato a funzionare, ma la sfida principale è stata prevenire e gestire il collasso polmonare, una complicanza comune nei bambini dopo il trapianto di fegato, soprattutto nei bambini malnutriti sottoposti a interventi chirurgici maggiori. Grazie a un piano di trattamento personalizzato, la paziente si è gradualmente ripresa. Attualmente, a più di un mese dal trapianto di fegato, la paziente ha un fegato trapiantato stabile, una normale funzionalità polmonare, un miglioramento dell'ittero e ha iniziato ad aumentare di peso.

Fonte: https://thanhnien.vn/ghep-gan-thanh-cong-cho-be-gai-can-nang-53-kg-185260203192235015.htm