L'efficacia dei modelli di supporto per la cessazione del fumo.

Molti modelli di supporto per la cessazione del fumo non solo aiutano le persone a smettere con questa abitudine dannosa, ma contribuiscono anche a proteggere la salute della famiglia, a ridurre il carico sul sistema sanitario e a costruire gradualmente un ambiente di vita sano.

Supporto comunitario per la cessazione del fumo

La dipendenza da tabacco insorge come conseguenza degli effetti neurologici causati dalla nicotina, una sostanza che crea dipendenza. Spesso, la dipendenza da tabacco è una combinazione di dipendenze psicologiche, comportamentali e fisiche/farmacologiche.

La maggior parte dei fumatori è consapevole che il fumo causa molti gravi problemi di salute. Infatti, molti hanno provato o stanno attualmente prendendo in considerazione l'idea di smettere. Un'indagine del 2023 sul fumo tra gli adulti (di età superiore ai 15 anni) ha mostrato che il 50,5% dei fumatori desiderava smettere, il che significa che la metà dei fumatori è in attesa di un adeguato supporto. La percentuale di fumatori che avevano ricevuto consulenza da operatori sanitari per smettere è aumentata notevolmente dal 40,5% nel 2015 al 90% nel 2023, a dimostrazione del significativo impatto delle attività di consulenza negli ospedali, in particolare del ruolo di primo piano svolto da strutture di livello centrale come l'ospedale Bach Mai.

Dal 2015, con il supporto del Fondo per il Controllo del Tabacco (Ministero della Salute ), l'Ospedale Bach Mai si è affermato come centro di riferimento per la consulenza e il trattamento per la cessazione del fumo, fornendo al contempo consulenza professionale alle strutture sanitarie provinciali e distrettuali di tutto il Paese. Sulla base dell'esperienza dell'Ospedale Bach Mai, il modello di consulenza per la cessazione del fumo viene esteso a 10 importanti ospedali in tutto il Paese tramite la hotline 1800.1224. Alcuni ospedali stanno inoltre sperimentando l'integrazione di ambulatori per la consulenza sulla cessazione del fumo con ambulatori dedicati alla gestione della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), un metodo che collega direttamente il trattamento della malattia con i cambiamenti nel comportamento legato al fumo.

Negli ospedali di Ho Chi Minh City, i pazienti ricevono consulenza su come smettere di fumare.

Una delle soluzioni efficaci, pratiche e appropriate per le condizioni del nostro Paese è rappresentata dai modelli comunitari di cessazione del fumo. Un modello esemplare, molto apprezzato negli ultimi anni, è quello di supporto alla cessazione del fumo a livello comunitario, basato sull'assistenza sanitaria di base, sperimentato dal Fondo per la prevenzione dei danni da tabacco (Ministero della Salute) in diverse località come Thai Binh, Hai Phong, Quang Tri, Khanh Hoa e Ho Chi Minh City. Questo modello si fonda sui principi di accessibilità per la popolazione, praticità, basso costo e sostenibilità.

Di conseguenza, il modello viene implementato presso i centri sanitari comunali e di quartiere, dove le persone possono accedere facilmente ai servizi senza dover percorrere lunghe distanze. Qui, gli operatori sanitari ricevono una formazione intensiva sulle tecniche di consulenza e supporto per la cessazione del fumo, che comprende: brevi sessioni di consulenza (5-10 minuti) e sessioni di consulenza approfondita (20-30 minuti); l'utilizzo di materiali di comunicazione e moduli di valutazione della dipendenza da nicotina; il monitoraggio, le telefonate di promemoria e incoraggiamento per chi smette di fumare; e la consulenza in collaborazione con la famiglia per creare un ambiente di supporto positivo.

Allo stesso tempo, alcuni centri sanitari forniscono anche farmaci di supporto per la dipendenza (come gomme da masticare o pastiglie alla nicotina) nei casi in cui i tossicodipendenti ne abbiano bisogno e vengano loro prescritti.

Monitorando i risultati ottenuti nelle località in cui il modello è stato implementato, sono stati registrati molti segnali positivi. A Thai Binh, dopo 6 mesi di implementazione, oltre il 60% dei fumatori ha ricevuto consulenza presso i centri sanitari, e quasi il 30% ha smesso completamente di fumare o ha ridotto significativamente il numero di sigarette fumate al giorno. A Khanh Hoa, il modello è stato implementato nel comune di Dien Khanh, con 35 persone che hanno smesso di fumare con successo entro un anno: un dato incoraggiante a livello locale. A Quang Tri, la combinazione di attività di sensibilizzazione nella comunità e supporto presso i centri sanitari ha contribuito a raddoppiare il numero di persone disposte a smettere di fumare rispetto a prima dell'implementazione.

Inoltre, il modello contribuisce a ridurre il fumo nelle case e nei luoghi pubblici e sensibilizza la popolazione, in particolare i giovani e le donne in gravidanza. L'implementazione pratica di questo modello dimostra la sua efficacia grazie alla facile accessibilità e al basso costo: le persone devono solo recarsi al centro sanitario più vicino, senza dover sostenere costi di consultazione o dover visitare grandi strutture specializzate. Gli operatori sanitari locali sono disponibili e conoscono bene la popolazione, instaurando così un rapporto di fiducia, cordialità e impegno a lungo termine.

Inoltre, la partecipazione a questo modello consente di valutare il livello di dipendenza, le cause e le circostanze che hanno portato al fumo di ciascun fumatore, al fine di sviluppare un piano personalizzato per smettere. Allo stesso tempo, famiglie, associazioni femminili a tutti i livelli e gruppi di quartiere partecipano per aiutare chi desidera smettere a non sentirsi isolato o sotto pressione.

Il Centro Antiveleni (Ospedale Bach Mai) cura i pazienti intossicati dalle sigarette elettroniche.

Riduci gradualmente il consumo di sigarette e, infine, smetti del tutto.

Secondo le raccomandazioni dei medici, non bisogna smettere di fumare bruscamente; al contrario, è opportuno ridurre gradualmente il numero di sigarette fumate fino ad arrivare a smettere completamente. In questo modo, anche la voglia di fumare avrà il tempo di diminuire e l'organismo avrà modo di adattarsi alla sua naturale resistenza.

Per smettere di fumare con successo, la Dott.ssa Vu Thi Diu, Vice Capo del Dipartimento di Medicina Interna Respiratoria dell'Ospedale 19-8, raccomanda diversi prodotti a supporto della cessazione del fumo. In particolare, chi cerca di smettere dovrebbe utilizzare cerotti alla nicotina da applicare direttamente sulla pelle una volta al giorno, e solo durante il giorno. In alternativa, si possono utilizzare pastiglie alla nicotina, con un trattamento che in genere dura circa 12 settimane. Una pastiglia dovrebbe essere assunta ogni 1-2 ore per le prime 6 settimane, ogni 2-4 ore dalle settimane 7 alla 9 e ogni 4-8 ore dalle settimane 10 alla 12.

Chi cerca di smettere di fumare può anche utilizzare spray nasali alla nicotina (disponibili solo su prescrizione medica), che rilasciano rapidamente nicotina nel flusso sanguigno con uno spruzzo in ciascuna narice, una o due volte all'ora. In alternativa, gli inalatori di nicotina (anch'essi disponibili solo su prescrizione medica) rilasciano nicotina in bocca. Chi cerca di smettere di fumare può anche utilizzare gomme da masticare alla nicotina, masticandone una ogni 1-2 ore, fino a un massimo di 24 al giorno.

Chi cerca di smettere di fumare può utilizzare la terapia sostitutiva della nicotina (GPL), come il bupropione (Zyban), l'unico farmaco approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per aiutare a smettere di fumare senza contenere nicotina. Iniziate ad assumere la GPL 1-2 settimane prima di iniziare a smettere e continuate per 7-12 settimane.

Chi cerca di smettere di fumare dovrebbe anche mantenere uno stile di vita sano, fare esercizio fisico regolarmente, evitare di fare le ore piccole e assicurarsi di dormire a sufficienza e agli orari giusti.

Nella Strategia nazionale per il controllo del tabacco fino al 2030, il Ministero della Salute ha previsto di elaborare e emanare regolamenti e norme per integrare le attività di consulenza per la cessazione del fumo nei programmi sanitari nazionali relativi alle malattie non trasmissibili, alla broncopneumopatia cronica ostruttiva, ai programmi di promozione della salute pubblica e alle attività professionali delle strutture sanitarie a livello nazionale, nonché di sviluppare servizi di consulenza per la cessazione del fumo.
Contemporaneamente, ricercare, proporre ed emanare regolamenti sulla produzione e l'importazione di prodotti a supporto del trattamento delle dipendenze; ​​ricercare e proporre il rimborso, da parte del Fondo di assicurazione sanitaria, delle attività di trattamento e consulenza per la dipendenza da tabacco.

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Fonte: https://baolaocai.vn/hieu-qua-tu-cac-mo-hinh-ho-tro-cai-nghien-thuoc-la-post884266.html