Caso raro: una lisca di pesce di 3 cm perfora il dotto biliare.

Nel pomeriggio del 26 marzo, l'Ospedale Generale Centrale di Can Tho ha annunciato che i medici del Dipartimento di Endoscopia erano riusciti a rimuovere, mediante colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP), una lisca di pesce lunga 3 cm che aveva perforato lo stomaco e penetrato nel dotto biliare, ostruendo il flusso biliare e causando colangite e dolore addominale prolungato.

In precedenza, il paziente di sesso maschile DNHĐ (nato nel 1981, residente nel comune di Vinh Thanh, città di Can Tho ) era stato ricoverato in ospedale per dolore epigastrico e ipocondriaco destro, accompagnato da ittero e ingiallimento degli occhi. Il paziente ha riferito che questo dolore addominale persisteva da molti mesi e non si era attenuato nonostante le visite effettuate in diverse strutture. Presso l'Ospedale Generale Centrale di Can Tho, il paziente è stato ricoverato, monitorato e curato nel reparto di Chirurgia Generale.

A seguito dell'esame obiettivo e degli esami paraclinici, i medici hanno riscontrato una dilatazione dei dotti biliari intraepatici, anomalie nei dotti biliari dell'ilo epatico e una stenosi dei due rami epatici che confluiscono nel dotto epatico comune. In particolare, la TAC ha rivelato la presenza di un corpo estraneo radiopaco di circa 3 cm di lunghezza nell'ilo epatico, sospettato di essere la causa dell'ostruzione delle vie biliari.

Dalla cistifellea del paziente è stata rimossa una lisca di pesce lunga 3 cm.

Dopo una consulenza multidisciplinare, l'équipe ha deciso di eseguire una ERCP (Colangiopancreatografia retrograda endoscopica) per esaminare e rimuovere il corpo estraneo, procedura effettuata dalla Dott.ssa Nguyen Thi Quynh Mai, Primario del Dipartimento di Endoscopia. Durante l'endoscopia delle vie biliari, è stata riscontrata una lisca di pesce che penetrava nel dotto epatico comune dall'esterno, con un calcolo incastrato al di sopra di essa. I medici hanno rimosso con successo la lisca di pesce di 3 cm utilizzando una pinza sotto guida Spyglass e hanno posizionato uno stent nel ramo epatico destro per alleviare l'ostruzione delle vie biliari. Attualmente, la paziente è cosciente, reattiva e presenta un significativo miglioramento del dolore addominale e una riduzione dell'ittero. La dimissione è prevista nei prossimi giorni.

Le condizioni di salute del paziente sono ora stabili.

Fonte: https://cand.com.vn/y-te/hy-huu-xuong-ca-dai-3cm-dam-xuyen-duong-mat-i800759/