Città di Ho Chi Minh – La signora Trang, 54 anni, paralizzata a entrambe le gambe, è stata sottoposta a un intervento chirurgico con l'ausilio di un robot dotato di intelligenza artificiale (IA) per rimuovere un meningioma dal torace, consentendole così di tornare a camminare.
Il 21 novembre, il dottor Chu Tan Si, primario del reparto di neurochirurgia dell'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City, ha dichiarato che il paziente ha dovuto utilizzare una sedia a rotelle per recarsi alla visita perché entrambe le gambe erano molto deboli, il che gli impediva di stare in piedi o camminare. La forza muscolare delle gambe si era ridotta di oltre il 70%, i muscoli erano flaccidi e si riscontravano segni di danno al sistema nervoso centrale.
La signora Trang ha iniziato a manifestare questi sintomi circa 9 mesi fa e un medico di un ospedale di Bac Lieu le ha diagnosticato le vene varicose. Ha assunto farmaci e si è sottoposta a fisioterapia, ma camminare e muoversi è diventato sempre più difficile, quindi si è recata all'ospedale Tam Anh per una visita.
La risonanza magnetica ha rivelato un tumore di circa 3 cm di diametro nel midollo spinale toracico, che causava compressione e dislocazione dell'intero midollo spinale da destra a sinistra e in avanti.
Il dottor Si ha valutato che, se questa condizione persiste, il paziente rischia la paralisi completa. Man mano che il tumore cresce, aumenta la pressione sul midollo spinale e sui fasci nervosi del sistema nervoso centrale, causando facilmente una riduzione della forza muscolare e una disfunzione degli sfinteri, con conseguente incapacità del paziente di controllare le funzioni intestinali e vescicali.
I medici esaminano le immagini della risonanza magnetica del tumore prima dell'intervento chirurgico. Foto: fornita dall'ospedale.
Il medico ha deciso di eseguire l'intervento chirurgico utilizzando il sistema robotico Modus V Synaptive, che si avvale dell'intelligenza artificiale. Il vantaggio di questo metodo è che il medico può pianificare l'intervento in modo proattivo e anticipare potenziali situazioni, aumentando le probabilità di successo e garantendo la sicurezza del paziente.
Il robot è in grado di combinare immagini di risonanza magnetica (MRI), tensore di diffusione (DTI), tomografia computerizzata (TC) e angiografia digitale a sottrazione (DSA)... Ciò consente ai medici di visualizzare chiaramente il midollo spinale toracico, i fasci nervosi e i tumori in un'unica immagine, permettendo loro di scegliere l'approccio chirurgico più appropriato. La funzione di simulazione chirurgica, integrata in un software specializzato, aiuta i medici ad accedere al tumore in sicurezza, senza danneggiare i nervi e il midollo spinale, minimizzando i rischi per il paziente.
L'intervento chirurgico vero e proprio si basa su un'incisione simulata. Il chirurgo apre la dura madre del canale spinale, accede al tumore, quindi apre la capsula tumorale e utilizza il sistema di taglio e aspirazione a ultrasuoni Cusa per frammentare e svuotare il tumore dall'interno. Il volume del tumore viene ridotto, facilitando la dissezione della capsula tumorale da parte del chirurgo e minimizzando il rischio di danni al midollo spinale, alle fibre nervose e alle strutture sane circostanti.
Dopo aver asportato la base del tumore, l'équipe chirurgica ha reciso il peduncolo, provocando un'emorragia. Il medico, avendo previsto la situazione, è riuscito ad arrestare il sanguinamento in tempo.
Un meningioma di 3 cm e circa 1 cm di aderenze alle meningi sono stati rimossi in 90 minuti. La tecnica chirurgica minimamente invasiva non ha comportato alcuna perdita di tessuto osseo vertebrale e non ha richiesto l'utilizzo di viti o placche.
Due giorni dopo l'intervento, le condizioni di salute della signora Trang sono stabili e i gravi sintomi, l'intorpidimento a entrambe le gambe e la forza muscolare sono migliorati. Riesce a camminare più facilmente, anche salendo le scale, e si prevede che verrà dimessa dopo tre giorni, con l'ulteriore beneficio della fisioterapia per garantire il completo recupero di entrambe le gambe.
Il dottor Tan Si controlla la forza muscolare delle gambe del paziente dopo l'intervento chirurgico. Foto: fornita dall'ospedale.
Il dottor Tan Si ha affermato che il meningioma rimosso era benigno e non ereditario. Tuttavia, la signora Trang necessita di una visita di controllo tra tre mesi per valutare la guarigione del midollo spinale e dei fasci nervosi.
Chiunque manifesti sintomi come gambe pesanti, intorpidimento, difficoltà a camminare e disturbi sensoriali dovrebbe consultare un neurologo. I pazienti saranno sottoposti agli esami di diagnostica per immagini e ai test diagnostici necessari per diagnosticare con precisione la condizione, escludere danni fisici e quindi trattare le menomazioni funzionali, evitando diagnosi errate che potrebbero portare a danni prolungati e pericolosi.
Truong Giang
* Il nome del paziente è stato modificato.
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![[Foto] Tran Cam Tu, membro del Comitato permanente del Comitato centrale del Partito, al lavoro con il Comitato centrale di ispezione.](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2026/05/28/1779969579668_ndo_br_bnd-2495-jpg.webp)
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