L'unico robot per neurochirurgia basato sull'intelligenza artificiale in Vietnam.

Questo evento ha reso il Vietnam uno dei primi 10 paesi al mondo nell'applicazione di questo robot (soprattutto paesi europei e americani), come annunciato e riportato alla Conferenza scientifica del 2023 sulle "Applicazioni dell'intelligenza artificiale in ambito sanitario ", tenutasi il 28 maggio presso l'Ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City.

Il dottor Chu Tan Si, illustre medico specialista di secondo livello e primario del reparto di neurochirurgia del Centro Neurologico dell'Ospedale Generale Tam Anh di Ho Chi Minh, noto come la "mano d'oro" della neurochirurgia e della chirurgia cranica, e i suoi colleghi sono l'unica équipe in Vietnam a possedere le competenze e l'esperienza necessarie per utilizzare e padroneggiare questa tecnologia robotica.

Il primo robot intelligente di nuova generazione per la neurochirurgia in Vietnam. Foto: Ospedale Generale Tam Anh.

I robot sono specializzati nel trattamento di casi complessi di tumori cerebrali.

Alla conferenza, esperti e neurochirurghi dell'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City hanno presentato i risultati di interventi chirurgici tipici per tumori cerebrali eseguiti con il robot Modus V Synaptive, incluso un caso clinico riportato e pubblicato sulla prestigiosa rivista medica americana Medicine.

Quattro anni fa, al paziente Phung Kim Minh, nato nel 1952 ad Hanoi , è stato diagnosticato un tumore di grado 4 che causava nevralgia del trigemino (V). Il tumore era grande, allungato, situato in un'area funzionale estremamente pericolosa e comprimeva le strutture del tronco encefalico. Molti importanti ospedali di Hanoi si rifiutarono di operare a causa del potenziale rischio di paralisi dei nervi cranici IX, X, XI, XII… se l'intervento fosse stato eseguito con metodi tradizionali. Le conseguenze avrebbero potuto includere perdita di autonomia, soffocamento durante i pasti, polmonite, infezioni e shock, con potenziale esito fatale.

Dopo aver convissuto con il tumore per quattro anni, il paziente è stato sottoposto a un intervento di neurochirurgia utilizzando il robot Modus V Synaptive, eseguito dal dottor Chu Tan Si e dalla sua équipe. "Si è trattato di un caso impegnativo e stressante; il paziente presentava un tumore molto esteso in una posizione pericolosa", ha affermato il dottor Chu Tan Si.

Grazie alla robotica, l'intervento chirurgico viene simulato al computer in anticipo, consentendo ai medici di scegliere in modo proattivo il percorso per raggiungere il tumore senza danneggiare le fibre nervose. L'intervento robotico vero e proprio viene eseguito il giorno successivo. Il paziente viene operato in posizione supina, con un braccio penzolante sotto il tavolo operatorio, e vengono posizionati degli elettrodi per controllare il settimo nervo cranico, prevenendo così la paralisi facciale unilaterale dopo l'intervento.

L'intervento è durato 4 ore, durante le quali i medici sono riusciti a rimuovere il tumore e ad alleviare la compressione. Il paziente era pienamente cosciente, con vertigini notevolmente ridotte, ed è stato in grado di camminare dopo una notte in terapia intensiva. Il paziente si è ripreso rapidamente grazie alla guida e alla supervisione robotica, che hanno impedito danni alle fibre nervose e al tessuto cerebrale sano durante l'intervento, evitando così complicazioni post-operatorie. Esattamente una settimana dopo l'intervento, il paziente è stato dimesso ed è tornato ad Hanoi in aereo.

La signora Minh è stata lieta di incontrare nuovamente il dottor Chu Tan Si al seminario in cui sono stati presentati casi tipici di chirurgia dei tumori cerebrali utilizzando il robot Modus V Synaptive. Foto: Ospedale Generale Tam Anh.

Il dottor Chu Tan Si e i suoi colleghi hanno utilizzato il robot intelligente Modus V Synaptive per rimuovere chirurgicamente un tumore cerebrale di 6x5 cm, equivalente a un uovo d'anatra, da una donna di 22 anni della provincia di An Giang, che era rimasta completamente paralizzata per sei mesi prima dell'intervento. La paziente si è poi ripresa completamente ed è stata in grado di camminare di nuovo. Lo scorso aprile, l'équipe ha operato uno studente di 21 anni di Ho Chi Minh City affetto da un emangioma cavernoso che comprimeva e rompeva i vasi sanguigni nel cervello, causando complicazioni come emorragia ed epilessia.

Un altro intervento di chirurgia robotica, utilizzando il sistema Modus V Synaptive, è stato eseguito su un uomo di 26 anni di Ho Chi Minh City affetto da un tumore cerebrale situato in profondità nel ventricolo sinistro. Il tumore era friabile, facilmente soggetto a rottura, incline al sanguinamento, presentava molteplici fonti di irrorazione sanguigna ed era particolarmente profondo nel cervello, causando danni, ostruzione del flusso del liquido cerebrospinale e un significativo aumento della pressione intracranica. L'intervento è durato 2 ore, durante le quali i chirurghi hanno rimosso simultaneamente il tumore e ripristinato il flusso del liquido cerebrospinale. Dopo l'intervento, i sintomi del paziente, quali tremori, debolezza agli arti e cefalea, si sono attenuati. Dopo 3-4 giorni, il paziente è stato in grado di camminare ed è stato dimesso il quinto giorno.

Secondo il dottor Chu Tan Si, presso l'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City sono stati eseguiti con successo circa 20 interventi chirurgici per tumori cerebrali tipici utilizzando il robot Modus V Synaptive.

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I medici stanno eseguendo interventi di neurochirurgia utilizzando il sistema robotico Modus V Synaptive.

La rivoluzione nella neurochirurgia in Vietnam.

Alla conferenza, i maggiori esperti e medici nel campo della neurochirurgia e della chirurgia cranica hanno valutato l'introduzione del robot per la chirurgia cerebrale Modus V Synaptive come una rivoluzione nella chirurgia cerebrale in Vietnam.

Le malattie neurologiche e craniche, come i tumori cerebrali, i meningiomi, i tumori ipofisari, l'ictus emorragico, l'edema cerebrale, ecc., sono tra le patologie più pericolose a causa del loro grave impatto sulla salute dei pazienti. Il trattamento chirurgico di queste condizioni rappresenta una sfida significativa per la medicina globale in termini di efficacia e minimizzazione delle complicanze post-operatorie, poiché il cervello e il sistema nervoso centrale controllano quasi tutte le funzioni corporee, dalla mobilità, al linguaggio e alla vista, fino al pensiero, al ragionamento e alla memoria.

In passato, i metodi convenzionali di neurochirurgia, come i sistemi di navigazione e i microscopi chirurgici, non permettevano di visualizzare i fasci di fibre nervose prima o durante l'intervento, con conseguente elevato rischio di lesioni, recisioni o danni al tessuto cerebrale sano circostante. Ciò poteva comportare gravi conseguenze a lungo termine per i pazienti. I robot, grazie all'utilizzo di una sofisticata intelligenza artificiale, superano questi limiti. Rispetto ai metodi convenzionali di neurochirurgia, i robot offrono un'efficacia terapeutica ottimale, con vantaggi superiori rispetto ai metodi tradizionali.

Il dottor Chu Tan Si e la sua équipe stanno eseguendo un intervento chirurgico robotico per la rimozione di un tumore cerebrale presso l'ospedale Tam Anh. Foto: fornita dall'ospedale.

La nuova generazione di robot consente ai chirurghi di osservare in modo completo la struttura spaziale del cervello, visualizzando chiaramente i fasci di fibre nervose e il tessuto cerebrale sano che circonda il tumore... il tutto in un'unica immagine 3D prima, durante e dopo l'intervento. Questo aiuta i medici a effettuare una valutazione completa e a scegliere l'approccio più efficace e sicuro per il tumore. Si tratta di un risultato che nessun'altra macchina per la neurochirurgia è stata in grado di raggiungere.

Grazie a software specializzati, i medici possono eseguire simulazioni 3D dell'intervento chirurgico prima dell'operazione vera e propria, scegliendo in anticipo la posizione per l'apertura del cranio, selezionando l'approccio chirurgico più efficace per il tumore o l'area patologica, minimizzando i danni alle fibre nervose e l'impatto sul tessuto cerebrale sano. Questa capacità unica non era mai stata raggiunta prima da nessuna apparecchiatura convenzionale per la neurochirurgia.

Il robot monitora l'intero processo chirurgico, fornendo segnali di allarme tramite spie luminose in caso di deviazione del percorso di accesso e degli strumenti chirurgici, e consente al chirurgo di accedere direttamente sullo schermo del robot a dati provenienti da risonanza magnetica, tomografia computerizzata, angiografia TC, angiografia digitale e altri dispositivi, senza dover consultare le informazioni provenienti da diverse apparecchiature. Ciò permette al chirurgo di prendere decisioni tempestive.

La chirurgia robotica offre risultati superiori, tempi di recupero più rapidi per il paziente e costi di trattamento significativamente inferiori rispetto alla chirurgia dei tumori cerebrali eseguita con la stessa tecnologia all'estero.

"Grazie al sistema robotico di neurochirurgia Modus V Synaptive, un neurochirurgo con 30 anni di esperienza come me può visualizzare i fasci di fibre nervose durante l'intervento, evitando così di danneggiarli", ha affermato il Dott. Chu Tan Si, Medico Specialista di Livello 2, Laurea Magistrale in Scienze.

In particolare, questo robot dotato di intelligenza artificiale si dimostra estremamente efficace nell'esecuzione di interventi di neurochirurgia complessi, soprattutto quelli che coinvolgono lesioni cerebrali profonde o in prossimità di strutture cerebrali vitali, difficili o impossibili da raggiungere con i metodi chirurgici convenzionali a causa dell'elevato rischio di complicanze.

Hoai Thuong

Fonte: https://www.congluan.vn/robot-mo-nao-ai-duy-nhat-tai-viet-nam-post249685.html