La carenza di farmaci è dovuta ai ritardi nella comunicazione dei risultati delle gare d'appalto centralizzate e delle negoziazioni sui prezzi?

88 farmaci su 106 hanno mostrato risultati.

In merito alle segnalazioni secondo cui le strutture sanitarie di tutto il paese stanno attualmente affrontando carenze di farmaci, in parte dovute al ritardo del Centro nazionale centralizzato per l'approvvigionamento di farmaci nel pubblicare i risultati delle gare d'appalto e delle negoziazioni sui prezzi centralizzate, l'unità ha fornito informazioni alla stampa.

Il Centro nazionale centralizzato per l'approvvigionamento di farmaci (di seguito denominato "il Centro") ha annunciato che la maggior parte delle gare d'appalto centralizzate nazionali (88 farmaci su 106) ha prodotto risultati al 3 agosto 2022, con validità dal 1° settembre 2022 al 31 agosto 2024.

Pertanto, i risultati sono stati ottenuti da oltre un anno e rimane quasi un anno per implementarli. Inoltre, il Centro organizza gare d'appalto solo per i farmaci generici dei gruppi 1 e 2, relativi a 32 principi attivi su un totale di 1.226 principi attivi presenti nell'elenco dei farmaci oggetto di gara.

"Pertanto, la maggior parte della domanda di farmaci per le cure viene soddisfatta da unità di approvvigionamento centralizzate a livello locale o tramite gare d'appalto organizzate dalle stesse strutture sanitarie", ha dichiarato il Centro informazioni.

La carenza di farmaci è dovuta ai ritardi nella comunicazione dei risultati delle gare d'appalto centralizzate e delle negoziazioni sui prezzi?

Secondo il Centro, per i farmaci soggetti a negoziazione di prezzo, i risultati della gara per 64 farmaci di marca originali sono stati annunciati in 4 fasi, con l'accordo quadro in vigore dal 15 novembre 2022 al 14 novembre 2024 e dal 17 aprile 2023 al 16 aprile 2025. La negoziazione di prezzo è una forma di gara con un processo complesso, che presenta molte difficoltà, e non esistono regolamenti sui tempi di annuncio dei risultati.

Allo stesso tempo, il numero di farmaci soggetti a negoziazione del prezzo è molto elevato, comprendente 701 farmaci. Pertanto, il Centro ha sviluppato un piano e una tabella di marcia adeguati ai vincoli temporali del Consiglio per la negoziazione dei prezzi e al numero di persone coinvolte nella negoziazione (che è aumentato da 4 farmaci nel 2021 a 64 farmaci per un ciclo di negoziazione nel 2022).

Fino all'annuncio dei risultati della procedura nazionale centralizzata di gara e delle negoziazioni sui prezzi, le strutture sanitarie sono autorizzate a indire gare d'appalto per garantire la fornitura di medicinali necessari alle esigenze di trattamento, come previsto dall'articolo 18 della Circolare 15. Il Centro pubblicherà sempre comunicazioni scritte sull'andamento della procedura centralizzata di approvvigionamento e inviterà le strutture sanitarie ad acquistare proattivamente i medicinali necessari per le proprie attività di diagnosi e trattamento.

Non disponibile perché la struttura sanitaria non ha ancora effettuato il pagamento.

Qual è la situazione attuale delle forniture da parte degli appaltatori da quando sono stati annunciati i risultati? Si è verificata una carenza di medicinali? In che modo le strutture sanitarie stanno utilizzando i risultati della procedura di gara centralizzata a livello nazionale?

Secondo il Centro, i fornitori stanno generalmente rispettando i tempi di consegna previsti per le strutture sanitarie a livello nazionale. In alcuni casi, tuttavia, i fornitori non sono riusciti a consegnare i farmaci perché le strutture sanitarie non hanno ancora effettuato i pagamenti dovuti, come previsto dai contratti firmati. Il Centro ha inviato richieste scritte a queste strutture sanitarie affinché si attengano rigorosamente ai termini degli accordi contrattuali stipulati tra le due parti.

Per alcuni farmaci importati la cui fornitura è ritardata a causa della carenza globale di materie prime causata dall'impatto post-pandemia di Covid-19 o perché l'Agenzia vietnamita per i farmaci non ha ancora approvato l'ordine di importazione per i farmaci soggetti a controllo speciale, il Centro ha richiesto all'appaltatore di fornire alle strutture mediche farmaci con criteri tecnici equivalenti durante il periodo in cui i farmaci aggiudicati non possono essere forniti.

"Per i farmaci inclusi nell'elenco nazionale centralizzato per le gare d'appalto, che sono stati aggiudicati tramite la procedura di gara, finora non si è verificata alcuna carenza, garantendo una fornitura sufficiente alle strutture sanitarie", ha affermato il Centro.

L'utilizzo dei farmaci inclusi nell'elenco nazionale centralizzato delle offerte è stato finora relativamente basso. Nello specifico, secondo i dati aggiornati sul valore di implementazione dal 1° settembre 2022 al 30 giugno 2023 (periodo di implementazione di 10/24 mesi) per ciascun pacchetto di offerte, i dettagli sono i seguenti:

Pacchetto 1 (Regione settentrionale): raggiunto il 24,0% (519,5 miliardi di VND/2.162,3 miliardi di VND);

Pacchetto 2 (Vietnam centrale): raggiunto il 18,6% (233,1 miliardi di VND / 1.256,4 miliardi di VND);

Pacchetto 3 (Regione meridionale): raggiunto il 19,0% (562,9 miliardi di VND / 2.962,9 miliardi di VND);

Non vi fu carenza di medicinali, garantendo un approvvigionamento adeguato alle strutture sanitarie.

Il motivo principale per cui le strutture sanitarie hanno riportato cifre inferiori alle aspettative è che l'approvvigionamento dei farmaci era stato pianificato prima della pandemia di Covid-19, quindi l'utilizzo dei farmaci, l'andamento delle malattie e il numero di pazienti sono cambiati radicalmente dopo la pandemia.

Per quanto riguarda il piano di attuazione futuro del Centro nazionale per l'approvvigionamento di farmaci, il Centro ha dichiarato che, nell'ambito dell'attuale processo di approvvigionamento centralizzato a livello nazionale, sta presentando al Ministero della Salute , per l'approvazione, il Piano per la selezione degli appaltatori per il pacchetto di fornitura di farmaci antiretrovirali per le strutture sanitarie di tutto il paese per il periodo 2024-2025. Una volta approvato il Piano per la selezione degli appaltatori, il Centro procederà con le fasi successive del processo di selezione.

Per i 50 farmaci presenti nell'elenco centralizzato di gara, il Centro sta esaminando l'elenco per proseguire con la selezione degli appaltatori che forniranno i farmaci alle strutture mediche, con una tempistica prevista per la fornitura dei farmaci alle strutture dal 1° settembre 2024 al 31 agosto 2026.

Per quanto riguarda la negoziazione dei prezzi, il 26 ottobre il Centro ha ricevuto l'approvazione dal Ministero della Salute per il piano di selezione dei fornitori di due farmaci per il trattamento dell'HIV/AIDS inclusi nell'elenco dei farmaci soggetti a negoziazione del prezzo con le assicurazioni sanitarie e altre fonti legali per gli anni 2024-2025. Il Centro sta attualmente procedendo con urgenza alle fasi successive, in conformità con le normative relative a questa gara d'appalto.

Per quanto riguarda i farmaci di marca, il Centro informazioni sta finalizzando il Piano di approvvigionamento per 86 farmaci, che dovrebbe essere presentato al Ministero della Salute per l'approvazione nel novembre 2023. Contemporaneamente, si prevede di raccogliere la domanda nazionale da parte delle strutture sanitarie per 64 farmaci di marca i cui accordi quadro scadranno tra la fine del 2024 e l'inizio del 2025 .

Fonte: https://www.nguoiduatin.vn/thieu-thuoc-do-cham-co-ket-qua-dau-thau-tap-trung-dam-phan-gia-a633208.html