Continuare a investire nelle infrastrutture e nelle risorse umane per l'assistenza sanitaria di base.

Uno studio condotto in Vietnam ha dimostrato che circa il 30% dei ricoveri ospedalieri sarebbe completamente prevenibile migliorando l'assistenza sanitaria di base.

In particolare, per i 10 gruppi di patologie con i tassi di ospedalizzazione più elevati, come le malattie cardiovascolari, l'ipertensione e il diabete, un controllo efficace a livello di assistenza sanitaria primaria potrebbe ridurre i ricoveri fino all'80%. Questi dati dimostrano chiaramente il ruolo insostituibile della rete di assistenza sanitaria primaria nel sistema sanitario nazionale.

Hanoi ha implementato con decisione numerose soluzioni sistemiche per rafforzare e migliorare la qualità dei servizi sanitari di base.

Tuttavia, in realtà, esiste ancora una parte della popolazione che non si fida completamente dell'assistenza sanitaria di base. Queste persone sono disposte a pagare di più per ricevere cure presso strutture di livello superiore o cliniche private, anche se potrebbero ottenere assistenza sanitaria di base a livello locale.

Secondo il signor Tran Van Chung, vicedirettore del Dipartimento della Salute di Hanoi, una delle ragioni principali è la carenza di personale medico, soprattutto di medici presso i centri sanitari di quartiere e di distretto. Persino le cliniche multispecialistiche di alcuni centri medici faticano a garantire un numero sufficiente di professionisti.

Inoltre, in molte località gli investimenti in infrastrutture e attrezzature mediche sono stati più lenti del previsto; alcuni distretti e contee non hanno garantito l'avanzamento dei lavori di costruzione, ristrutturazione e riparazione delle strutture sanitarie secondo i criteri nazionali, con conseguenti ripercussioni sull'attuazione dei programmi sanitari.

In risposta a queste realtà, Hanoi ha implementato con decisione numerose soluzioni sistemiche per rafforzare e migliorare la qualità dei servizi sanitari di base.

In particolare, da quando il sistema di governo a due livelli è entrato in funzione il 1° luglio 2025, il Dipartimento della Salute di Hanoi ha prontamente emanato la Decisione n. 1192/QD-SYT sull'istituzione di 4 gruppi di lavoro specializzati per fornire supporto diretto a 126 centri sanitari di quartiere e distretti in tutta la città.

Contemporaneamente, il 7 luglio 2025, è stata emessa la Lettera Ufficiale n. 3442/SYT-NVY per fornire indicazioni specifiche sulla presentazione delle domande di rilascio e modifica delle licenze per le attività di esame e trattamento medico presso le strutture sanitarie.

Molti centri sanitari stanno inoltre implementando attivamente il modello del medico di famiglia, applicando la tecnologia alla gestione delle cartelle cliniche elettroniche, organizzando screening per le malattie non trasmissibili e conducendo attività di educazione e comunicazione sanitaria. Queste attività non solo contribuiscono a ridurre il carico sulle strutture di livello superiore, ma aumentano anche la consapevolezza pubblica in materia di prevenzione delle malattie.

L'assistenza sanitaria di base può essere efficace solo se il personale sanitario è adeguatamente qualificato e ben formato. Consapevole di ciò, il Dipartimento della Salute di Hanoi ha organizzato numerosi corsi di aggiornamento professionale per consolidare le conoscenze in materia di medicina preventiva, salute riproduttiva, prevenzione delle malattie non trasmissibili e controllo delle epidemie per gli operatori sanitari a livello di comune e di distretto.

In realtà, molti cambiamenti positivi sono stati osservati anche a livello locale. Secondo il signor Nguyen Khac Thuy, responsabile del centro sanitario del distretto di Long Bien, dopo un mese dall'entrata in vigore ufficiale del modello di governo a due livelli, le attività del programma sanitario nella zona sono state implementate con regolarità e si stanno gradualmente adattando alla nuova situazione.

Un vantaggio importante è che l'ambulatorio di quartiere riceve sempre l'attenzione del Comitato di Partito e del Comitato Popolare di quartiere; le proposte di ristrutturazione e ammodernamento delle strutture vengono esaminate, valutate e pianificate per essere attuate a breve.

Non contenta dei risultati immediati, Hanoi sta attuando con perseveranza piani strategici a lungo termine. In conformità con la Decisione n. 281/QD-TTg del 5 aprile 2024 del Primo Ministro e la Direttiva n. 25-CT/TW del 25 ottobre 2023 del Comitato Centrale del Partito sul miglioramento della qualità dell'assistenza sanitaria di base, il Comitato Popolare di Hanoi ha emanato il Piano n. 239/KH-UBND.

L'obiettivo per il 2030 è che ogni comune, quartiere e centro sanitario cittadino abbia almeno un medico a tempo pieno; ogni villaggio abbia un operatore sanitario qualificato; il 100% dei comuni soddisfi i criteri sanitari nazionali; oltre il 95% della popolazione partecipi a un'assicurazione sanitaria; e oltre il 95% delle persone che usufruiscono dei servizi di assistenza primaria presso le strutture sanitarie di base abbia i costi coperti dall'assicurazione sanitaria.

Inoltre, l'intera popolazione sarà soggetta a un programma di gestione sanitaria, con gli individui ad alto rischio che riceveranno almeno un controllo all'anno, puntando a controlli sanitari universali. Questi obiettivi dimostrano chiaramente il passaggio dalla "cura delle malattie" a un'assistenza sanitaria "proattiva e completa".

La città di Hanoi ha inoltre approvato il progetto per migliorare la qualità delle visite mediche e delle cure presso le strutture sanitarie pubbliche gestite dal Comitato popolare della città di Hanoi entro il 2030.

Di conseguenza, Hanoi svilupperà un sistema ospedaliero a più livelli con ospedali specializzati, formando quattro ospedali regionali: l'Ospedale Cardiologico di Hanoi, l'Ospedale Oncologico di Hanoi, l'Ospedale di Ostetricia e Ginecologia di Hanoi e l'Ospedale Generale Xanh Pôn. Contemporaneamente, svilupperà ospedali di prima e seconda classe, nonché un sistema di centri sanitari e cliniche multispecialistiche per fornire assistenza sanitaria di base, garantendo servizi di qualità e riducendo il carico sugli ospedali di livello superiore.

Nel periodo 2021-2025, Hanoi ha stanziato fondi del bilancio comunale per 198 progetti di assistenza sanitaria di base, tra cui 9 centri medici, 11 poliambulatori e 178 ambulatori. Al secondo trimestre del 2024, 106 progetti erano stati completati, 63 erano in corso di realizzazione e altri 54 erano stati finanziati con fondi provenienti dai bilanci distrettuali.

Tuttavia, gli investimenti infrastrutturali da soli non bastano senza una forza lavoro qualificata. Questo è un criterio fondamentale che determina il successo dell'assistenza sanitaria di base.

Pertanto, il Ministero della Salute di Hanoi sta proponendo attivamente politiche per reclutare, attrarre e supportare gli operatori sanitari che lavorano in prima linea.

A livello nazionale, secondo il Ministro della Salute Dao Hong Lan, trattenere i medici a lungo termine nelle strutture sanitarie pubbliche è difficile, ma mantenerli in strutture situate in aree remote e svantaggiate è ancora più impegnativo. Pertanto, quando è stata emanata la Risoluzione 72, che enfatizza l'attuazione di politiche preferenziali speciali per la professione medica, tutti sono stati molto contenti.

Nello specifico, la Risoluzione 72 del Politburo stabilisce che ai medici, ai medici di medicina preventiva e ai farmacisti saranno assegnati stipendi a partire dal livello 2 (bậc 2) della qualifica professionale per la quale sono stati assunti.

Aumentare l'indennità di incentivazione professionale ad un minimo del 70% per coloro che svolgono regolarmente e direttamente attività medica presso i centri sanitari comunali e le strutture di medicina preventiva; e al 100% per coloro che svolgono regolarmente e direttamente attività medica presso i centri sanitari comunali e le strutture di medicina preventiva nelle aree abitate da minoranze etniche e nelle zone montuose, nelle aree con condizioni socio-economiche difficili o estremamente difficili, nelle zone di confine, nelle isole e nei settori della psichiatria, della medicina legale, della psichiatria forense, della rianimazione, dell'anatomia patologica e in alcuni altri gruppi specifici.

La Risoluzione 72 stabilisce inoltre l'obiettivo di riformare in modo completo lo stile, lo spirito e l'atteggiamento del personale sanitario al servizio delle persone e dei pazienti.

Medici e personale sanitario devono impegnarsi per acquisire una profonda conoscenza della teoria medica, eccellenti competenze mediche, una solida etica professionale e dedizione alla propria professione, guadagnandosi così la fiducia e il rispetto della società.

Inoltre, migliorerà l'ambiente di lavoro, garantirà la sicurezza e ridurrà la pressione sugli operatori sanitari. Sarà data priorità all'attrazione di investimenti stranieri e di intellettuali ed esperti di alto livello nel settore sanitario provenienti dall'estero, affinché investano e lavorino in Vietnam; inoltre, studenti e professionisti sanitari di talento saranno inviati a corsi di formazione avanzata in paesi con una solida esperienza nel settore, grazie a finanziamenti erogati tramite programmi di borse di studio.

Fonte: https://baodautu.vn/tiep-tuc-dau-tu-ha-tang-nhan-luc-cho-y-te-co-so-d391161.html