腎不全は、原因の違いにより、急性型 2 種類と慢性型 3 種類を含む 5 種類に分けられます。
腎不全は慢性腎臓病の最終段階であり、腎臓の機能が衰え、血液中の老廃物をろ過できなくなった状態です。この段階では、透析や腎移植なしでは生命を維持することが困難です。
ホーチミン市タムアン総合病院泌尿器科・腎臓科・男性科センター長のヴー・レ・チュエン准教授によると、病因に基づいて腎不全は5つのタイプに分けられる。
腎前性急性腎不全：腎臓への血流が不足し、毒素の排出能力が低下することで発症します。この状態の原因は、外傷、手術、またはその他の疾患です。一般的な症状には、食欲不振、吐き気、嘔吐、発作、昏睡などがあります。腎前性急性腎不全は、腎臓への血流減少の原因を正確に特定できれば治癒可能です。
急性腎不全：強い衝撃や事故など、腎臓への直接的な外傷によって引き起こされることがあります。また、腎臓が過剰な毒素を濾過しなければならない場合、虚血、または腎臓への酸素不足によっても発症します。特に虚血の原因としては、重度の出血、腎血管閉塞、糸球体腎炎などが挙げられます。
腎前性慢性腎不全：長期間にわたる腎臓への血流不足により、腎臓が萎縮し始めることで発症します。迅速な治療が行われない場合、腎臓は徐々に機能低下を起こします。
腎臓の慢性腎不全：糸球体腎炎、間質性腎炎、尿細管腎炎などの疾患により腎臓が長期間にわたって損傷されると発生します。内因性腎疾患は、重度の出血、貧血、腎臓への酸素不足など、腎臓への直接的な外傷によって発症します。
慢性腎後性腎不全：尿路（上部尿路および下部尿路の閉塞を含む）の長期的な閉塞により、尿の排出が妨げられます。うっ血は腎臓に大きな負担をかけ、腎臓を損傷します。
2つの腎臓は血液をろ過し、毒素を排出する機能を持っています。写真：Freepik
腎臓病の初期段階は発見が困難です。尿量減少、手足のむくみ、呼吸困難などの兆候が見られたら、医師は早期の腎臓検査を推奨します。腎不全が進行すると、胸痛、倦怠感、過度の眠気、異常な体重減少、食欲不振、持続的な吐き気、筋肉のけいれん（特に脚）、かゆみ、けいれん、昏睡などの症状が現れることがあります。
腎臓は、体液の安定化、体内の代謝における過剰な物質の排泄、そして尿を通して体内の物質の保存や排出といった役割を担っています。腎不全患者ではこれらの機能が失われ、健康に深刻な影響を及ぼします。貧血、心血管疾患、高リン血症、高カリウム血症、体内の水分貯留といった危険な合併症を発症する可能性があり、患者の生活の質、仕事、そして精神面にも大きな影響を及ぼします。
現在、腎不全の治療法には、血液透析、腹膜透析、腎移植の3つがあります。それぞれの治療法は患者さんによって異なります。医師は患者さんの病状や状態に応じて適切な治療法を処方します。
チュイエン医師は、糖尿病と高血圧（もしあれば）をコントロールし、処方薬を服用する際には医師に相談し、適切な体重を維持し、健康的な食事を摂ることで腎不全を予防できると述べています。糖分と塩分の摂取を控え、十分な水分を摂り、アルコールを控え、禁煙し、ストレスをコントロールし、定期的に運動することも腎不全の予防に役立ちます。
タン・ヴー
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