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「胃がんは早期発見で99%治癒」

VnExpressVnExpress20/06/2023

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ハノイ胃がんは早期発見で、手術をせずに内視鏡検査で病変を切除するだけで完治できます。

この情報は、6月20日に開催された消化器がん治療に関する最新知識に関するワークショップで専門家らによって共有された。このワークショップは、ベトナムと日本の外交関係樹立50周年を記念して開催され、ベトナムにおける一連の国際医療支援活動の継続となっている。

ホンゴック病院の科学技術評議会副議長で消化器・大腸外科の専門医であるグエン・スアン・フン准教授は、胃がんを含む消化器がんが増加しており、世界的な問題になりつつあると語った。

世界がん機構(Globacan 2020)によると、ベトナムでは毎年1万7000件以上の胃がんの新規症例が記録されており、女性よりも男性に多く見られます。胃がんは多くの場合、漠然とした非典型的な症状を伴いながら静かに進行するため、他の良性疾患と混同されやすい傾向があります。

「胃がんの場合、早期発見が治療効果を最大限に高める前提条件です」と洪氏は述べ、その時点で患者は手術なしで胃カメラ検査と粘膜切除を受けることになると付け加えた。

胃がんは、病変が粘膜または粘膜下層に限局している場合は早期とみなされます。しかし、ベトナムでは胃がん患者の90%以上が進行期に入院しており、治療が困難で、治癒率や術後5年以上の生存率が低いのが現状です。

一方、日本では、三愛会総合病院の遠藤真司院長が、日本内視鏡学会の統計によると、国内の胃がん患者の50%以上が早期発見されていると述べました。現在、早期胃腸がんの治療には、低侵襲手術である内視鏡的胃粘膜切除術のみで十分です。

遠藤真司氏は「早期の病変であれば、胃を外科的に切除しなくても内視鏡で粘膜下の病変を切除できる」と述べ、現在の患者の治癒率は99%だと付け加えた。

消化器がんの患者が手術を受ける。写真:病院提供

ホンゴック病院で胃腸がんの患者が手術を受けている。写真:病院提供

胃がんは早期と進行期の2段階に分けられます。早期の臨床症状は明確ではなく、食欲不振、胸やけ、吐き気や嘔吐、心窩部(みぞおち)の灼熱痛や緊張、満腹感、消化不良、急激な満腹感など、胃炎や潰瘍に似た症状が見られます。

病気が進行すると、症状はより劇的になり、体重減少、持続的な心窩部痛、嘔吐(時には血を吐く)、黒色便、皮膚や粘膜の蒼白を伴う貧血、検査による赤血球数の減少などが見られます。この段階で手術が可能な場合は、胃切除術とリンパ節郭清(根治手術)が必要になります。手術後、病気の進行度に応じて、術後化学療法を受ける場合があります。

会議では、ロボットの活用を含むがん治療法についても専門家が議論しました。IMSメディカル株式会社の松尾良太医師は、ロボットは現在、消化器外科手術に活用されており、患者に多くのメリットをもたらしていると述べました。この治療法は、従来の開腹手術や内視鏡手術に比べて多くの利点があります。

「ロボットアームのクリアな視界と高い柔軟性、そして綿密な切開により、外科医はより正確な手術を行うことができ、美しさ、最小限の外傷、出血の防止、最大限の痛みの軽減、そして迅速な回復が保証されます」と松尾良太氏は述べた。

日本では過去5年間で、胃、大腸、肝臓、膵臓、食道、前立腺、腎臓、子宮、卵巣などのがん治療に使用されるロボットの数が以前の2倍の約600台に増加しました。ベトナムでは、腎臓がん、肺がん、甲状腺がん、子宮がんの手術にロボットが活用されています。

専門家によると、現代医学には多くの効果的ながん治療法がありますが、依然として最優先事項は早期発見です。そのため、医師は40歳からがん検診を含む定期的な健康診断を受けることを推奨しています。胃がんの場合、内視鏡検査は年に1~2回、結果が正常であれば2年に1回受けることが推奨されています。

ル・ンガ


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