アンザン省、手足口病とデング熱の予防と管理を強化

アンザン産科小児病院におけるデング熱および手足口病の小児の治療

トアイソン郡では、デング熱の症例が144件発生し、発生件数は34件で、同時期と比べて925件減少、うち重症患者は3人でした。手足のシラミの症例は356件で、前年同期と比べて98件増加、発生件数は50件で、同17件増加、手足のシラミによる死亡者は1人でした。トアイソン郡医療センターのトラン・ゴック・ディエップ医師（代理所長）は、「当地域では『清潔な手 - 病気予防』計画を策定・実施しており、症例と発生の監視業務を適切に実施しています。すべての発生に焦点を絞り、適切な手順に従って対応し、発生地域における症例数を抑制しました」と述べました。

同時に、幼稚園、保育園、託児所、私立保育園を含む託児所でのTCM疾病予防ソリューションの適用を監視します。しかし、家庭で毎週蚊の幼虫をチェックして治療していない、子供の世話の前、最中、後に手を洗うことに注意を払っていないなど、推奨事項に従って疾病予防に主観的な人がまだいます...」。

アンフー県では、デング熱の症例が227件（重症38件）記録され、発生件数は81件で、同時期比818件減少しました。中医薬・衛生研究所（TCM）では症例数が103件で、36件減少しました。アンフー県医療センター所長のトラン・ヴァン・サン医師は、「県では7回の蚊の幼虫駆除キャンペーンを実施しました。14のコミューンと町が、症例数の多い14の集落で蚊の幼虫駆除キャンペーンを開始する集会を開催しました。81の小規模な発生箇所で環境衛生対策を実施し、蚊を駆除するための薬剤を散布しました。また、ラジオとモバイルラジオの放送を調整し、伝染病の予防と抑制に努めました」と述べました。

アンザン産科小児科病院の院長トン・クアン・チャン医師は、同病院は緊急時や治療時に使用する適切な手段、設備、医薬品、輸液、必須医薬品を計画し確保しており、困難な症例や重篤な病気については上層部と協議していると述べた。

アンザン省保健局によると、デング熱の週次症例数は依然として予測閾値内ですが、雨期であり、蚊や幼虫の繁殖に適した気候であることから、流行が拡大する可能性があり、一部の地域では2つの流行が同時に発生する（重複流行）可能性があります。手足口病（HFMD）の流行は増加傾向にあり（週32～100件）、症例数は予測閾値を超え、ここ数週間増加を続けています。

同時に、EV71ウイルス株（71.3%を占める）が出現し、省内各地に分布しています。今後、特に新学期の時期に流行が激しくなると予測されており、5歳未満の児童の予防と治療に課題が生じています。

アンザン省保健局は、手足口病および重症デング熱の症例増加を受け、アンザン省教育訓練局と連携し、学校や地域社会への検査・監督チーム設置、流行対策のための医薬品、物資、化学薬品の備蓄、デング熱の予防・抑制のための蚊の幼虫駆除の周知徹底、患者とその親族への子どもへの予防措置の徹底、重症化兆候の早期発見による死亡者数の抑制などに取り組む。保健部門は、感染症症例の監視を継続し、発生時の徹底的な対応、保育施設への検査の調整、症例の早期発見などに取り組む。

アンザン省保健局長のトラン・クアン・ヒエン博士は、医療部門に対し、流行状況の進展を定期的に監視・更新し、疾病予防・抑制のための適切な解決策を提案するよう指示したと述べた。各部門からレベル2B以上の中薬検査検体を収集し、パスツール研究所（ホーチミン市）に送付する。同時に、診療部門と地域社会における日々の症例を綿密に監視し、新たな発生を迅速に発見し、中薬、デング熱の散発的症例または集団発生を発見した場合は、48時間以内に隔離し、徹底的に対処する。機動的な防疫チームを強化し、地域社会や学校、特に保育園、幼稚園などで疾病予防・抑制に関する情報伝達を行う。

アンザン省教育訓練局長のトラン・ティ・ゴック・ディエム氏によると、同部隊は、教育機関、特に保育園や幼稚園における手足口病の予防と制御活動の強力な実施、症例の早期発見と隔離、教室と環境の清掃、生徒に石鹸ときれいな水で定期的に手を洗うように指導する指示を出す公式指令を出した。

保育所、幼稚園、小学校など、感染リスクの高い地域において、感染症予防・抑制策を断固として、かつ同時に展開する。保護者と生徒を動員し、環境衛生対策、個人衛生、石鹸による手洗い、清潔な食事、清潔な生活、子供のおもちゃの清潔維持を徹底する。健康管理を徹底し、発病を早期に発見し、速やかに保健当局に通報して適切な検査と治療を受けさせる。そして、学校における感染症の蔓延を断固として防止する。

今後、特に雨季と新学期の時期には、適切な予防・抑制対策と解決策がなければ、デング熱と手足口病が増加する可能性があると予測されています。保健医療分野では、学校における手足口病の予防と抑制のため、環境衛生、家庭衛生、個人衛生の実践、3つの清潔（清潔な食事、清潔な飲み物、清潔なおもちゃで遊ぶこと）の実践、石鹸を使った手洗いキャンペーン、環境衛生キャンペーン、そして積極的な消毒を推奨しています。

デング熱や手足病の疑いのある症状がある場合は、直ちに最寄りの医療機関に行き、適時に検査と治療を受けるべきです。不幸な出来事を避けるために、決して勝手に薬を買って自宅で治療したりしないでください。

ハン・チャウ

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