ピコレーザー、メソセラピー注射、ケミカルピーリングは、肝斑を素早く除去する方法です。
肝斑は、過剰なメラニン生成によって引き起こされる色素沈着障害で、皮膚に茶色または黒色の斑点やシミが現れます。肝斑は年齢や性別を問わず発生する可能性があります。日光に頻繁にさらされる人は、肝斑を発症しやすい傾向があります。
ホーチミン市のタムアン総合病院の皮膚科および美容スキンケアの専門医であるヴー・ティ・トゥイ・トラン医師によると、肝斑の90%は女性に発生し、通常は30歳以降、妊娠中、および出産後に発症する。
肝斑を効果的に治療するには、根本的な原因を特定する必要があります。トラン医師によると、すべての症例で治療が必要なわけではありません。例えば、肝斑はホルモンの変化、妊娠、避妊薬、過度の日光への曝露、LEDスクリーン、化粧品による刺激などによって引き起こされる可能性があります。肌を適切に保護し、日焼け止めを徹底していれば、出産後、または原因物質の使用や曝露を中止することで、これらの肝斑は自然に消えることがあります。
深部肝斑や混合肝斑は、治療期間が長くなります。個々の肌質や色素沈着に応じて、医師は外用薬、レーザー治療、メソセラピー（マイクロインジェクション）、マイクロニードリング、ケミカルピーリング、電気泳動など、患者様一人ひとりに最適な治療法を選択します。迅速かつ効果的な肝斑治療には、レーザー治療、メソセラピー、ケミカルピーリングなどがあります。
ピコレーザーは、選択的な色素破壊メカニズムにより、肝斑治療に好まれています。ピコレーザーは、肝斑の黒ずみの原因となる色素であるメラニンに、極めて短いレーザーエネルギーパルス（ピコ秒、1兆分の1秒単位）を照射します。この短いパルスは、従来のレーザーよりも効果的にメラニン粒子を微細な断片に分解し、体から色素を排出しやすくします。
肝斑治療に使用される従来のレーザーは、パルス幅が長いものが多く、皮膚に過剰な熱を発生させる可能性があり、皮膚損傷のリスクや回復期間の長期化につながります。ピコレーザーは熱発生量が少ないため、肝斑治療でよく見られる治療後の炎症性皮膚色素沈着（PIH）などの副作用のリスクを軽減します。
ホーチミン市タムアン総合病院皮膚科・美容皮膚科におけるピコレーザー技術を用いた肝斑治療：写真：グエン・ヴァン
メソセラピーでは、髪の毛ほどの極細針を備えた注射器を用いて、色素沈着を抑制する有効成分を皮膚の各層に注入します。皮膚は表皮、真皮、皮下組織の3層で構成されています。肝斑の重症度、目的、有効成分や薬剤の種類に応じて、医師は適切な注入層を処方します。
この治療法の利点は、非侵襲性でダウンタイムが不要であることです。薬剤は角質層によって阻害されないため、外用クリームや電気泳動法と比較して、より早く、より高い効果が得られます。治療効果は肌の状態や使用する美容液によって異なります。メソセラピーは通常、注入後数日以内に効果が現れ、数週間後には肝斑の目立った薄れが見られます。肝斑に対するメソセラピー治療コースは通常、2～4週間間隔で2～5回の注入で構成されます。メソセラピーは、肝斑の治療に加えて、軽度のシワや浅いシワを改善し、肌を引き締める効果もあります。
しかし、注射が適切に行われなかった場合、患者は痛み、あざ、皮膚感染症、さらには永続的な肉芽腫性合併症を経験する可能性があります。したがって、この方法は皮膚科医または美容皮膚科専門医によって実施される必要があります。
トラン医師によると、ケミカルピーリングは肝斑の即効性のある治療法です。医師はグリコール酸、アルファヒドロキシ酸、サリチル酸、トリクロロ酢酸などの有効成分を用いて、古くて黒ずんだ皮膚層を取り除き、新しい皮膚細胞の再生を促します。ピーリングを1回行うごとに、肝斑の斑点も薄くなっていきます。約3～5回の皮膚再生治療が必要で、肝斑治療の目立った効果は2～3ヶ月で現れます。
トラン医師は、肝斑治療レジメンを継続的に遵守することに加え、肝斑の再発や悪化を防ぐには、肌を丁寧にケアし、保護し、毎日日焼け止めを使用する必要があると指摘しました。外用クリーム、伝統療法、出所不明の化粧品などによる自己治療や、資格のない人のアドバイスに従うことは避けるべきです。
ホーチミン市タムアン総合病院皮膚科・美容皮膚科では、肝斑の自己治療による顔面腫脹、アレルギー、皮膚火傷などの合併症を患う患者を多く診ています。これらの症例では、皮膚を元の状態に戻す治療が非常に困難です。
アン・トゥー
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