バセドウ病 - 若者によく見られるこの甲状腺の自己免疫疾患はどれほど危険なのでしょうか?

NDO - 医学統計によると、バセドウ病に罹る女性は男性の5～10倍多い。この病気はどの年齢でも発症する可能性がありますが、最も多く見られるのは 20 歳から 40 歳です。

最近、 ホーチミン市のメドラテック・ゴー・ヴァップ総合クリニックは、危険な自己免疫性甲状腺疾患を患う女子学生を受け入れました。この疾患は、迅速な介入と治療を必要としています。この疾患は、合併症の予防と維持のみを目的として治療するしかなく、完治させる方法はないことが知られています。

クリニックでの診察では、医師は異常を発見しませんでした。甲状腺超音波検査の結果では、びまん性甲状腺肥大と甲状腺炎の兆候が見られました。患者の検査結果では、甲状腺機能評価指標が許容範囲を超えて上昇しており、これは自己免疫性甲状腺疾患の典型的な兆候です。

検査結果と甲状腺中毒症症候群の典型的な兆候（体重減少、落ち着きのなさ、手の震え、心拍数の上昇）および超音波による甲状腺の形態学的変化に基づいて、医師は患者がバセドウ病であると結論付けました。

メドラテック・ゴー・ヴァップ総合クリニックの臨床検査専門医であるグエン・ティ・フォン医師は、この病気について次のように説明しています。「バセドウ病は典型的な甲状腺の自己免疫疾患です。この病気は完治することはなく、個々の患者の病状の進行に合わせて段階的に経過観察と治療を行う必要があります。」

患者は外来治療を受けることが推奨され、発生する可能性のある危険な病気の合併症を防ぐために各段階で綿密な監視を受ける必要があります。

バセドウ病は、甲状腺の自己免疫疾患であり、「TSH受容体抗体」（略称：TRAb）と呼ばれる自己抗体の出現によって発症します。この受容体は甲状腺ホルモンとして作用し、甲状腺濾胞細胞の増殖を促し、甲状腺ホルモンの合成を制御不能に増加させます。

この病気の症状には、神経過敏、動悸、窒息感、前胸部の痛み、消化障害、急激な体重減少、眼球突出、首の中央に境界が明瞭で痛みがなく飲み込むと動く触知可能な腫瘤などがあります...

綿密な監視と適切な治療が行われない場合、この病気は脳卒中、心不全/心臓障害、骨粗鬆症につながる骨の薄化、甲状腺機能亢進症（症状の急激な増加により生命が深刻に脅かされる）などの深刻な合併症に進行する可能性があります。

粘液水腫はバセドウ病の症状の中で最もまれなものです。

さらに、バセドウ病は、びまん性甲状腺腫、眼球突出、脛前粘液水腫などの特徴的な症状を伴う甲状腺機能亢進症の一般的な原因です。

グエン・ティ・フオン医師は、「バセドウ病は自己免疫疾患であり、その発症メカニズムは完全には解明されていません。しかし、この病気は家族性で、患者の約15%に同じ病気の親族がおり、そのうち患者の親族の50%は抗甲状腺抗体を循環血中に保有しています」と述べました。

バセドウ病の患者は、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、原発性副腎機能不全、1型糖尿病、白斑など、他の自己免疫疾患を発症するリスクにも直面しています。これらはすべて、完全に治癒することはできず、各患者の個々の進行状況に応じて段階的に監視および治療する必要がある自己免疫疾患です。

甲状腺関連の症状のほとんどは、甲状腺機能を正常に戻す治療が可能です。しかし、症状をコントロールするためには、定期的に薬を服用する必要があります。

現在、抗甲状腺薬、手術、放射性ヨウ素は、甲状腺機能を回復させる非常に効果的な治療法です。放射性ヨウ素と手術は、甲状腺を摘出することで甲状腺機能亢進症を治療することができます。

抗甲状腺薬によって甲状腺刺激抗体が消失し、バセドウ病の症状が改善するケースもあり、その後は薬の使用を中止することができます。しかし、細菌感染、ウイルス感染、妊娠など、好都合な要因がある場合、これらの抗体は再発する可能性があります。

「本質的に、バセドウ病は完全に治癒することはできません。バセドウ病と診断された後、すべての患者は甲状腺が最適な範囲内で機能していることを確認するために、生涯にわたる医学的モニタリングを受ける必要があります」とフォン医師は述べています。

出典: https://nhandan.vn/basedow-benh-ly-tu-mien-cua-tuyen-giap-pho-bien-o-nguoi-tre-nguy-hiem-the-nao-post854170.html