5月28日、ホーチミン市にある小児病院1の感染症・神経科部長であるドゥ・トゥアン・クイ医師は、手足口病が今年最初のピークを迎えつつあり、重篤な合併症を伴う症例が多数発生していると警告した。
具体的には、小児病院1は現在14人の子供を受け入れているが、そのうち3分の1もの子供が重篤な状態にあり、2例はグレード3、1例はグレード2bに分類されている。
小児病院1の感染症科および神経科の医師たちは、手足口病の子供の治療にあたっている。
「現在、下級医療機関でも手足口病の治療訓練が行われているため、ほとんどの子供は外来または他省で治療を受けており、入院患者数は減少しています。しかし、入院が必要な重症例の数は多いです」と、ドゥ・トゥアン・クイ医師は述べています。
杜端祺医師は、現在、手洗いや衛生習慣といった手足口病の予防に対する意識が低下していると説明した。
さらに、手足口病の子供は、たとえ症状が悪化しても通常は意識がはっきりしています。そのため、家族は油断してしまい、子供の状態を注意深く観察せず、症状が悪化してから初めて問題に気づき、入院させるという事態になりがちです。治療の重要な時期を過ぎると、病状は非常に急速に進行します。
杜端祺医師によると、手足口病の最も分かりやすい兆候は発疹だが、発疹に発熱が伴う場合は、たとえ子供が意識があっても油断せず、すぐに医師の診察を受けるべきだという。
手足口病の容易に識別できる兆候。
「小児の重症手足口病の典型的な兆候は2つあります。1つは、子供が起きているのに解熱剤が効かないことです。もう1つは、子供が寝ているのに驚いて身をすくめ、パニックになることです。さらに、吐き気や嘔吐は、病状が悪化していることを示す異常な兆候です。腕や脚の脱力感は合併症を示しており、直ちに病院に入院する必要があります。治療が遅れると、ウイルスが脳に侵入して脳炎を引き起こす可能性があり、脳炎は治療が非常に困難で、合併症につながる可能性があります」と、ドゥ・トゥアン・クイ医師は述べています。
ステージ2～3の合併症を伴う症例では、治療チームが患児を重篤な状態から脱却させるには約1週間を要し、非常に慎重なケアが必要です。患児の状態が悪化する最初の2日間は、1時間ごとにモニタリングを行い、その後徐々に3時間ごと、6時間ごとなどと間隔を延ばしていきます。適切に管理すれば、後遺症は残りません。しかし、適切に管理されない場合、脳炎、心筋炎、急性肺水腫などの合併症が発生し、多臓器不全や死に至る可能性があります。
杜端祺医師によると、手足口病は一年中発生するが、特に流行のピークは毎年4月から6月と9月から12月の2回ある。これらの時期に子供が発熱したりよだれを垂らしたりすると、親は歯が生え始めているせいだと思いがちだが、手足口病による喉の潰瘍の可能性もあるので注意が必要だ。医師はまた、この病気の蔓延を防ぐため、家庭、学校、遊び場など、あらゆる場所で手洗いや衛生習慣を徹底するよう勧めている。
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