ホーチミン市における結膜炎の主な原因はコクサッキーウイルスの変異体A24であり、これはより伝染力が強く、簡単に発症し、出血性結膜炎を引き起こすことが多い。
ホーチミン市における結膜炎（はやり目）検体の遺伝子配列解析の結果、検体の86%からコクサッキーウイルスA24、11%からヒトアデノウイルス54、3%からヒトアデノウイルス37が検出されました。これらのうち、コクサッキーA24はエンテロウイルス群の変異体です。
ホーチミン市保健局副局長のグエン・ヴァン・ヴィン・チャウ医師は、これらのウイルスは感染力に差があるものの、重症度の違いを裏付ける証拠はないと述べた。特にエンテロウイルスは感染力が強く、世界中で多くの大規模な流行を引き起こしている。
コクサッキーA24とEV70（どちらもエンテロウイルス）は、出血性結膜炎（AHC）を引き起こすことが一般的で、ホーチミン市で現在発生している結膜炎の主な症状です。これらの2つの病原体は、1969年にガーナで初めて報告された出血性結膜炎のアウトブレイクを引き起こしました。それ以来、世界各地で多くの出血性結膜炎のアウトブレイクが記録されています。
アジアでは、コクサッキーA24は1970年にシンガポールで初めて記録され、その後他の国々で流行し、2011年には日本の沖縄で出血性結膜炎の主な原因物質となりました。2014年には、エンテロウイルス群がタイで出血性結膜炎を引き起こし、3か月以内に30万人を超える感染者が出ました。
市立小児病院の副院長、グエン・ミン・ティエン医師は、コクサッキーA24は非常に感染力が強く、流行を引き起こす一方、他の病原体も散発的に結膜炎を引き起こすことが多いと述べた。研究によると、コクサッキーA24のようなRNAウイルスは、結膜炎の一般的な原因であるアデノウイルスのようなDNAウイルスよりも感染力が高いことが分かっている。
「出血性結膜炎はそれほど危険ではありませんが、目の充血がひどくなり、ピンク色の液体が分泌されることで、患者の不安や不快感が増します。この病気は大部分が良性で、自然に治癒します」と医師は述べた。コクサッキーウイルスA24は重度の結膜炎を引き起こす可能性がありますが、通常は急性で、ごくまれに角膜浮腫を引き起こすこともあります。一方、アデノウイルスは慢性角膜炎を引き起こし、失明に至ることもあります。
コクサッキーウイルスA24。写真： 123rf
結膜炎は全国各地で蔓延しています。ここ数日、ホーチミン市では1日あたり約4,000人が結膜炎を発症しており、 ハノイ、ダナン、カントー、ビンフオックなどの病院でも、検査を受ける患者数が何倍にも増加しています。
結膜炎は、主に目、鼻、口からの分泌物との直接接触によって伝染します。感染者と私物を共有する、タオル、衣服、プールの水を介して、感染者の手を感染していない人に渡す、目に手をこすりつけるなどです。一般的な症状には、結膜充血による目の充血、砂のような目のざらつき、涙の刺激、目やにの多い目、起床時に目が開けにくいなどが含まれます。
結膜炎の人は、生理食塩水（0.9%塩化ナトリウム）または蒸留水で洗眼できます。細菌感染が疑われる症状（痛み、視力低下、羞明など）が見られる場合は、偽膜除去後の感染を防ぐため、医師から抗生物質配合の点眼薬が処方されます。コルチコステロイド配合の点眼薬は、効果がないことに加え、炎症を悪化させ、病気の期間と進行を遅らせ、感染リスクを高める可能性があるため、絶対に自己判断で使用しないでください。
冷湿布は目の腫れや不快感を軽減するのに役立ちます。定期的に、低刺激性の抗菌石鹸で手と顔を洗ってください。感染を防ぐため、カップ、ボウル、タオルを他の人と共有しないでください。目をこすったり、泳いだりすると症状が悪化する可能性があるため、避けてください。
ウイルス性結膜炎の感染拡大を防ぐため、石鹸ときれいな水でこまめに手を洗いましょう。目、鼻、口をこすらないでください。点眼薬、タオル、眼鏡、マスクなどの私物は共有しないでください。生理食塩水と定期的な点眼薬で、目、鼻、喉を毎日清潔に保ちましょう。回復後は、再感染を防ぐため、眼鏡を消毒し、毛布、枕、タオルを洗濯してください。
レ・フオン
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