結核の新規感染者数と死亡者数が増加している。

新型コロナウイルスの影響により、結核患者が発見されずに治療を受けられなかったため、地域社会における感染源となり、新規感染者数と死亡者数の増加につながった。

この情報は、8月3日に開催された、ベトナムの草の根レベルでの結核、新型コロナウイルス感染症、および一般的な呼吸器感染症のスクリーニングに関するプロジェクトの概要会議において、中央肺病院副院長兼国家結核対策プログラム副責任者であるグエン・ビン・ホア准教授によって提供されました。

具体的には、我が国における結核による死亡者数は、2019年には8,400人でしたが、2022年には12,000人に増加しました。同年、全国で103,000人の結核患者が確認され、これは2021年と比較して約31%、2020年と比較して1.8%の増加でした。

「ベトナムにおける結核の罹患率と死亡率は、20年以上にわたり一貫して減少傾向にありました。しかし、新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより、長年にわたる結核予防・対策の成果が覆されてしまいました」とホア氏は述べた。

その結果、パンデミックの影響により、多くの結核患者が発見されずに治療を受けられず、地域社会における感染源となってしまった。さらに、医療機器や資材のサプライチェーンの混乱が、結核の予防と対策の取り組みを阻害した。

国立肺病院で治療を受けている結核患者たち。写真：Le Nga — 国立肺病院で治療を受けている結核患者たち。写真： *Le Nga*

結核はしばしば「静かなる殺人者」と呼ばれ、通常はゆっくりと進行し、発見されるのが遅れることが多い。発症から死亡に至るまで、すでに多くの人に感染が広がっている。そのため、早期発見と積極的な接触者追跡は、命を救うだけでなく、地域社会における感染拡大と結核の流行全体を急速に抑制することにもつながる。さらに、治療計画と治療期間を正しく守れば、結核は完全に治癒可能な病気である。

世界保健機関（WHO）は、結核を深刻な世界的な健康問題と引き続き評価しており、2022年には推定1060万件の症例と160万人の死亡が見込まれています。ベトナムは、結核および多剤耐性結核の罹患率が最も高い30カ国の中で11位にランクされています。

現在、結核の予防・対策活動は徐々に正常に戻りつつある。2022年には、120万人が参加し、コミューンや区レベルまで及んだ積極的なスクリーニング・発見キャンペーンにより、1万9000件の症例が発見された。これは2021年と比較して約31%の増加である。

結核の症状がある患者、または結核感染のリスクが高い患者は、地域の保健所で喀痰サンプルを採取され、GeneXpert法（結核および多剤耐性結核を検出できる方法）を用いた結核検査のために地区保健センターに送られます。結核と診断された患者は地区保健センターで治療を受け、薬剤耐性結核の患者は肺専門病院に搬送されます。