国立小児病院栄養部によると、自閉症児に対する栄養介入は、自閉症児への特別教育と並んで、補助的な役割を果たします。栄養は、自閉症児の障害を軽減し、正常な成長と身体発達を促進することに貢献します。
1. 自閉症児の食事の重要性
『Journal of Autism and Developmental Disorders』に掲載された研究によると、自閉症児は神経学的に正常な同年代の子どもに比べて摂食障害を抱える可能性が5倍高いことが分かっています。ただし、ほとんどの研究結果は2歳児の摂食障害を報告しています。自閉症児の推定45%から90%は、食物選択性として知られる食事制限を含む摂食障害を抱えています。
エモリー大学医学部のマーカス自閉症センターで行われた科学的研究のメタ分析が「Journal of Autism and Developmental Disorders」に掲載され、自閉症に関連する最も一般的な栄養不足に関する情報が提供されています。
研究者たちは、摂食と自閉症に関する多数の査読済み研究を検証しました。その結果、自閉症児は、かんしゃく、極端な食物偏好、儀式的な摂食行動といった食事中の問題を経験する可能性が、自閉症児の5倍高いことがわかりました。また、自閉症児は、自閉症のない子どもよりも栄養失調が多いこともわかりました。特に、カルシウムとタンパク質の摂取量全体が低いことが研究で明らかになりました。カルシウムは丈夫な骨を作るために重要です。適切なタンパク質の摂取は、成長、知的発達、そして健康にとって重要です。
研究者らは、慢性的な摂食障害は、子どもの社会生活における困難や学業成績の低下のリスクも高めると指摘している。これはまた、思春期や成人期における肥満や心血管疾患といった食生活関連疾患のリスクも高める可能性がある。
自閉症の子供の多くは食事に困難を抱えています。
アメリカ精神医学会によると、研究では、子どもの食事における炎症と栄養摂取の適切さと、消化器症状、睡眠習慣、自閉症の特徴との間に関連性があることも示されています。したがって、食習慣の改善、ストレスの軽減、体重とカロリー摂取量の増加が重要です。
英国栄養士協会によると、自閉症の人は光、触覚、音、味覚に対する過敏さが増すことがあります。これは、彼らが口にする食品の種類に影響を与える可能性があります。栄養士は、食事中の不安を軽減するための方法についてアドバイスすることができます。特に感覚障害がある場合は、心理学者や作業療法士も支援することができます。
2. 自閉症児の食事における必須栄養素
英国栄養士会は、ほとんどの人にとって健康的な食事と自閉症児の食事との間に大きな違いはないと考えています。ビタミンやミネラルのサプリメントに関しては、保護者は栄養士、かかりつけ医、または薬剤師に相談し、栄養ニーズを満たす適切なサプリメントを選ぶべきです。これは、食事摂取不足に起因する栄養不足を防ぐことにもつながります。
2.1. 自閉症の人にとって消化を改善することは重要
研究により、自閉症の人々の腸内細菌叢の構成の不均衡と、便秘や下痢などの消化器系の問題による不快感によって引き起こされるイライラや集中力の低下などの症状との間に関連がある可能性があることが判明した。
自閉症の人は、腸内環境の健康を取り戻すことが重要です。消化酵素とプロバイオティクスのサプリメントを摂取することで、腸内細菌のバランスが回復し、正常な吸収が促進されます。
腸内の善玉菌を増やすために、プロバイオティクスのサプリメントを摂取することも効果的かもしれません。ザワークラウト、ケフィア、紅茶キノコ、キムチなどの発酵食品の摂取量を増やすことは、食物からプロバイオティクスを増やす一つの方法です。
食物繊維を含む食事を規則的に摂り、毎日コップ6～8杯の水を飲むことが効果的です。食物繊維を豊富に含む食品には、全粒穀物の朝食用シリアル、全粒穀物のパンやパスタ、果物、野菜、豆類などがあり、これらも食物繊維の摂取量を増やすのに役立ちます。
健康な消化器系はすべての人にとって重要ですが、自閉症の人にとってはさらに重要です。
2.2. 血糖値のバランスをとる
ADHDの人は他の人よりも糖分を多く摂取することが、複数の食事研究で示されています。ADHD患者265人を対象としたある研究では、4分の3以上に耐糖能障害が見られました。これは、体内の糖分摂取量を処理し、血糖値のバランスを維持する能力が低下していることを意味します。
グルコース（糖）の吸収を遅らせるために、精製炭水化物、お菓子、チョコレート、炭酸飲料、フルーツジュースなどを日常的に摂取し、食物繊維、タンパク質、一価不飽和脂肪酸、多価不飽和脂肪酸をほとんど、あるいは全く摂取しない場合、血糖値は絶えず変動します。これは、子どもの活動レベル、集中力、注意力の持続時間、行動に変動を引き起こし、脳の機能と発達に影響を与える可能性があります。
血糖値のバランスを整えるには、砂糖の多い食品や飲み物、加工食品の摂取を減らし、カフェインの摂取を控えましょう。野菜、果物、全粒穀物、魚、赤身の肉、鶏肉、ナッツ、豆類など、自然食品を多く摂取すると、血糖値を安定させることができます。
2.3. オメガ3脂肪酸を増やす
自閉症の人には必須脂肪の欠乏がよく見られます。スターリング大学のゴードン・ベル博士の研究によると、自閉症の人の中には、脳細胞膜から必須脂肪を通常よりも速い速度で除去する酵素に欠陥がある人がいることが示されています。これは、自閉症の人はより多くの必須脂肪を必要とする可能性があることを意味します。
EPA（多価不飽和脂肪酸）のサプリメントは、酵素の活性を低下させる働きがあり、臨床的に自閉症の人の行動、気分、想像力、自発的な発話、睡眠パターン、そして注意力の持続時間を改善することが分かりました。その後、オメガ3サプリメントの効果を検証する臨床試験が行われ、自閉症の人にオメガ3をサプリメントとして摂取させたところ、多動性、社会性、注意力、イライラ、攻撃性といった症状の改善が報告されています。
サーモン、サバ、イワシなどの脂の乗った魚を週に少なくとも2回は食べ、亜麻仁やチアシードなどのナッツ類はほぼ毎日摂りましょう。また、魚油やビーガン向けの代替品からオメガ3脂肪酸を摂取しましょう。EPAとDHAの両方を含むサプリメントを探しましょう。
最も研究が進んでいるオメガ3脂肪酸であるEPAを摂取できる最適な魚は、サバ（100gあたり1,400mg）、ニシン（1,000mg）、イワシ（1,000mg）、缶詰ではない新鮮なマグロ（900mg）、アンチョビ（900mg）、サーモン（800mg）、マス（500mg）です。ただし、マグロは水銀含有量が高いため、重金属の影響を考慮すると、自閉症の方には避けた方が良いでしょう。
最も効果的な種子は、フラックスシードとチアシードです。フラックスシードは非常に小さいので、すりつぶしてシリアルに振りかけるのが最適です。あるいは、サラダドレッシングなどにフラックスシードオイルを使用するのも良いでしょう。フラックスシードにはオメガ3脂肪酸が含まれていますが、これらの種子に含まれるオメガ3脂肪酸（α-リノレン酸）のうち、体内でEPAに変換されるのは約5%に過ぎません。そのため、植物性食品中心の食事をしている人は、ビーガン向けのオメガ3サプリメントの摂取が効果的かもしれません。
オメガ3脂肪が豊富な食品を増やすことは、自閉症の人にとって非常に有益です。
2.4. ビタミンとミネラルを強化する
ビタミンB6、ビタミンC、マグネシウム
1970 年代にカリフォルニア州サンディエゴの個人行動研究所のバーナード・リムランド博士がビタミン B6、C、マグネシウムの補給により自閉症の症状が著しく改善されることを示した先駆的な研究により、自閉症に対する栄養学的アプローチは有効であると考えられています。
濃い緑色の葉野菜、インゲン豆、サーモンはビタミンB6の優れた供給源です。ピーマン、柑橘類、ブロッコリー、カリフラワーはビタミンCの優れた供給源です。緑黄色野菜、ナッツ類、ココア、全粒穀物はすべてマグネシウムの優れた供給源です。自閉症の方には、これらの栄養素を食品から摂取するのが最適です。マルチビタミン・ミネラルのサプリメントの摂取を検討している場合は、医師または栄養士にご相談ください。
ビタミンA
バージニア州リッチモンドの小児科医メアリー・メグソン博士は、自閉症の人の多くがビタミンA欠乏症であると指摘しています。ビタミンAは視力に不可欠であり、腸と脳の健康な細胞を作るために重要です。
ビタミンA（レチノール）の最良の供給源は、母乳、内臓肉、魚、タラ肝油です。レチノールは、ニンジンやサツマイモなどの植物性食品に含まれるベータカロチンからも合成できますが、この変換はビタミンAの状態、鉄分、亜鉛、タンパク質含有量などの要因に影響を受けます。
ビタミン A サプリメントは、すべての人、特に肝臓病や腎臓病、アルコール依存症、ニキビのある人は注意して摂取する必要があります。
ビタミンD
最近の研究と臨床試験では、自閉症とビタミンDレベルの間に関連性がある可能性が指摘されています。自閉症患者を対象とした研究では、ビタミンDレベルを同年齢の同年代の人と比較したところ、自閉症患者のビタミンDレベルは有意に低いことが分かりました。被験者にビタミンD3（300IU/kg/日）を3ヶ月間補給したところ、参加者の80%において、注意力、アイコンタクト、行動といった症状に顕著な改善が見られました。
ビタミンDは牛乳やキノコなどの食品に含まれています。しかし、ビタミンDが体内に吸収される主な方法は、日光を浴びることです。
3. その他の注意事項
栄養士は、自閉症の人の食事が必要な栄養素を摂取できているかを評価します。食事内容に大きな変更を加える場合は、栄養士またはこの分野の経験豊富な専門家の監督とアドバイスを受ける必要があります。
食事日記をつけ、アレルギーの原因となる可能性のある食品とともに、ご自身の行動や症状を記録することをお勧めします。これは、柑橘類、チョコレート、人工着色料、サリチル酸塩、卵、トマト、アボカド、ナス、赤ピーマン、大豆、トウモロコシなど、一般的な食物過敏症を特定するのに役立ちます。ただし、これらの食品のほとんどには貴重な栄養素も含まれているため、単に除去するのではなく、必ず補充する必要があります。このプロセス全体は、資格のある医師と栄養士の指導の下で行うのが最善です。
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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/che-do-an-cho-tre-tu-ky-can-chu-y-gi-172240527092435076.htm
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