甲状腺の高周波アブレーションとは何ですか？
甲状腺のラジオ波焼灼療法（RFA）は、甲状腺結節を焼き切る新しい治療法です。放射線科医（超音波専門医）が行うこの低侵襲治療は、合併症のリスクが高い開腹手術に代わる治療法として用いられています。
甲状腺結節に対する高周波アブレーションの原理。
超音波ガイド下高周波アブレーションによる良性甲状腺腫瘍の治療は、熱を用いて腫瘍を局所的に破壊する方法である。その作用原理は、電極針に接続された高周波アブレーション装置から放出される300～500MHzの交流電流を用いて、腫瘍内に電流を流すことに基づいている。
高周波アブレーション後、腫瘍組織細胞は高温によって凝固または死滅するが、アブレーション後の損傷部位は甲状腺内に残存する。
しかし、この損傷部位は、免疫系の清掃部隊である白血球やマクロファージの働きによって、時間とともに徐々に縮小し、大きさも体積も小さくなっていく。
腫瘍に対する高周波アブレーションの適応症と禁忌症。
割り当てる
良性甲状腺結節の場合：
* 症状のある腫瘍：首の痛み、嚥下困難、首のしこり感、不快感、咳。
首のあたりに膨らみができ、見た目に影響が出る。
腫瘍が周囲の組織（気管、食道など）を圧迫したり押し付けたりする。
甲状腺内のホットノジュールは、臨床的な甲状腺機能亢進症を引き起こします。
* 無水アルコール処理後、混合塊（液体成分と固体成分からなる）が再び出現する。
悪性甲状腺腫瘍の場合：
* 10mm以下の乳頭状甲状腺癌結節
* 高齢者や基礎疾患のある人など、外科的治療が不可能な悪性甲状腺腫瘍。
手術が不成功に終わった後の病変の局所再発または頸部リンパ節転移。
相対的禁忌
*妊婦
* 患者は反対側の声帯麻痺を呈している。
甲状腺結節の治療に高周波アブレーションを用いる際に注意すべき点。
甲状腺ラジオ波焼灼療法（RFA）は、甲状腺結節の治療に非常に効果的であると考えられています。ただし、以下の点に注意する必要があります。
甲状腺RFA治療後、医師は個々の症例に応じて、1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、または12ヶ月ごとに経過観察のための診察を予定する場合があります。
この方法は、腫瘍の大きさを徐々に縮小させるのに役立ちます。手術とは異なり、甲状腺腫瘍に対する高周波アブレーションは、合併症のリスクを大幅に軽減し、首に目立つ傷跡を残さないため、より審美的に満足のいく結果が得られます。
現在、高周波アブレーション（RFA）は良性甲状腺腫の治療に用いられています。早期の乳頭状甲状腺癌に対しては、RFAは高い安全性と有効性を示しており、甲状腺腫瘍治療における新たな解決策となることが期待されています。
甲状腺結節に対する高周波アブレーションの利点と欠点。
甲状腺結節に対する高周波アブレーションは、非侵襲的で切開を伴わないため、手術部位に傷跡を残しません。
アドバンテージ
高周波アブレーションの利点は以下のとおりです。
* アブレーションは甲状腺結節に限局して行われるため、健康な甲状腺組織が温存され、患者の甲状腺機能が最大限に維持されます。
* この治療法は甲状腺機能低下症を引き起こさないため、治療後にホルモン補充療法は必要ありません。
この手法では全身麻酔は不要で、甲状腺周囲の局所麻酔のみが必要です。回復時間が短く、手術に比べて全身麻酔に伴うリスクや合併症を最小限に抑えることができます。
患者は意識があり、処置中も医師と意思疎通が可能である。
* 手術のように首を切開するのではなく、非常に小さな針を刺すだけの低侵襲的な処置を行うため、首に傷跡が残りません。
合併症（声のかすれ、声の喪失、副甲状腺機能低下症、出血・血腫）の発生率は、手術に比べて低い。
* 高い治療効果（平均して、高周波アブレーション後1年で腫瘍の体積は90％以上縮小し、その後も縮小し続ける）。
デメリット
この技術には利点がある一方で、いくつかの欠点もあります。それは、比較的新しい高度な技術であるため、まだ広く普及しておらず、すべての医療機関で実施できるわけではないということです。
甲状腺に対する高周波アブレーション（RFA）の費用はいくらですか？
ご存知のとおり、高周波アブレーション（RFA）は最新の技術と機器を用いた新しい治療法であるため、個々の費用を考慮すると、従来の外科手術よりも高額になります。
しかし、より広い視野で考えると、手術を受ける際には、7日から10日間の長期入院、生活費、失業による損失、そして回復に必要な時間など、追加費用も考慮に入れなければなりません。
したがって、高周波アブレーションは、費用対効果が高く、非常に効果的で安全かつ審美的にも優れた方法であると考えられている。
高周波アブレーションの現在の価格は固定されておらず、腫瘍の数や大きさなど多くの要因によって変動します。さらに、価格は病院によって異なります。一般的に、1回の治療あたりの価格は2,000万～3,000万ベトナムドンです。
甲状腺切除手術を受けるなら、どの病院に行くべきですか？
写真：グエン・ドゥック・ティン医師が第175軍病院で処置を行っている様子。
現在、 第175軍病院は、経験豊富な医師陣と最新の医療機器を備え、正確かつ安全な診断と治療を提供しています。
第175軍病院の画像診断科には、超音波検査と高周波アブレーションの両方の技術に精通したインターベンショナル放射線科医のチームがいます。診察、検査、治療に関するご相談は、以下の連絡先までお問い合わせください。
* Nguyen Duc Tinh 医師、スペシャリスト レベル 1
*住所：軍病院175、インターベンショナルイメージングクリニック、グエンキエム通り786番地、3区、ゴーバップ区、ホーチミン市
*電話番号: Dr. Nguyen Duc Tinh 0976958582
メールアドレス：BStinh175@gmail.com
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