Báo Hải Phòng•24/11/2025
脳卒中後リハビリテーションユニット（ハイズオンリハビリテーション病院）における脳卒中患者に対する治療活動。
予防的な発見と治療
2か月前、ヴィンアム村出身の41歳の男性患者NVHが、体の左側の完全麻痺、顔面の非対称性、および発話困難を主訴として、ベトティエップ友好病院に入院した。脳のCTスキャンでは明らかな病変は認められなかった。さらに調査を進めた結果、患者は26年間喫煙していたが、既往歴に慢性疾患はなかったことが判明した。
医師らによると、患者は睡眠中に脳卒中を起こし、最後に正常な状態だった時から7時間以上経過した時点で目覚めた際に症状が現れたという。これは、標準的な手順で血栓溶解療法を行うための「ゴールデンタイム」をはるかに超えており、回復の道は閉ざされたかに見えた。しかし、医療チームは治療の機会を見つけようと試み、残存する脳組織を救済できる可能性を評価するために緊急MRI検査を指示した。奇跡が起こった。ほぼ1日後、完全な片麻痺、顔面非対称、発話困難の状態から、患者は再び動けるようになり、通常の活動に戻った。
実際、脳卒中はベトナムで深刻な健康問題となっており、 ハイフォン市も例外ではなく、症例数は着実に増加している。ベトナム友好病院には毎年約2,000人から2,400人の脳卒中患者が搬送されてくる。近年、CT-MRI、血栓溶解療法、血栓除去術といった最新技術の導入により、市内の脳卒中治療システムは著しく発展したが、実際には「ゴールデンアワー」内に病院に到着する患者は全体の約10%に過ぎない。
ハイフォン市の神経科医たちは、最近の脳卒中増加にはいくつかの要因が関係していると考えている。一つには、高齢化と高血圧、糖尿病、脂質異常症といった基礎疾患の罹患率の高さが挙げられる。もう一つは、現代の生活様式が運動不足、高脂肪食、頻繁な飲酒や喫煙につながっていることだ。さらに、季節の変わり目や気温の低下も血圧の変動を引き起こし、特に高齢者の脳卒中リスクを高めている。
憂慮すべきことに、多くの人々は依然として脳卒中を正しく理解しておらず、脳卒中が疑われる症例に直面した際に誤った対応をしてしまうことが多い。顔面麻痺、片側の脱力感、発話困難、めまい、平衡感覚の喪失、片目の視力低下といった症状は、しばしば無視されたり、掻爬、マッサージ、薬草湿布などの民間療法で対処されたりする。こうした行為は症状の改善に繋がらないだけでなく、緊急治療のための「ゴールデンアワー」を無駄にしてしまう。
ベトナム友好病院脳卒中科部長のフン・ドゥック・ラム医師は次のように述べています。「必要な処置が正しく正確に行われなければ、多くの患者は適切な救急治療を受けることができません。これは特に脳卒中において顕著であり、脳卒中は死亡率が高く、重度の麻痺の後遺症を残す可能性があります。虚血性脳卒中は最初の症状が現れてから4～5時間以内が治療の黄金時間であるため、早期の救急治療が不可欠です。」
ベトティエップ友好病院の医師と看護師は、脳卒中後の患者の健康状態を監視・確認している。
コミュニケーションを強化し、国民の意識を高める。
この危険な疾患の緊急性を認識し、ハイフォン市は、救急搬送サービスから主要病院まで、さまざまなレベルを繋ぐ包括的な脳卒中救急ネットワークの構築に尽力してきました。ベトティエップ友好病院、ハイフォン医科大学附属病院、ハイズオン総合病院など多くの施設、そしていくつかの私立病院が、最新機器と専門医チームを備えた脳卒中ユニットを設置しています。
現在、ベトティエップ友好病院では、脳卒中患者に対する脳血管再建術として、血栓溶解療法と機械的血栓除去術の2つの方法を採用しています。発症から4.5時間以内（小血管閉塞）に早期に来院した患者には血栓溶解療法が、6時間以内に来院した患者には機械的血栓除去術が適用されます。患者が病院に到着して治療を受けるのが早ければ早いほど、回復の可能性が高くなります。
ハイフォン市の病院は、緊急治療段階に重点を置くことに加え、脳卒中後のリハビリテーションサービスの開発にも優先的に取り組んでいます。これは、患者の運動能力、言語能力、日常生活動作の回復度合いを左右する重要な段階です。
ベトナム友好病院脳卒中科部長のフン・ドゥック・ラム医師は、「脳卒中は高齢者だけでなく、非常に若い人にも起こりうるため、決して油断してはいけません。疑わしい兆候が現れたら、速やかに病院へ搬送し、最新の技術を用いた迅速な診断と治療を受けるべきです。これが回復の可能性を左右する重要な要素となります。さらに、禁煙、飲酒量の制限、 健康的な生活習慣の維持、適切な運動といった積極的な予防策は、脳の健康を守り、脳卒中のリスクを軽減するのに役立ちます。定期的な健康診断、特に血圧測定、血糖値、血中脂質検査は、リスクを早期に発見し、迅速に治療するのに役立ちます」とアドバイスしています。
ホアン・シュアン
出典：https://baohaiphong.vn/chu-dong-kiem-soat-cac-yeu-to-nguy-co-dot-quy-527618.html
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