K病院の贈収賄スキャンダル：「一つの腐ったリンゴが樽全体を腐らせる」のか？
K病院の医師や看護師が患者から賄賂を受け取ったと非難されている事件は、単なる「腐ったリンゴが樽を腐らせる」だけなのか、それともこれは医療界が直視し、抜本的な対策を講じて除去しなければならない「腫瘍」なのか。
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| 患者はK病院で検査用のサンプルを採取します。 |
ドミノ効果
K病院の医療スタッフの態度や意識を「告発」した事件に世論が騒然となっている。
具体的には、2024年8月中旬、TikTokアカウントのDau Thanh Tamが、放射線治療1回につき20万ドンを「支払わなければならない」と患者を非難する内容を含む、K病院の多くの問題を反映した動画を投稿した。
K病院は直ちに声を上げ、タムさんの行為は病院の医療スタッフの名誉を侮辱し中傷するものだとして、警察に捜査と解明を要請したと付け加えた。
8月22日のK病院の声明後、この病院では患者が放射線治療を受けるためにお金を払わなければ困ることになるという事実を非難する動画がソーシャルネットワーク上に多数投稿され続けた。
ある動画では、K病院の名前が印刷された病院着を着たD.THさん（ ソンラ県マイソン市在住）が、「お金を紙に挟んで医者に渡したら、しばらくして医者から『診察に行くように』と電話がかかってきた」と話している。彼女は、医療従事者に渡すために紙に挟んでいたお金は50万ドンだったが、返されたのは紙だけだったという。
別のクリップでは、アカウント所有者のTL（フォーイエン、タイグエン語）が、タントリエウK病院でかなり長い間父親の世話をした様子を語りました。
TLさんによると、父親の病院の予約は午前6時だった。家族は書類をすべて準備し、午前5時半に到着したが、呼ばれると技師が対応を難しくした。外に出て尋ねたところ、放射線治療を受けるには10万～20万ドン（約1万～20万ドン）支払わなければならないと言われたという。
上記のような状況が存在するとすれば、それは容認できない。なぜなら、がん患者は深刻な病気に直面すると、非常に困難な状況に陥ると考えられるからだ。
公表されているデータによると、K病院では毎日約2,000人の癌患者が放射線治療を必要としています。しかし、病院の設備が不足しているため、実際に放射線治療を受けているのはわずか1,000人程度です。この数字に、人々が不満を漏らす放射線治療のための「賄賂」の額を掛け合わせると、膨大な数になります。
「グリースマネー」は数万ドンから数十万ドンの範囲ですが、50万ドンから100万ドン、あるいは数百万ドンといった、もっと高額な費用がかかると主張する人もいます。中には、家族が早期に治療や手術を受けられるようにするために、数千万ドンも支払わなければならないという人もいます。
K病院の医療従事者が患者やその家族から封筒を受け取っていたと非難されるのは今回が初めてではありません。2016年にも同様の事件が世論を賑わせました。「グリース」封筒事件は今に始まったことではなく、医療業界では昔から存在しており、今、多くの患者が怒りの声を上げています。
「おでき」の扱いに強い
告発が同時に行われた後、K病院のレ・ヴァン・クアン院長は、8月23日に保健省との会談において、先に発表したプレスリリースで全面否定する代わりに、患者から医療従事者の不適切な態度に関するフィードバックがあった場合、確認と説明のため、当該職員を1～2週間の停職処分とすると述べた。不適切な医療従事者を発見した場合は、懲戒処分を受ける。
医療業界における封筒の話については、治療前と治療後に封筒を受け取ることを区別する必要があるという意見が多くありました。患者は苦しんでいるのに、医師が治療前に金銭を受け取るのは問題です。しかし、患者を治した後に医師に感謝の気持ちを込めて封筒を渡すのは別の問題です。
患者を救うために昼夜を問わず尽力してくれた医療チームの努力に対して、患者が医師や看護師に感謝の気持ちを表すために治療後に封筒を渡すことは許されるのでしょうか？
多くの思いやりのある医師によると、患者が医師に心から感謝しているなら、相応しい精神的な価値を持つ贈り物を受け取るはずです。患者から感謝と敬意を表す、小さくても価値のある贈り物を受け取ることは、医療に携わるすべての人にとって非常に貴重です。しかし何よりも、それは提案や要求、強制ではなく、患者の心からの贈り物でなければなりません。
K病院の事件は当局によって調査・解明が進められているが、医療業界における「封筒」の問題は依然として議論の余地がある。これは患者から医師への正当な感謝の気持ちとして理解すべきか、それとも医師や看護師の安心感、熱意、責任感を金銭で「買いたい」という患者の心理によるものなのか。これは、医師、看護師、そしてそれぞれの実務に携わる医療従事者だけが、最も正確に答えられる難しい問いである。
世論を熱くしているK病院の「賄賂」事件は、国民が公立医療機関で他の選択肢を持たない状況において、不適切な管理体制が表面化したものに過ぎないと思う。
がん患者全員をK病院に転院させる必要があるのか、それとも全国の他の医療機関の強みに合わせて専門分野ごとに分け、治療していくべきなのかという疑問も提起されている。
さらに、保健省はK病院と協力し、患者に賄賂を強要する抜け穴を塞ぐための運営体制の構築に真剣に取り組む必要があります。この施設には、患者に十分な医療機器や医薬品が備わっているのか、明らかにする必要があります。もし不足しているのであれば、病院の入札における困難を解決することを優先すべきです。なぜなら、がん患者の窮状は真に痛ましいからです。
元保健副大臣で、国家医療評議会の常任副議長であるレー・クアン・クオン教授は、K病院の事例を通して、保健分野は、医療の診察と治療の区分について概観、評価、包括的に見直し、低レベルの医療の質を向上させ、現状のように人々が高レベルの医療に駆け込むことがないようにし、過負荷とプレッシャーを引き起こす必要があると述べています。
特に、がん患者数全体、特にがん患者数を減らす鍵は、予防をしっかりと行うことです。「どのような状況においても、医療システムにおける予防には特別な配慮が必要です。なぜなら、予防は常に治療よりも効果的で費用も抑えられるからです。予防に1ドンを費やすことで、治療に100ドンを費やすことが可能になります」と、レ・クアン・クオン教授は強調しました。
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