K病院の贈収賄スキャンダル：たった一人の悪人が全体を蝕んでいるだけなのか？
K病院の医師や看護師が患者から賄賂を受け取ったとして告発された事件は、単なる孤立した事例なのか、それとも医療業界が真剣に向き合い、徹底的に対処する必要のある深刻な問題なのか？
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| 患者はK病院で検査のために検体を採取された。 |
ドミノ効果
K病院の医療スタッフの態度や行動を市民が「非難」した事件を巡り、世論が騒然としている。
具体的には、2024年8月中旬、TikTokアカウントのDau Thanh Tamが、K病院における様々な問題を反映した動画を投稿した。その中には、患者が放射線治療1回につき20万ベトナムドンの「賄賂」を支払わなければならないという疑惑も含まれていた。
K病院は直ちに声明を発表し、タム氏の行為は病院の医療スタッフに対する侮辱的で名誉毀損にあたると述べ、警察に捜査を依頼したことを付け加えた。
K病院が8月22日に声明を発表した後も、同病院で放射線治療を受ける患者は料金を支払わなければならず、支払わなければ困難に直面すると訴える動画がソーシャルメディア上に多数投稿され続けた。
動画の中で、K病院の名前が印刷された患者着を着たD.THという女性（ ソンラ省マイソン出身）は、「お金を紙切れに挟んで医者に渡したら、しばらくして診察室に呼ばれました」と語った。彼女は、医療スタッフに渡すために紙に挟んだ金額は50万ベトナムドンだったが、返ってきたのは紙切れだけだったと述べた。
別の動画では、口座名義人のTLさん（タイグエン省フォーイエン出身）が、かつてK病院のタントリエウ分院で父親の介護を長期間行っていた時のことを語っている。
TL氏によると、病院は彼の父親の診察予約を午前6時に設定した。家族は必要な書類をすべて準備し、午前5時30分に到着したが、呼ばれた際に技師に難色を示された。彼は外に出て情報を尋ねたところ、ここでは放射線治療を受ける患者は10万～20万ベトナムドンを支払わなければならないと告げられた。
上記のような状況が存在するならば、それは容認できない。なぜなら、がん患者は生命を脅かす病気に直面している時点で、すでに極めて困難な状況にあると考えられているからである。
公表されているデータによると、K病院では毎日約2,000人の癌患者が放射線治療を必要としている。しかし、設備不足のため、実際に治療を受けられるのは約1,000人にとどまっている。この数字に、放射線治療を受けるために支払われたとされる「賄賂」の額を掛け合わせると、相当な金額になる。
「賄賂」の金額は数万ドンから数十万ドンまで様々だが、中には50万ドンから100万ドン、あるいは数百万ドンといった、はるかに高額を支払わなければならなかったと主張する人もいる。家族の治療や手術を迅速に受けさせるために、数千万ドンもの金額を支払わなければならなかったという人もいる。
K病院の医療スタッフが患者やその家族から賄賂を受け取ったとして告発されたのは今回が初めてではない。2016年にも同様の事件が発生し、世間の議論を巻き起こした。賄賂問題は目新しいものではなく、医療業界において常にくすぶり続けてきた問題であり、今、多くの患者が再び怒りを表明している。
この「癌のような増殖」に対処するため、断固たる措置を講じるべきだ。
広範な告発を受け、8月23日に保健省との会合で、K病院の院長であるレ・ヴァン・クアン教授は、前回のプレスリリースで述べたように告発を真っ向から否定するのではなく、患者から医療スタッフの不適切な行為に関する苦情があった場合、当該スタッフは確認と釈明のために1～2週間一時的に停職処分となると述べた。医療スタッフによる不正行為が発覚した場合は、懲戒処分が科される。
医療分野における贈収賄問題に関して、治療前と治療後に贈収賄を受け取る場合を区別すべきだという意見が多い。患者は大きな苦痛を抱えているのだから、医師が治療前に金銭を受け取るのは問題である。しかし、患者が治癒した後に、患者が感謝の贈り物をすることは全く別の問題である。
治療後に、患者が医師や看護師に対し、患者の命を救うために尽力してくれた医療チームの努力と献身に感謝の意を表す行為として、現金を入れた封筒を渡すことは許容されるでしょうか？
多くの思いやりのある医師によると、患者が本当に医師に感謝しているなら、感傷的な価値のある適切な贈り物をしてくれるはずだという。患者から感謝の気持ちを表すささやかだが意味のある贈り物を受け取ることは、医療従事者にとって非常に貴重なことだ。しかし何よりも大切なのは、それが患者の心からの贈り物でなければならず、提案や要求、強制によるものであってはならない。
K病院での事件は現在当局による捜査中だが、医療現場における「賄賂」問題は依然として根深い課題である。これは患者から医師や医療スタッフへの正当な感謝の行為と捉えるべきなのか、それとも患者が金銭を使って医療従事者から安心感、熱意、責任感を「買おう」とする行為と捉えるべきなのか。これは、医師、医療スタッフ、医療従事者自身が、それぞれの実体験に基づいて正確に答えられるかどうかの難しい問題である。
私の意見では、現在世論を騒がせているK病院の「贈収賄」スキャンダルは、公立医療施設において人々が他に選択肢を持たないという、不十分な管理体制の表面的な現れに過ぎない。
がん患者全員をがん専門病院に搬送する必要があるのか、あるいは専門分野ごとに分け、全国の他の医療施設の専門知識に見合った治療を受けさせるべきではないのか、疑問を呈する声もある。
さらに、保健省はK病院と緊密に連携し、患者に「賄賂」を支払わせるような抜け穴を塞ぐための管理体制を構築する必要がある。この施設が患者に対応するのに十分な機械設備や医薬品を備えているかどうかを明確にする必要があり、もしそうでないならば、がん患者の窮状は実に痛ましいものであるため、病院の入札プロセスにおける問題点の解決を優先すべきである。
元保健副大臣で国家医師会常任副会長のレ・クアン・クオン教授によると、K病院の事例は、階層化された医療制度の包括的な見直しと評価の必要性を浮き彫りにしている。これは、人々が上位レベルの施設に殺到し、過密状態や圧力を引き起こす現状を防ぐため、下位レベルの医療の質を向上させることを目的としている。
特に、患者総数、とりわけがん患者数を減らす鍵は、予防を徹底することにある。「いかなる状況下でも、医療制度において予防は特別な重要性を持たなければならない。なぜなら、予防は常に治療よりも効果的で費用もかからないからだ。予防に1ドル投資すれば、治療費を100ドル節約できる」と、レ・クアン・クオン教授は強調した。
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