ケトアシドーシスによる深い昏睡状態にあった9歳の少女の命を救う

SGGPO 2023年9月19日 10時17分

9月19日朝、 ハティン総合病院は、小児科医らが深刻な昏睡状態に陥り、稀な糖尿病性ケトアシドーシスを患っていた9歳の少女の命を救ったと発表した。

集中治療を受けた後、NTKN患者は目を覚まし、座って歩くことができるようになりました。

患者NTKNさん（9歳、ハティン省フオンケー郡フオンケー町在住）は、昏睡、呼吸困難、浅く速い呼吸などの症状で入院しました。患者の家族によると、3週間前、原因不明ながら体重が37kgから32kgへと急激に減少し、最近は嘔吐や倦怠感などの症状が見られたため、家族はNTKNさんをフオンケー郡総合病院に連れて行きました。9月15日、NTKNさんはハティン省総合病院に転院しました。

入院後、子供の状態は悪化し、眠気、昏睡、速くて浅い呼吸などが見られました。すぐに、小児科（ハティン省総合病院）の医師が酸素マスクの注射、気管内挿管、人工呼吸器、侵襲的動脈血圧測定を実施しました。

緊急血液検査の結果、毛細血管血糖は測定不能（HI）、血液ガスpHは6.8、TM血糖は59mmol/l（正常は3.4～6.2mmol/l）であったため、持続インスリン注入を実施しました。

同時に、病院全体に緊急警報が発令され、診断について合意形成が図られました。診断は「深い昏睡、糖尿病性ケトアシドーシス/重症感染症、敗血症の経過観察」でした。同時に、小児科の医師たちは国立小児病院の第一線の専門家とも協議し、この子にとって最善の治療計画を策定しました。

ハティン総合病院の副院長と関連部門は協議を行い、NTKN患者の緊急治療計画を策定した。

集中治療期間の後、血糖値は17 mmol/lに戻り、重症ケトアシドーシス指数はpH 6.8から正常値（pH 7.36）に戻り、患者は意識を取り戻し、気管内チューブは除去されました。

その後、患者はハティン総合病院の内分泌科と国立小児病院の医師による診察を受け、レジメンに従った治療を継続しました。診察の結果、医師はインスリン注射を1日4回に変更することに同意しました。

ハティン総合病院小児科副部長のドゥオン・ヴァン・ザップ医師は、小児の糖尿病はまれではあるものの、ケトアシドーシスによる昏睡の合併症は、早期に発見して速やかに治療しないと、重篤に進行し、死に至る可能性があると警告した。

したがって、親が子どもの食べ過ぎ、飲み過ぎ、排尿の多さ、または体重の減少に気付い​​た場合は、不幸な合併症を避けるために、専門医のいる医療機関に連れて行き、検査と適時の診断と治療を受ける必要があります。

さらに、子供の糖尿病を予防するには、食物繊維が豊富で健康的で科学的な食事を摂り、子供の身体活動を増やすことが必要です。

ソース: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-be-gai-9-tuoi-hon-me-sau-do-nhiem-toan-ceton-post706159.html