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2か月の治療後、人工呼吸器から離脱

Báo Thanh niênBáo Thanh niên15/11/2023

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11月15日、市立小児病院副院長の専門医グエン・ミン・ティエン氏は、約2か月の治療の後、デュアルV-VA ECMO体外膜型人工肺技術のおかげで赤ちゃんDが救われたと語った。

病歴によると、入院前日、T君(5歳)とD君(3歳)の兄弟と従妹のM君(8歳)が裏庭で遊んでいたところ、突然の強風で木の上の蜂の巣が倒れ、スズメバチが飛び出し、子供たちの頭、顔、体、腕、足を刺しました。家族が発見し、2人の子供を地元の病院に搬送しました。M君は数回刺されただけで、間一髪で逃げることができたため、容態は安定しています。

地元の病院では、TとDの兄弟が眠気、血尿、呼吸困難、手足の冷えなどの症状を示し、緊急治療を受けた後、市立小児病院に搬送されました。Tは蜂に28回刺され、重度の肝障害と呼吸不全に陥りました。挿管、人工呼吸器、点滴、肝機能補助療法が行われました。兄弟の容態は徐々に改善し、人工呼吸器は外され、意識ははっきりし、排尿も良好でした。

赤ちゃんDは極めて深刻な状態でした。無気力、心血管機能低下、呼吸困難、チアノーゼ、黄疸、尿量減少、血尿(ヘモグロビン尿)、頭、首、背中、腕、脚に約55箇所の蜂刺されがありました。呼吸を補助し、ショックを防ぐために挿管され、緊急検査を受けました。

検査の結果、赤ちゃんDは重度の肺損傷、重度の肝不全、重度の腎不全、血液凝固障害、代謝性アシドーシス、高カリウム血症を患っていたことが判明しました。

Bé trai suy đa tạng do ong đốt được cai máy thở sau 2 tháng điều trị - Ảnh 1.

子供は2ヶ月の治療後に人工呼吸器を外された

赤ちゃんDはすぐに集中治療室に移送され、持続的な血液濾過を受けました。2回の血液濾過後、赤ちゃんDの容態は改善し、黄疸も軽減しましたが、その後、重度の呼吸不全、重度のARDS(急性呼吸不全症候群)の兆候、循環不全(ショック)、炎症反応の増強といった複雑な症状が現れました。そのため、医師は酸素交換膜(V-VA ECMO法)を通して血液の酸素化を高め、組織に十分な酸素を供給するために、追加の静脈ラインを設置することを決定しました。さらに、赤ちゃんの肝臓と腎臓への損傷、そして吸着と持続的な血液濾過に伴う炎症反応についてもモニタリングが行われました。

約 2 か月後、赤ちゃん D は徐々に回復し、意識、呼吸、循環、肝臓と腎臓の機能が改善され、ECMO や人工呼吸器から離脱し、新鮮な空気を呼吸し、排尿も良好になりました...

11月15日12時00分速報:パノラマニュース

ティエン博士によると、スズメバチ科(滑らかな毛を持つ)には、スズメバチ、スズメバチ、スズメバチなどが含まれます。この科のスズメバチは、滑らかでとげのない針を持ち、複数回刺すことができます。スズメバチは昆虫食で、クモの幼虫を食べます。巣が荒らされたり脅かされたりした際に、働きバチだけが自己防衛のために人間や動物を刺します。スズメバチは、色鮮やかな服を着ている人、香水をつけている人、巣を荒らした後に逃げる人に引き寄せられます。

蜂に刺された場合、針があればそっと摘み取ってください。針を取り除くにはピンセットを使用してください。針を手で絞ると毒が広がる恐れがあるので、そのようなことは避けてください。刺された部分を石鹸と温水で洗ってください。痛みや腫れを抑えるために、刺された部分に冷湿布を当ててください。じんましん、疲労感、手足の冷え、赤い尿、尿の量が少ない、またはスズメバチに10箇所以上刺された場合は、被害者を医療機関に連れて行ってください。

「田舎や森へ遠出をする際は、明るい色の服を着ないようにして蜂に刺されないようにしてください。また、落下による事故や、意図せずまたは意図的に蜂の巣を乱して蜂に襲われる恐れがあるので、果物を摘むために木に登るのは避けてください。さらに、家の周りや庭にある蜂の巣を管理して駆除してください」とティエン博士は勧めている。


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