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長年の頭痛で医者に行ったところ、卵よりも大きな髄膜腫が見つかりました

Báo Thanh niênBáo Thanh niên26/05/2023

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患者の家族によると、病歴から、上記の症状は長年続いていたとのことです。当初は頭痛と倦怠感のみで、医師の診察を受けた後、鎮痛剤を処方され、安静にするよう帰宅させられました。しかし今回は、頭痛に加え、体の左側に力が入らなくなり、無気力になり、意思疎通も困難になりました。患者は他のいくつかの病院で治療を受けましたが、改善が見られなかったため、チュン・ヴオン病院を受診しました。

5月26日、チュン・ヴオン病院の神経外科専門医、グエン・ヒエン・ニャン医師は、検査の結果、患者は頭痛と体の左側の筋力低下を呈していると述べた。診断の結果、右側頭部に大きな髄膜腫があり、多数の血管が腫瘍に栄養を送っていることが判明した。

その後、患者は腫瘍摘出手術を計画するための術前検査を受けました。しかし、準備中に医師は患者が冠動脈疾患を患っていることを発見し、心臓専門医による再診が必要となりました。

手術前に医師らは髄膜腫に血液を供給する血管が多すぎると判断し、血管内介入(DSA)の専門医に相談する必要がありました。手術中の出血を抑えるため、腫瘍の血管を塞栓する手術が行われました。

その後、患者は腫瘍全体を摘出する手術を受けました。手術から9日後、患者は意識を取り戻し、麻痺も治まり、正常に活動できるようになりました。

Đau đầu nhiều năm, đi khám bác sĩ khối u màng não to hơn quả trứng - Ảnh 1.

X線画像には髄膜腫が写っている

グエン・ヒエン・ニャン医師によると、髄膜腫は通常良性腫瘍で、頭蓋内原発腫瘍の約14.3%から19%を占めています。発症率は45歳で最も高く、女性の割合が男性よりも高いです。髄膜腫は小児および青年期に発生し、約1.5%(通常10歳から20歳)を占めています。良性髄膜腫は成長速度が遅く、長年にわたり持続することがよくあります。そのため、長引く頭痛の症状がある場合は、脳腫瘍の診断が可能な病院を受診し、病状を明確に伝えることで、医師が適切な治療方針を決定できるようにする必要があります。

良性髄膜腫のほとんどは、腫瘍を完全に外科的に切除すれば予後は良好です。しかし、早期発見と早期介入により手術ははるかに容易になります。なぜなら、長期間放置すると腫瘍が大きくなり、腫瘍に栄養を送る血管系が複雑に発達してしまうからです。

「上記の症例では、患者さんの病気が長期間にわたり発見されずに進行していたため、腫瘍が非常に大きくなっていました。そのため、手術中は、腫瘍を摘出する前に血管内治療専門医の協力を得て、密集した血管を遮断する必要がありました。これにより、手術はより安全になり、成功率も高まりました」と、ニャン医師は述べています。


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