鼻がんの初期症状には、鼻水、鼻づまり、副鼻腔の閉塞などが含まれることが多く、インフルエンザや風邪と間違われやすいことがあります。
アメリカがん協会によると、鼻がん（鼻腔がんおよび副鼻腔がんを含む）はまれであり、頭頸部がんに分類されます。頭頸部がんはがん全体の約4%を占め、そのうち鼻がんはわずかな割合を占めています。鼻がんは高齢男性に多く見られ、症例の80%は55歳以上の男性に発生します。
鼻がんは0から4までの5つのステージに分けられます。ステージ0は上皮内がんであり、発生した場所のみに存在します。このステージのがんは早期発見できれば治癒可能です。
ステージ1では、がん細胞が鼻腔の内層または外層全体に広がっていますが、骨への浸潤やリンパ節への影響は見られません。ステージ2では、がんは骨への浸潤は見られますが、リンパ節や体の他の部位への転移は見られません。
ステージ3では、腫瘍が骨やその他の組織にまで広がり、リンパ節を侵しています。ステージ4では、癌が転移し、全身の臓器に広がります。
鼻がんの初期症状の多くは、特に初期段階では、風邪やインフルエンザの症状とよく似ています。これらの症状には、鼻水、鼻づまり、鼻腔の閉塞、副鼻腔の詰まり感などがあります。
この症状は他の病気と間違われやすいため、鼻がんの診断は進行期に入ってからになることが多いです。その頃には、がんは目などの近くの組織に転移しており、鼻血や歯痛などの症状が現れることが多いです。
例えば、パキスタンのシャウカット・カヌム記念がん研究センターが2021年に184人の鼻腔がん患者を対象に行った研究では、参加者の70%以上が当初ステージ4のがんと診断されていたことが示されました。
従来の治療では改善しない鼻水、鼻づまり、持続的な副鼻腔の閉塞などの症状がある人は、原因を特定するために医師の診察を受ける必要があります。
鼻がんは鼻づまりや鼻水などの症状も呈するため、風邪やインフルエンザと間違えられやすい。（イラスト： Freepik）
鼻がんのほとんどは、唾液腺などの腺構造や腺系から発生する扁平上皮がんとして診断されます。
鼻がんの発生部位として最も多いのは上顎洞で、最大90%の症例が扁平上皮がんと診断されます。これより頻度が低い部位としては、鼻腔、鼻の入り口にある前庭、篩骨洞などがあります。前頭洞や蝶形骨洞に発生することは稀です。
副鼻腔や鼻腔には、皮膚がん、リンパ腫、肉腫（骨や筋肉に悪性腫瘍を侵す）など、様々な種類のがんが発症する可能性があります。神経芽腫も鼻腔上部の組織に発生し、小児に多く見られます。
鼻がんは、遺伝子変化や遺伝子変異によって引き起こされる可能性があります。環境要因への曝露も発症リスクを高めます。ニッケル粉塵、クロム、皮革、繊維、木材の吸入、塗料に含まれるラジウムなどの放射線への曝露、接着剤、鉱油、ホルムアルデヒドへの曝露などが、環境要因への曝露に関連している場合もあります。
喫煙と飲酒も鼻腔がんおよび副鼻腔がんの危険因子です。ヒトパピローマウイルス（HPV）とエプスタイン・バーウイルスも原因となる可能性があります。
鼻がんの診断には、鼻内視鏡検査、X 線検査、コンピューター断層撮影 (CT)、磁気共鳴画像 (MRI)、PET スキャン、組織生検が使用されます。
鼻がんの治療は、全般的な健康状態、ステージ、そして腫瘍の広がり具合によって異なります。ステージ1のがんは多くの場合、手術で治癒できます。腫瘍が進行するにつれて、治療の選択肢として化学療法、放射線療法、手術、分子標的療法などが一般的に挙げられます。重症患者の場合、症状を管理し延命を図るための緩和ケアが治療に用いられることが一般的です。
マイキャット（ Very Well Healthによると）
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