電子医療記録の緊急導入

電子カルテの有効性について、バクマイ病院院長のダオ・シュアン・コー准教授は、導入から6ヶ月を経て、バクマイ病院は医療分野におけるデジタル変革の実践において、先駆的な医療機関の一つとなったと述べました。同病院は、インフラ整備と人材育成に積極的に投資してきました。

病院では、様々なレベルや年齢のスタッフが在籍しており、全スタッフにデジタルリテラシーに関する知識と活用方法を普及させるため、「デジタルリテラシー」講座を開催しています。そのおかげで、各部署、オフィス、センターのスタッフはデジタル環境に素早く適応し、非常にスムーズに業務を遂行しています。

従来、患者データ（レントゲン写真、検査結果、医療記録）はすべて紙媒体で印刷されていましたが、電子データ化によって病院運営の効率化が図られています。患者側は、IDカードや健康保険証など、様々な書類を持ち歩く必要がなくなり、スマートフォン一つで済むようになりました。レントゲン写真、検査結果、医療記録はすべてアプリ経由で確認できるため、患者と保険会社双方のコスト削減と、患者の包括的なデータベース（医療記録）の構築に貢献しています。

バックマイ病院での結果から、ダオ・スアン・コー准教授は、すべての病院が電子カルテを導入すれば、ベトナムの医療制度にとってまさに「大革命」となるだろうと断言した。

しかし、2025年4月中旬までに、紙のカルテではなく電子カルテを導入したと発表した病院は全国でわずか153病院にとどまりました。このうち、フート省とバクニン省の2つの保健局は、傘下の全病院で電子カルテを導入していました。これは、全国で約1,400の病院数と比較すると低い数値です。

ベトナム医療情報協会会長であり、人民医師、准教授のトラン・クイ・トゥオン博士によると、電子カルテの導入は、患者から診療機関、健康保険機関まで、関係者全員に実用的なメリットをもたらします。患者にとって、電子カルテは、診察や治療のために医師の診察を受ける際に書類を保管する必要がなく、検査結果の紛失を心配する必要もありません。電子カルテの導入と組み合わせることで、患者は自身の健康情報を継続的に管理できるようになります。

医師や医療スタッフにとって、患者データを部門間、病室間、病院間で迅速に転送することで、臨床適応（超音波検査、検査など）の重複を回避できます。医師は患者の医療記録を容易に見つけることができ、診察時間を短縮し、タイムリーな治療を支援し、診断と治療の質の向上に貢献します。患者の検査と治療に関する情報はデジタル化され、科学的に保管され、電子処方箋が活用されることで、医療過誤の削減にも貢献します。

電子カルテの導入と電子健康記録の導入は、医療分野が人々の健康データを完全かつ正確かつタイムリーに入手することを可能にします。これは医療業界にとって非常に大規模な健康データベース（ビッグデータ）であり、情報データの統合と分析は、医療業界が疾病予防と管理に関するタイムリーな指導を行うのに役立つだけでなく、より実践的なエビデンスとより科学的な根拠に基づき、人々の健康の保護、ケア、改善に関する予測と政策立案をより良く行うのに役立ちます。

患者の検査・治療に関する情報は明確かつ透明であるため、健康保険の検査・治療費の管理が容易になり、薬物乱用や検査の乱用の抑制にも貢献します。電子カルテにデジタル署名が施されると、すべての情報が編集不可能となり、医療記録データの完全性が確保されます。

このように、電子カルテの導入は国民に利益をもたらし、保健分野に利益をもたらし、医師の診療にも便利です...したがって、2025年3月14日付の指令07/CT-TTgにおいて、首相は保健省に対し、全国の100%の病院に電子カルテを導入するよう指示し、促すよう指示し、地方の病院と保健省管轄の病院の間でデータを接続し、接続および相互接続されたデータを利用して人々の検査を減らすよう指示し、2025年9月までに完了するよう指示しました。

首相の指示を受け、保健省と各省・市人民委員会は現在、管轄下の全病院における電子カルテの導入を指示している。専門家によると、電子カルテ導入に関する現行の法的枠組みは比較的整備されている。「医療検査法」、「電子商取引法」、および関連法規はいずれも、電子カルテ導入のための十分な法的根拠を有している。保健省は、医療における情報技術の応用と電子カルテ導入における画期的な進展を示す、実用上重要な文書も発表している。

しかし、電子医療記録の応用には、デジタルプラットフォームとインフラストラクチャがまだ適切ではない、医療情報技術の応用全般、特に電子医療記録の実装に関する財務規制に具体的な指示がない、医療スタッフの資格が異なるなど、いくつかの課題も存在します...

専門家は、電子カルテの導入に向けて、保健省は医療全般のデジタル化、特に電子カルテの導入をより強力に指導する必要があると指摘した。医療のデジタル化を実現するための政策とソリューションを策定し、電子カルテの適用プロセスを促進する基盤として、プラットフォーム、アプリケーションシステム、専門データベースの同期展開に特に重点を置くべきだ。保健省と関連部署は、医療全般のデジタル化、特に電子カルテの導入を導くメカニズム、政策、法的文書、専門文書を構築・整備する。保健省は、規定のロードマップに従って導入しない部署や地方自治体に対して制裁措置を講じる必要がある。

電子医療記録の展開計画によると、保健省は各部署に対し、電子医療記録の展開を重要かつ最優先の課題として認識し、機関および部署の長がこの作業に全責任を負い、リソースを優先し、組織、企業、人々の参加を動員し、断固として展開し、品質を確保し、スケジュールどおりに、2025年9月に完了することを求めています。

電子カルテを導入することで、内容が保証され、特定の有効性がもたらされ、医療検査、治療、疾病予防の生産性と品質が向上し、患者、人々、医療施設に実用的な利益がもたらされます。また、規制に従って、医療検査および治療施設と関連情報システムおよびデータベース間の接続とデータ共有が保証されます...

保健省医療管理局長のハ・アン・ドゥック博士は、担当部署が電子医療記録の導入に注力していると述べた。医療管理局は、電子医療記録における臨床、準臨床、看護、および関連分野の構築を積極的に進めており、適切なロードマップの策定に努めている。

さらに、電子カルテの枠組みも早急に整備され、各病院がそれぞれの状況や能力に応じて、異なるレベルで適用できるようになっています。保健省は、低レベルの病院から専門レベルの病院まで、診療システム全体に適用することを決定しており、データは相互接続され、病院が補完できるオープンソースコードが提供されるべきです。電子カルテ管理ソフトウェアについては、サプライヤーから提供されるソフトウェアを利用可能であり、管理ソフトウェアを変更してもデータの相互接続性は影響を受けません。

チャン・ヴァン・トゥアン保健副大臣は、各部署に対し、病院経営における考え方を革新するよう要請しました。これには、経営、運営、専門知識の分野におけるデジタルトランスフォーメーションの広範な活用が含まれます。データに基づき、運営の透明性と意思決定の効率性を重視し、行政的な経営モデルから現代的な経営モデルへの移行が必要です。

リアルタイムの管理要件を満たし、患者中心のスマート病院モデルの構築に向けて、電子カルテ、電子健康記録、品質管理システム、ユニット間の相互接続の実装を推進します。

出典: https://nhandan.vn/gap-rut-trien-khai-benh-an-dien-tu-post876672.html