脊柱側弯症は現在ではかなり一般的な病気であり、早期に発見して治療すれば合併症なく完全に治癒することができます。
この情報は、10月20日～21日にハノイで開催されたベトナム整形外科協会年次学術会議の場で、ベトドゥック病院整形外科・外傷学研究所副所長のディン・ゴック・ソン准教授によって発表されました。この学術会議は、専門家や医師が経験を共有し、学び合うことで、専門性の向上に貢献する機会です。
側弯症は非常に一般的で、小児の約0.5～1%に発症します。80%の症例では原因が不明です。残りの症例では、感染症、外傷、不適切な姿勢での座り方、あるいは胎児期からの脊椎変形（先天性）などが原因として挙げられます。
特に10歳未満で発症した早期側弯症の場合、迅速な治療を怠ると、長期的には重度の脊椎変形を引き起こします。同時に、肺や胸郭などの他の内臓の発達にも深刻な影響を与え、胸郭、肺胞の形成不全、呼吸不全などを引き起こし、健康と生命を脅かします。軽度ではありますが、美容上の問題、患者の自意識過剰、心理的発達にも影響を与えます。
「脊柱側弯症を早期に発見し、適切なタイミングで治療すれば、前述のような深刻な合併症を予防し、最小限に抑えることができます」とソン医師は勧めている。
ベトドゥック病院の医師らが10月20日に整形外科手術の実演を行っている。写真：キム・オナ
子供の側弯症の早期発見は、特に子供が座ったり歩いたりできる場合は、それほど難しくありません。大人は、子供が立っている時、特にお風呂や体を清潔にしている時など、注意深く観察するだけで十分です。子供の側弯症を発見する方法は様々です。例えば、子供が立っている時に後ろから見て、両肩のバランスが取れているかどうかを観察します。肩が高かったり低かったりする場合は異常です。体がまっすぐになっているか、S字型かC字型か、そして歩行時の腰、両腕、両脚がずれていないかを観察します。
ソン医師によると、症状は非常に明白であるにもかかわらず、多くの子どもたちは病気の発見が遅れ、合併症を発症するそうです。中には16歳の患者で、側弯角度が最大120度に達し、呼吸機能に影響を与え、肺の換気障害を引き起こしているケースもあります。
成人の側弯症の場合、骨を矯正し、骨を縫合することで、側弯症の進行を抑制します。しかし、小児の場合、骨を固定すると脊椎全体の発達に深刻な影響を与え、発達異常を引き起こす可能性があります。小児の骨は成長が早いため、定期的な検診と6ヶ月ごとの経過観察が非常に重要です。
早期に発見され、症状が軽い子供は、座る姿勢を変える、積極的に運動する、鉄棒にぶら下がる、 スポーツをする、整形外科用のシャツを着る、リハビリ運動をするなどの保存的治療を受けることができます。
さらに深刻な場合、手術が必要な場合（通常は4歳以上の小児）、Viet Duc 病院では成長矯正器具システムを使用して病気の悪化を防ぎ、湾曲を改善して小児が正常な身長に達することができるようにします。
ベトナム整形外科協会会長のグエン・マン・カーン准教授が会議で講演した。写真：ル・ンガ
会議において、ベトドゥック病院副院長であり、ベトナム整形外科外傷協会会長でもあるグエン・マン・カーン准教授は、事故による筋骨格系の損傷に加え、尿酸値の上昇など代謝に関連する変性疾患が以前に比べて増加していることを認めました。尿酸値の上昇は、腱、筋肉、関節系への血液の沈着を引き起こします…
疾患のパターンが変化するにつれ、患者への診断と治療のニーズも変化して対応していく必要があります。ベトドゥック病院では、多くの最新機器を導入し、AIを活用して骨や関節の損傷を早期発見しています。治療では、ロボットとポジショニングシステムを活用し、手術の精度向上に役立てています。
さらに、低侵襲手術、内視鏡手術（関節、脊椎）、骨癒合術、爪固定術といった他の治療法も、それほど時間がかかりません。脊椎手術を受ける患者は、以前のように大きな切開をする必要がなくなり、痛みの軽減、費用の削減、そして回復の迅速化につながります。
ル・ンガ
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