ハノイ保健局の統計によると、今年初めから現在までの累計感染者数は、2023年の同時期と比べてほぼ倍増している（2023年の408人から2024年の783人）。
ホーチミン市では、2024年6月の第1週だけで130件の新規感染例が確認され、年初から6月9日までの累計感染者数は3,677人となった。
2024年6月初旬時点で、全国でデング熱の症例が2万2000件記録され、うち3人が死亡した。
最近、 保健省はデング熱ワクチンを承認し、病気を媒介する蚊の駆除活動と並行して、デング熱予防における先進的な対策を強化した。
専門家は、デング熱に感染した場合、重症化しやすい特定のグループの人々がいると警告している。それは4歳未満の子供、特に生後12ヶ月未満の乳幼児である。
出血しやすい体質、特発性血小板減少性紫斑病、凝固障害などの基礎疾患を持つ人は、出血のコントロールが困難です。残念ながら、デング熱や血小板減少症が原因で出血が起こると、止血は非常に複雑になります。
肥満者はデング熱に非常に強い反応を示し、重症化率も高い。重症化すると治療ははるかに困難になる。
デング熱にかかった妊婦は、いつでも陣痛が始まる可能性があります。血小板数が少ない場合、分娩中の出血リスクは非常に高くなります。
O型の人は他の血液型の人よりも体重が重い傾向があり、白人はアジア人よりも体重が重い傾向がある…しかし、これらはあくまで二次的な要因に過ぎない。
病気の深刻さに関して、中央熱帯病病院の副院長であるグエン・チュン・キャップ医師は、最近、3～4日間高熱が続き、自宅で治療を受け、友人の介護を受けていた学生が残念ながら亡くなったことを明らかにした。
患者の熱が下がった後、介護者は学校へ行き、患者は自宅でショック状態に陥った。発見されて病院に搬送された時には、すでに手遅れだった。
同様の事例として、ある高齢男性が挙げられます。高熱の第1段階では、子供たちは家にいて男性の看病をしていました。第2段階が落ち着くと、子供たちは仕事に出かけ、男性は一人で家に残りました。その日の終わりに子供たちが帰宅した時には、男性の容態は悪化していました。
デング熱患者で最も懸念されるのはショック状態であり、これは第2段階で起こることが多く、経過観察が難しい。ショック状態になる前に最初の兆候が現れ、迅速な介入を受ければ、患者は速やかに回復する。「もし発見されずにショック状態に進行してしまうと、状況は極めて深刻になり、生存率は高くない」とキャップ医師は述べた。
中央熱帯病病院の副院長は、デング熱はいくつかの段階（フェーズ）に分けられるとさらに説明した。フェーズ1は、患者が約3日間、高熱、頭痛、不快感を訴える段階である。この段階では、高熱、頭痛、嘔吐のため患者は非常に不快な思いをするが、重篤な合併症を引き起こすことはまれであり、解熱と経口補水液（ORS）の投与のみが必要となる。
第2段階は、3日目の終わりから7日目の終わりまでです。患者は2つの状態に分けられます。予後良好な患者群（94%）は徐々に回復します。残りの6%の患者は重篤な状態になるリスクがあり、血管内の血液が濃縮されます。重症の場合、血管壁からの体液漏出により低血圧やショックを引き起こす可能性があります。
初期段階では、最初の3日以内に陽性反応が出ることが非常に重要ですが、4日目に検査を受けた場合は陰性になる可能性もあります。
したがって、患者によっては、デング熱の臨床症状が見られる場合でも、検査結果が陰性であってもデング熱とみなすべきである。翌日の検査で陽性となる可能性もある。
検査結果を受け取った際には、検査の意義を理解するために、検査が病気のどの段階で行われたのかを把握することが重要です。
そのため、キャップ医師は、デング熱流行地域に住む患者は、発熱や異常な出血などの症状が現れた場合は、デング熱の検査を受けるために医療機関を受診すべきだと助言している。
病状が悪化するリスクを示す兆候には、疲労感（特に子供。数日前までたくさん泣いていた子供が今はぐったりしている。高齢者は無気力で、ぐったりしていて、動きが鈍くなることがある）などがあります。
肝臓周辺に痛みや圧痛を感じる患者もいれば、腹部全体に痛みを感じる患者もいます。嘔吐や吐き気（8時間以内に3回嘔吐する場合は過度の嘔吐とみなされます）を経験する患者もいます。歯肉出血、出血…、臨床検査では血小板数の減少、血液濃度の低下、肝酵素の上昇などがみられます。
これらの兆候のいずれかが現れた場合は、迅速な治療のために直ちに医師の診察を受ける必要があります。適切な治療を迅速に行えば、患者は通常2～3日後に退院できます。この段階を4～6時間逃すと、低血圧、ショック、制御不能な出血、多臓器不全などの症状が現れる可能性があります。
「警告サインが認められた場合は、患者は直ちに医療機関を受診しなければなりません。なぜなら、治療によって患者が回復するまでの時間は長くなく、わずか数時間だからです」と、中央熱帯病病院の院長は強調した。
さらに、専門家はデング熱に関する有害な誤解についても警告しています。よくある誤解の一つは、「デング熱は一生に一度しかかからない」というものです。しかし、専門家によると、デングウイルスにはDEN-1、DEN-2、DEN-3、DEN-4の4種類があります。
したがって、体が病気にかかるたびに、その特定の種類のウイルスに対する免疫しか獲得できないため、他の種類のウイルスに感染するリスクは依然として存在する。さらに、重篤な合併症のリスクは通常、2回目の感染以降に増加する。
2つ目の誤解は、「デング熱を媒介するネッタイシマカは、溜まった水でしか繁殖しない」というものです。しかし実際には、ネッタイシマカはきれいな溜まった水を好みます。さらに、蚊は高層ビルにも生息することができます。
第三に、「熱が下がれば病気は治った」という誤解は、専門家によって危険な誤解とみなされています。医師によると、高熱はデング熱の最初の症状に過ぎないのです。
熱が下がった後、皮膚の発疹、鼻血、関節痛、吐き気などの症状を伴うデングショック症候群が突然発症することがある。
重症化すると、多臓器不全、二次感染、さらには死に至る場合もあります。そのため、明らかな原因がないのに2日間以上発熱が続く場合は、速やかに医療機関を受診して診察を受けるよう医師は勧めています。
もう一つよくある誤解は、デング熱を他の病気と混同することです。高熱、倦怠感、頭痛、吐き気といったデング熱の症状は、しばしばインフルエンザと間違えられます。皮下出血があっても、多くの人は単なるアレルギーか軽症のデング熱だと考えてしまい、油断して治療が遅れる原因となります。
さらに、デング熱は子供だけがかかる病気だと考える人も多い。しかし、近年の疫学的分析によると、15歳未満と15歳以上のデング熱感染者の割合はほぼ同じであることが示されている。
重篤な合併症のリスクは、両群の患者間で有意な差はありません。油断や過去の複数回の感染などが原因で、重症例は成人に多く見られます。例えば、高齢者、基礎疾患のある人、免疫不全の人、妊婦などは高リスク群です。
同時に、デング熱は必ずしも自然治癒できるとは限りません。しかし、多くの人は、自己判断で点滴をしたり、市販薬を購入したりすれば治ると考えています。実際には、病気の各段階に応じて、それぞれに合った治療計画が必要です。
重症例では、経験豊富な医師と医療スタッフによる綿密な臨床診断、経過観察、治療が必要となる。タイ医師によると、こうした油断がデング熱による死亡の主な原因の一つとなっているという。
多くの人はデング熱は雨季にしか発生しないと考えている。しかし、医師によると、この病気の発生源は現在潜伏状態にあり安定している。条件と機会が整えば、再び発生する可能性があるという。
予測不可能な気象条件、都市化、そして人の移動により、デング熱はほぼ一年中発生するようになりました。そのため、乾季と寒い冬の間を含め、年間を通して警戒と予防が必要です。
「デング熱は致命的ではない」という考えも、一部の人々が抱いている誤解である。WHO（世界保健機関）によると、デング熱は世界の健康に対する10大脅威の一つである。
発症後2日目から7日目までの期間は、重篤な合併症を迅速に特定し治療するために、綿密なモニタリングが必要となる重要な段階である。
出血、血漿漏出、低血圧、多臓器不全によるショックは、いずれも致命的となる可能性があります。妊婦にとって、デング熱は母体と胎児の両方の命を脅かし、子供に多くの後遺症を残します。
こうした誤解は、人々がデング熱の予防策を怠る原因となり、感染者数や重篤な合併症の増加につながり、医療システムに大きな負担をかけている。
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