保健省は、全国的に適用される専門文書「エボラウイルス病の診断と治療に関するガイドライン」の公表に関する新たな決定を発表しました。この決定は、2014年に発行された決定第2968/QD-BYT号に代わるもので、この危険な感染症に関する最新の知識と治療法を更新することを目的としています。
この改訂版ガイドラインには、一部の法的規定の変更が含まれています。また、病原体に関する新たな項目もいくつか追加されており、2018年に発見されたボンバリ・エボラウイルスを含む6つの株が追加されています。ガイドラインでは、現在ワクチンと特異的な治療法が利用可能なのはザイール型エボラウイルスのみであることを強調しています。
検査方法に関して:病原性ウイルスの検出に用いられる追加的な技術も記載すべきである。スクリーニングのための迅速抗原/抗体検査。RT-PCRはゴールドスタンダードとして明確に定義されるべきである。遺伝子配列決定法も追加すべきである。
疑い症例の診断基準に関して、改訂されたガイドラインでは、特定を容易にするために臨床症状の詳細な定量化が規定されている。38℃以上の発熱、少なくとも1つの特定の症状、および過去21日以内の疫学的関連性が必須条件となっている。
治療に関しては、新しいガイドラインでは患者への栄養面および心理面でのサポートケアが追加されています。高齢者、免疫不全者、小児の治療モニタリングには特に注意が払われています。ザイール株に対してはモノクローナル抗体(インマゼブ、エバンガ)が追加されました。生命を脅かすリスクが副作用を上回るため、禁忌事項はありません。
ワクチンに関しては、ガイドラインが更新され、ザイール株の予防のために2019年に米国食品医薬品局(FDA)と世界保健機関(WHO)によって承認されたエルベボワクチン(rVSV-ZEBOV)が含まれるようになった。
また、このガイドラインでは、濃厚接触者の管理に関するより厳格な規制が追加されており、濃厚接触者との最後の接触から21日間は、授乳、献血、組織提供、臓器提供、精子提供を禁止している。
退院後の管理に関しては、病院は退院後の症例管理について地域の疾病管理センター(CDC)に通知する必要があります。剖検の場合、法律で定められたA群感染症の管理に関する通達第21/2021/TT-BYT号のガイドラインに従い、火葬が義務付けられています。
保健省によると、エボラウイルス病は危険な急性感染症であり、大規模な流行を引き起こす可能性があり、平均死亡率は約50%、場合によっては90%に達することもある。この病気は1976年にコンゴ民主共和国のエボラ川付近で初めて発見され、その川の名前が病名の由来となっている。
エボラウイルスは主に、感染した人や動物の血液、組織、体液(尿、糞便、唾液、精液など)との直接接触によって感染します。さらに、衣類、寝具、使用済みの注射針など、汚染された物品も感染源となる可能性があります。
出典:https://giaoducthoidai.vn/huong-dan-chan-doan-va-dieu-tri-benh-ebola-post779210.html








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