6月3日、感染症科(省立総合病院)は、顎の硬直と開口困難を主訴とする重篤な予後を呈する、トゥアンジャオ地区ナトン村の16歳の患者GALを入院させた。患者は既往歴に健康上の問題はなかった。入院時、患者は意識があり、意思疎通も可能であったが、開口は1.5cm、首の硬直、顎の硬直があり、騒音に容易に刺激された。右足の裏の釘傷は乾燥してかさぶたになっていた。患者は急性破傷風と診断された。さらに調査した結果、患者は入院10日前に金属釘を踏んでおり、傷の手当てをせずに放置していたことが判明した。しかし、仕事中に突然全身の筋肉が痙攣し、転倒、けいれんを起こしたため、トゥアチュア地区保健センターで緊急治療を受けた後、省立総合病院に搬送された。
患者GALは次のように述べています。「入院する10日前、右足の裏に鉄釘を踏んでしまいました。傷は小さかったので、大したことではないと思っていました。釘を踏んでから7日後、顎のこわばり、口を開けにくく、飲み込みにくく、首のこわばりを感じました。幸いにも、医師による数日間の集中的な治療のおかげで、容態は安定しました。」
感染症科副部長のブイ・クアン・タン医師は次のように述べた。「当科では平均して月に1~2件の破傷風症例を治療しており、そのほとんどはトゥアチュア地区とムオンチャ地区からのものです。2023年にはトゥアチュア地区で1人の患者が死亡しました。破傷風の症状には、顎の硬直(最も一般的)、嚥下困難、落ち着きのなさ、イライラ、首の硬直、腕や脚の硬直、頭痛、喉の痛み、背中の反り、中毒性痙攣、顎を開けることの困難などがあります。破傷風の原因は、とげや釘を踏むなどの非常に小さな傷、または新生児の場合は臍帯の不適切な切断とケアによる感染です...潜伏期間は5~10日間続き、患者が油断することがよくあります。破傷風は、速やかに治療しないと、呼吸困難、窒息、呼吸不全、痙攣、肺炎、肺塞栓症、さらには死に至るなど、危険な合併症を引き起こす可能性があります。
破傷風は、年齢に関係なく、破傷風ワクチンの接種が完了しておらず、傷の適切な手当てや治療方法を知らない人であれば誰でも発症する可能性があります。タン医師は、ワクチン接種によって能動的な防御免疫を獲得することで、破傷風を予防できるとアドバイスしています。基礎免疫を獲得するには、ワクチンを3回接種する必要があります。2回目の接種は1回目の接種から1か月後、3回目の接種は2回目の接種から6か月後に行います。基礎免疫が獲得された後は、持続的な保護を確保するために、5~10年ごとにブースター接種を行う必要があります。妊婦は破傷風ワクチンを接種すべきです。ワクチンによる母体免疫は、新生児の破傷風予防に非常に有効だからです。ワクチン未接種者は、傷、擦り傷、動物咬傷などの症状が現れた場合は、最寄りの医療機関を受診し、適切な創傷治療を受けるとともに、規定の手順に従って破傷風ワクチン接種と治療を受ける必要があります。自宅で傷の手当てをする際は、不衛生な葉やハーブを塗布するなど、自己判断で行うことは絶対に避けてください。これは、破傷風菌が体内に侵入する原因の一つとなる可能性があります。
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